Che cos'è il cheratoacantoma?
Il cheratoacantoma (KA) è un tumore della pelle di basso grado o a crescita lenta che assomiglia a una piccola cupola o cratere. KA è benigno nonostante le sue somiglianze con il carcinoma a cellule squamose (SCC) o la crescita anormale delle cellule cancerose sullo strato più esterno della pelle. KA ha origine nei follicoli piliferi della pelle e raramente si diffonde ad altre cellule.
KA si trova comunemente sulla pelle esposta al sole, come la pelle sul:
- viso
- collo
- mani
- braccia
- gambe
I trattamenti in genere comportano interventi chirurgici, radioterapia o iniezioni. Molti medici raccomanderanno un intervento chirurgico per rimuovere KA perché sembra simile al SCC canceroso. Mentre il KA non trattato alla fine guarirà da solo, SCC non trattato può diffondersi ai tuoi linfonodi.
Nel complesso, le prospettive per KA sono buone, in quanto si tratta di un tumore benigno. Continua a leggere per conoscere le cause, i rischi e come proteggerti dall'acquisizione di KA.
Quali sono i sintomi del cheratoacantoma?
I sintomi di KA sono visivi e durano da due a tre mesi. L'aspetto è spesso paragonato a un piccolo vulcano.
Innanzitutto, KA si presenta come una piccola protuberanza rotonda. Quindi, cresce in una lesione o ferita e raggiunge una dimensione compresa tra 1 e 2 centimetri entro poche settimane. La ferita sembra una cupola con una spina fatta di cheratina marrone, che è lo stesso materiale di capelli e pelle.
Se la cheratina marrone esce, il KA sembrerà un cratere. Quando guarirà, si appiattirà e lascerà una cicatrice.
Quali sono le cause del cheratoacantoma?
La causa esatta di KA non è nota. Alcuni fattori che possono contribuire a ottenere KA sono:
- esposizione al sole
- contatto con agenti cancerogeni chimici o agenti chimici cancerogeni
- fumo
- infezione da alcuni ceppi di un virus della verruca, come il papillomavirus umano
- trauma
- fattori genetici
KA e SCC consistono in caratteristiche epidemiologiche molto simili. Ciò significa che si sviluppano a ritmi simili e hanno cause comuni. Ciò suggerisce che l'esposizione alla luce solare causa KA e una delle principali cause di SCC è l'esposizione ai raggi ultravioletti (UV).
Chi è a rischio di cheratoacantoma?
Lo sviluppo di KA prima dei 20 anni è raro. Le persone che hanno un rischio maggiore di sviluppare KA sono persone che:
- avere un'esposizione solare prolungata
- avere una pelle naturalmente chiara
- hanno un sistema immunitario compromesso
- usare spesso un lettino abbronzante
- hanno più di 60 anni
Gli uomini hanno anche un rischio più elevato rispetto alle donne.
Anche la genetica può avere un ruolo. Le persone con parenti stretti che hanno avuto una qualche forma di cancro della pelle hanno un rischio maggiore di sviluppare KA multipli. Uno studio ha anche riportato una crescita spontanea di KA da due a tre mesi dopo l'intervento chirurgico per il cancro della pelle.
Cheratoacantomi multipli
I KA multipli possono presentarsi come tumori da 5 a 15 centimetri. È un tumore della pelle non melanoma che raramente metastatizza, il che significa che non si diffonderà ad altre aree del corpo. Ma può ancora essere pericoloso e dovrebbe essere curato da un medico.
Molte persone con una lesione KA possono svilupparsi di più nel corso della loro vita. Ma diverse condizioni rare possono far apparire più KA contemporaneamente.
Queste condizioni includono:
| Nome | Descrizione | Causa |
| Sindrome di Grzybowski o KA eruttiva generalizzata | centinaia di lesioni simili al KA compaiono contemporaneamente sul corpo | sconosciuto |
| Sindrome di Muir-Torre | I tumori KA sono presenti in associazione con il cancro interno | ereditato |
| Epiteliomi squamosi autorigeneranti multipli di Ferguson-Smith | tumori della pelle ricorrenti, come KA compaiono improvvisamente e spesso regrediscono spontaneamente, causando cicatrici snocciolate | ereditato, ma raro |
Se noti un cerotto colorato che cambia o cresce sulla tua pelle, contatta un medico o un dermatologo.
Come viene diagnosticato il cheratoacantoma?
È possibile per il medico diagnosticare KA osservandolo, ma a causa della sua forte somiglianza con SCC, un tipo invasivo di cancro della pelle, il medico può preferire fare una biopsia.
Ciò significa che il medico vorrà ritirare il KA per esame. Questo processo comporta l'intorpidimento del KA con un anestetico locale prima di rimuovere abbastanza della lesione da testare con un bisturi o un rasoio. Il campione viene quindi valutato per formare una diagnosi.
Come viene trattato il cheratoacantoma?
KA andrà via da solo, ma questo può richiedere molti mesi. Il medico può raccomandare un intervento chirurgico o un farmaco per rimuovere KA.
Trattamenti di rimozione
Le opzioni di trattamento dipendono dalla posizione della lesione, dall'anamnesi della salute del paziente e dalle dimensioni della lesione. Il trattamento più comune è un piccolo intervento chirurgico, in anestesia locale, per rimuovere il tumore. Ciò può richiedere punti, a seconda delle dimensioni del KA.
Altri trattamenti includono:
- In caso di criochirurgia, il medico congelerà la lesione con azoto liquido per distruggerla.
- Se hai elettrodesiccamento e curettage, il medico eliminerà o brucerà la crescita.
- Se hai un intervento chirurgico microscopico di Mohs, il medico continuerà a prendere minuscoli pezzi di pelle fino a quando la lesione non sarà completamente rimossa. Questo trattamento viene spesso utilizzato su orecchie, naso, mani e labbra.
- I medici usano la radioterapia e la radioterapia per le persone che non sono in grado di sottoporsi a una procedura chirurgica per altri motivi di salute.
farmaci
I farmaci vengono utilizzati se non si è considerati un buon candidato per un intervento chirurgico. I medici possono prescrivere farmaci per le persone che hanno numerose lesioni.
I trattamenti medici comprendono:
- metotrexato intralesionale
-
iniettando un acido folico che blocca la sintesi del DNA e uccide le cellule tumorali
- 5-fluorouracile intralesionale, che è un'iniezione che blocca la riproduzione delle cellule tumorali
- 5-fluorouracile topico
- bleomicina, che è un agente antitumorale che blocca i cicli cellulari
- una soluzione al 25 percento di podofillina
- acitretina orale o vitamina A chimica
- isotretinoina orale (Accutane)
- steroidi
Questi farmaci possono ridurre le dimensioni e il numero di lesioni, rendendo i trattamenti di rimozione o interventi chirurgici più facili e meno invasivi. Non sostituiscono l'effettivo intervento chirurgico o altri trattamenti di rimozione. Chiedi al tuo medico di eventuali effetti collaterali che possono causare questi farmaci.
Cura della casa
L'assistenza domiciliare prevede il trattamento del sito del tumore dopo la sua rimozione per aiutare la pelle a guarire. Il medico ti fornirà istruzioni specifiche, anche per mantenere l'area asciutta e coperta mentre guarisce.
Il trattamento non si interrompe completamente dopo la rimozione della lesione. Una volta che hai avuto il KA, è frequente che si ripresenti, quindi ti consigliamo di andare regolarmente agli appuntamenti di follow-up con il tuo dermatologo o medico di base. Mantenere abitudini sane per proteggere la pelle dal sole può aiutare a prevenire il ripetersi di lesioni.
Qual è la prospettiva per le persone con cheratoacantoma?
KA è curabile e non è pericoloso per la vita. La maggior parte delle lesioni KA causerà solo cicatrici cosmetiche nel peggiore dei casi.
Tuttavia, alcuni possono diffondersi ai linfonodi se non trattati. Se si diffonde, i rischi aumentano significativamente con un tasso di sopravvivenza a 10 anni inferiore al 20%. Se il cancro si diffonde da una posizione all'altra, allora c'è meno del 10 percento di probabilità per un tasso di sopravvivenza a 10 anni.
Le persone che sviluppano KA hanno un rischio maggiore per episodi futuri. Se hai avuto un tumore o una lesione di KA, programma visite regolari con il tuo medico in modo da poter identificare e trattare rapidamente le crescite di KA in una fase iniziale. Il medico che vedi può essere un dermatologo o un medico con esperienza nell'esame della pelle per il cancro della pelle e le lesioni.
Se sei preoccupato per una lesione o una talpa insolita, fissa un appuntamento con il tuo medico. Allo stesso modo, se un punto cambia improvvisamente forma, colore o forma o inizia a prudere o sanguinare, chieda al medico di controllarlo.
Prevenire il cheratoacantoma
Puoi prendere provvedimenti per prevenire il KA proteggendo la pelle dal sole. Stare fuori dal sole a metà giornata può aiutare a ridurre l'esposizione diretta al sole. Ti consigliamo anche di evitare eventuali luci UV artificiali, come quelle che provengono dai lettini abbronzanti.
Indossa abiti che coprano ampie porzioni di pelle e crema solare con almeno un SPF di 30. Ti consigliamo di assicurarti che la tua crema solare blocchi sia la luce UVA che UVB.
Puoi anche esaminare regolarmente la tua pelle per talpe nuove o in crescita o macchie colorate. Se sei preoccupato per KA, fissa regolarmente appuntamenti con il tuo medico o dermatologo in modo che possano rilevare e rimuovere prontamente eventuali tumori KA.
