Che cos'è il prepuzio?
Il prepuzio è un sottile strato di tessuto che copre la testa del pene come un cappuccio. Non tutti con un pene ne hanno uno. Se sei circonciso, il tuo prepuzio è stato rimosso dalla sua base vicino al centro dell'albero del pene, in genere alla nascita. Potresti anche essere in grado di vedere una banda di tessuto cicatriziale increspato intorno a quest'area in cui è stato rimosso il prepuzio.
Se sei intatto (non circonciso), ci sono alcuni problemi di salute che puoi incontrare se non ti prendi cura del tuo prepuzio. Alcuni di questi problemi possono essere scomodi e altri richiedono cure mediche di emergenza per prevenire complicazioni a lungo termine.
Tieni presente che puoi ancora imbatterti in alcuni di questi problemi se non hai un prepuzio, ma sei a rischio molto più basso.
Analizziamo quali sono i problemi più comuni del prepuzio, come vengono trattati ciascuno e come è possibile prevenire problemi futuri.
1. Tenuta
Quando il prepuzio è stretto, può essere difficile spostarlo senza alcun dolore o sensazione di pressione. Di solito è un segno di fimosi. In questa condizione, il prepuzio non può essere tirato indietro, né retratto, dalla testa del pene (glande).
Un prepuzio irrefrenabile è comune nei ragazzi giovani, non circoncisi. Non è motivo di preoccupazione in questi casi. Ma il tuo prepuzio in genere diventa retrattile dopo i tre anni. Dovrebbe essere completamente retrattile quando raggiungi 17.
La fimosi può essere causata da:
- cicatrici che derivano dal tirare indietro il prepuzio di un bambino prima che sia pronto
- infezioni batteriche, virali o fungine del prepuzio o del glande
- infiammazione del prepuzio o del glande causata da scarsa igiene o irritazione
Come trattarlo
Ecco alcuni trattamenti comuni per la rigidità causata dalla fimosi:
- Farmaci orali o topici per le infezioni. Il medico tamponerà il tessuto del prepuzio infetto e invierà il campione al laboratorio per l'analisi. Sulla base dei risultati, possono prescrivere antibiotici per un'infezione batterica, trattamento retrovirale per un'infezione virale o lozioni o pomate antifungine per infezioni fungine.
- Retrazione quotidiana e delicata del prepuzio. Il prepuzio potrebbe semplicemente essere stretto a causa della tua genetica. Tirare indietro il prepuzio ogni giorno può aiutare ad allentare il tessuto in modo che sia più facile tirarlo indietro. Un unguento steroideo applicato sul prepuzio alcune volte al giorno può aiutare con questo processo.
- Circoncisione. Se nessun altro trattamento funziona, potrebbe essere necessario rimuovere il prepuzio. In alcuni casi, potrebbe essere necessaria solo una circoncisione parziale. Questo può essere fatto anche in caso di frequenti infezioni o infiammazioni legate al prepuzio.
2. Gonfiore
Il gonfiore del tessuto del prepuzio o del glande del pene può causare parafimosi. Quando hai questa condizione, non puoi tirare indietro il prepuzio sopra la testa del tuo pene dopo che è stato ritirato. Spesso porta a gonfiore della testa. Può anche interrompere la circolazione. Questo è doloroso e un'emergenza medica.
Molto spesso, la parafimosi si verifica quando il medico o altri operatori sanitari non spostano indietro il prepuzio dopo averlo ritirato per un esame. È anche causato da un'infezione, un trauma, un prepuzio stretto, che ritrae con forza il prepuzio o lascia il prepuzio retratto per troppo tempo.
Il gonfiore del pene o del prepuzio derivante dalla parafimosi richiede un trattamento di emergenza. È molto importante consultare un medico se ciò si verifica. Il prepuzio può interrompere il flusso sanguigno fino alla fine del pene se non viene spostato indietro sul glande. Ciò può comportare complicazioni come la morte dei tessuti e, in rari casi, la necessità di rimuovere parte o tutto il pene.
Come trattarlo
Cerca assistenza medica di emergenza se noti una delle seguenti condizioni:
- rigonfiamento e rigidità del prepuzio
- cambiamenti nel colore del tuo pene
- dolore intorno alla testa del pene o al prepuzio
- perdita di sensibilità nel prepuzio o nella testa del pene
Se non riesci a spostare il prepuzio sopra la testa del tuo pene ma non hai questi sintomi, è importante consultare il medico prima che si sviluppino.
Esistono lubrificanti da banco (OTC) che possono aiutarti. Tuttavia, se non riesci a muovere il prepuzio, consulta sempre il tuo medico invece di cercare di forzarlo per evitare possibili complicazioni che possono portare a cambiamenti nella funzione del pene.
Il medico ridurrà prima il gonfiore e poi sposta indietro il prepuzio. Questo può essere molto doloroso e il medico può intorpidire l'area con anestetico locale prima di provare a spostare il prepuzio.
In rari casi, come quando si verifica un problema ricorrente, la circoncisione può essere il miglior trattamento.
3. Infezione
Diversi agenti infettivi possono influenzare il tuo pene e il prepuzio.
La balanite si riferisce all'infiammazione del prepuzio e del glande.
Potresti anche notare:
- piccole macchie bianche attorno al glande e al prepuzio
- minzione dolorosa se la punta del pene è gonfia
- prurito o dolore attorno al glande e al fusto
- scarico grosso, maleodorante
La postite si riferisce all'infiammazione del prepuzio da solo. La balanite di solito porta a questo se non sei circonciso. Quando il glande e il prepuzio sono infiammati, si chiama balanopostite.
Queste condizioni possono essere dovute a infezione o altre cose che causano irritazione.
Alcuni sintomi comuni di postite che colpiscono il prepuzio includono:
- secchezza
- dolore o tenerezza
- prurito
- sensazione di bruciore
- pelle ispessita (lichenificazione)
- scarico anomalo da sotto il prepuzio
- fimosi
- cattivo odore
Le infezioni più comuni che possono portare a balanite o protesista includono:
- infezioni da lieviti (questa è la causa infettiva più comune)
- infezioni fungine
- gonorrea
- herpes simplex
- sifilide primaria o secondaria
- tricomoniasi
- chancroid
- clamidia
- virus del papilloma umano
Come trattarlo
L'organismo che causa l'infezione deve essere identificato per un trattamento efficace. I trattamenti comuni per balanite e postite includono:
- Applicazione di creme o pomate sulla zona interessata. A seconda della causa, gli antibiotici e i trattamenti antifungini possono aiutare a ridurre i sintomi e curare la fonte dell'infezione. Crema di steroidi può anche essere utilizzata. Parlate con il vostro medico su quale tipo funzionerà meglio per la vostra infezione.
- Concentrarsi sull'igiene. Lavare delicatamente il pene con acqua calda ogni giorno per ridurre l'irritazione e aiutare a mantenere il pene libero da accumuli di batteri o funghi che portano a infezioni. Se vuoi usare il sapone, assicurati che sia delicato e senza profumo.
- Rimozione di sostanze irritanti dalla routine quotidiana. Prodotti chimici o coloranti in saponi, lavaggi per il corpo e indumenti possono causare reazioni allergiche o irritazioni che possono portare a balanite o postite. Per cominciare, usa sostanze inodore e prive di sostanze chimiche per lavare i capelli e il corpo e indossare biancheria intima di cotone.
4. Infiammazione
Balanite, postite e balanopostite possono anche essere causate da lesioni o irritazioni da una varietà di cose.
Hai mai preso il glande del pene o il prepuzio in una cerniera quando l'hai tirato su troppo velocemente? Può far male come un matto. La lesione risultante può causare gonfiore o alterazioni del colore a causa dell'infiammazione quando il tessuto inizia a ripararsi. Può rendere scomodo indossare biancheria intima o pantaloni e talvolta insopportabile.
Questo tipo di lesione può verificarsi anche se il tuo pene sfrega troppo a lungo su una biancheria intima ruvida o su un materiale di abbigliamento, causando irritazione. Qualsiasi lesione o trauma al pene può portare a queste condizioni.
L'uso di prodotti irritanti nel bagno o nella doccia può anche infiammare il prepuzio. Alcune sostanze chimiche possono causare reazioni allergiche che portano all'infiammazione. Questo è noto come dermatite da contatto, un tipo di eczema. Il dolore e il disagio possono sembrare molto acuti e intensi, specialmente se si trova vicino alla punta del pene. Gli irritanti comuni sono il cloro in piscina e i preservativi in lattice.
Altre cause includono:
- un prepuzio stretto
- psoriasi
- artrite reattiva
- balanite xerotica obliterante (balanite cronica)
I sintomi comuni dell'infiammazione del prepuzio includono:
- eruzione cutanea o irregolarità
- pelle sensibile o pruriginosa
- secchezza
- macchie grigie, marroni o rosse sulla pelle
- macchie di pelle rossastra, brunastra o grigiastra
- vesciche piene di liquido
- pelle ispessita
Come trattarlo
Se sai cosa sta causando l'irritazione, è più facile da trattare. Sintomi molto lievi, come un lieve disagio, possono spesso essere curati a casa. Tuttavia, se non rimuovi l'irritante, i sintomi non scompaiono.
Prova quanto segue:
- Usa un impacco freddo. Applicare un asciugamano freddo, umido e pulito sulla zona interessata per 20 minuti al giorno, più volte al giorno, per alleviare gonfiore e dolore.
- Copri il tuo pene con una benda. Se il tuo pene o prepuzio si graffia contro il materiale di abbigliamento o è ferito, avvolgi il prepuzio con un panno pulito o una garza e un nastro medico per proteggere il tessuto da ulteriori irritazioni.
- Usa creme o unguenti OTC. Applicare una crema contenente almeno l'1% di idrocortisone per alleviare il prurito. Mettilo nell'area o applicalo su una benda e avvolgilo nell'area.
- Prendi i trattamenti per le allergie. Antistaminici lievi, come difenidramina (Benadryl) o cetirizina (Zyrtec), possono aiutare con i sintomi di reazione allergica. Assicurati che il farmaco non causi sonnolenza se devi guidare o essere vigile.
- Limita l'esposizione alle sostanze irritanti. Se noti che un determinato prodotto per l'igiene o materiale per indumenti provoca infiammazione o altre reazioni, smetti di usare questi prodotti e passa a qualcosa con il minor numero possibile di sostanze chimiche o irritanti. Questo di solito cura il problema.
Una buona igiene è importante per fermare o prevenire questa condizione, indipendentemente dalla causa.
Entra per vedere un medico se noti:
- pelle divisa o sanguinante
- difficoltà a urinare
- gonfiore o dolore allo scroto
- urina sanguinante
- dolore intenso che dura per più di due ore
- dolore durante il sesso
5. Secchezza
La secchezza intorno o sotto il prepuzio è spesso causata da un'infezione di lievito, chiamata anche mughetto.
Le infezioni del lievito del prepuzio sono il risultato della crescita eccessiva di un fungo noto come Candida albicans. Puoi ottenerlo facendo sesso non protetto con qualcuno che ha già un'infezione. Ma può anche derivare dalla non pulizia regolare e completa del pene e del prepuzio.
Oltre alla secchezza, potresti anche provare:
- dossi rossi o bianchi
- irritazione o arrossamento
- scarico simile a una ricotta da sotto il prepuzio
- tenuta del prepuzio
Come trattarlo
Creme, lozioni e unguenti antifungini come il clotrimazolo (Canesten) e il miconazolo (Desenex) sono il miglior trattamento per le infezioni del lievito del pene. Questi possono anche essere assunti come farmaci per via orale prescritti dal medico.
Consigli per la cura del prepuzio
Ecco alcuni suggerimenti per aiutarti a evitare i sintomi dolorosi o fastidiosi del prepuzio in futuro:
- Pulisci regolarmente sotto il prepuzio. Risciacqua la zona ogni giorno con acqua calda, assicurandoti di entrare sotto il prepuzio.
- Evitare prodotti per l'igiene profumati o carichi di sostanze chimiche. I profumi e le sostanze chimiche artificiali possono causare reazioni allergiche o seccare la pelle. Questo può renderti più suscettibile alla proliferazione batterica o fungina. Scegli saponi, lavaggi per il corpo e persino shampoo con il minor numero di ingredienti artificiali possibile.
- Cambia la biancheria intima regolarmente. La biancheria intima sporca può intrappolare batteri o umidità sotto il prepuzio e causarne l'accumulo, causando infiammazione, infezione o odore di cattivo odore. Indossa una coppia fresca almeno una volta al giorno. Se preferisci, indossa boxer larghi per consentire alla zona di ventilare.
- Indossa una protezione quando fai sesso. I batteri e i virus si diffondono attraverso il sesso non protetto. Anche quelli non correlati a malattie a trasmissione sessuale, possono entrare sotto il prepuzio e causare infezioni. Ecco come proteggerti.