Panoramica
L'oscillopsia è un problema di visione in cui gli oggetti sembrano saltare, dondolarsi o vibrare quando sono effettivamente immobili. La condizione deriva da un problema con l'allineamento degli occhi o con i sistemi nel cervello e nelle orecchie interne che controllano l'allineamento e l'equilibrio del corpo.
La visione offuscata e nervosa può essere difficile da convivere. Potresti essere in grado di trattare la condizione che ha causato la tua oscillopsia o adattarti al cambiamento nella tua visione.
Quali sono le cause?
L'oscillopsia è causata da disturbi del sistema nervoso che danneggiano parti del cervello o dell'orecchio interno che controllano i movimenti e l'equilibrio degli occhi.
Una possibile causa è la perdita del riflesso vestibolo-oculare (VOR). Questo riflesso fa muovere gli occhi in coordinazione con la rotazione della testa. Se il VOR non funziona, i tuoi occhi non si muoveranno più in tandem con la testa. Di conseguenza, gli oggetti sembreranno saltare.
Le cause della perdita di VOR includono:
- meningite
- danno da medicinali come la gentamicina (un antibiotico)
- danno ai nervi nel cervello (neuropatia cranica)
- grave trauma cranico
Un'altra causa dell'oscillopsia è il nistagmo. Questa è una condizione che fa spostare gli occhi da una parte all'altra o saltare su e giù in modo incontrollato. Il nistagmo può influenzare la visione, la percezione della profondità, la coordinazione e l'equilibrio.
Il nistagmo è più comune con:
- sclerosi multipla
- ictus
- infiammazione cerebrale
- tumore cerebrale
- ferita alla testa
- problemi dell'orecchio interno come la malattia di Meniere
- l'uso di determinati medicinali, come litio o farmaci antiepilettici
Quali sono i sintomi?
Il sintomo principale dell'oscillopsia è la visione nervosa. Gli oggetti che sono ancora - come un segnale di stop o un albero - sembrano tremare o vibrare.
Le persone con oscillopsia descrivono sintomi come questi:
- visione saltellante, nervosa, traballante o luccicante
- visione offuscata o sfocata
- difficoltà di messa a fuoco
- visione doppia
- nausea
- vertigini
- vertigini, una sensazione come la stanza gira
La visione tremante si verifica spesso quando le persone camminano, corrono o guidano in auto. Quando smettono di camminare, correre o guidare, la loro vista smette di muoversi. Alcune persone sperimentano una visione nervosa solo quando la loro testa è in una certa posizione. Altri sperimentano una visione nervosa anche quando sono fermi.
Opzioni di trattamento
Alcune persone potrebbero eventualmente imparare a compensare l'oscillopsia. Altri possono avere una visione permanente e nervosa. Se l'oscillopsia non migliora, può essere molto disabilitante.
Il medico curerà qualsiasi condizione medica che potrebbe aver causato la tua oscillopsia.
Se il nistagmo ha causato la condizione, medicinali come questi potrebbero aiutare:
- 4-aminopiridina (Ampyra), un trattamento di sclerosi multipla
- baclofen (Lioresal), un rilassante muscolare
- carbamazepina (Tegretol) o gabapentin (Neurontin), farmaci per l'epilessia
- clonazepam (Klonopin), farmaco anti-ansia
- memantina (Namenda), trattamento per l'Alzheimer
Indossare occhiali speciali o lenti a contatto può aiutare a ridurre gli effetti visivi del nistagmo. Un'altra opzione è quella di ottenere iniezioni di tossina botulinica nei muscoli che controllano il movimento degli occhi. Tuttavia, le iniezioni di Botox possono rendere più difficile il movimento normale degli occhi e i loro effetti tendono a svanire dopo alcune settimane o mesi.
Esercizi come questi potrebbero aiutarti ad adattarti o persino a migliorare la tua visione:
- Muovi gli occhi lentamente su e giù e da un lato all'altro.
- Piega la testa in avanti e indietro e da un lato all'altro.
- Passa da una posizione seduta a una posizione eretta con gli occhi aperti e chiusi.
- Attraversa la stanza con gli occhi aperti e poi chiusi.
- Lancia una palla da una mano all'altra.
Il medico o un fisioterapista possono consigliare altri esercizi da provare.
Diagnosi
Per diagnosticare l'oscillopsia, il medico inizierà chiedendo informazioni sulla tua storia medica. Ti verranno anche poste domande sui sintomi, come questi:
- Quando oscilla la tua visione? Solo quando ti sposti? Quando sei fermo?
- I tuoi sintomi sono costanti o vanno e vengono?
- Com'è la tua visione, vibra, salta o vacilla?
- I sintomi sono in un occhio o in entrambi gli occhi?
Il medico eseguirà una visita oculistica per cercare problemi con l'allineamento dei tuoi occhi. Potresti anche avere un esame neurologico per diagnosticare problemi come la sclerosi multipla. Ciò potrebbe includere test di imaging come tomografia computerizzata (CT) e scansioni di risonanza magnetica (MRI).
Condizioni associate
L'oscillopsia è correlata ad alcune diverse condizioni neurologiche, tra cui:
- Sclerosi multipla. In questa malattia autoimmune, il sistema immunitario attacca e danneggia il rivestimento protettivo che circonda i nervi. L'oscillopsia può essere un effetto collaterale del danno ai nervi.
- Problemi all'orecchio interno come la malattia di Meniere. Condizioni come la malattia di Meniere colpiscono l'orecchio interno, eliminando il sistema di equilibrio del corpo e causando sintomi come vertigini e oscillopsia.
- Vertigine. I disturbi che colpiscono il sistema vestibolare possono anche causare vertigini, che è una sensazione di rotazione.
- Nistagmo. Questa condizione, in cui gli occhi si muovono avanti e indietro o su e giù, può causare oscillopsia.
prospettiva
Le prospettive dipendono dalla causa dell'oscillopsia. Alcune condizioni, come la sclerosi multipla, sono curabili. In altri casi, l'oscillopsia è permanente.
