Cos'è la stazione fetale?
Durante il travaglio, il medico userà termini diversi per descrivere come il bambino sta progredendo attraverso il canale del parto. Una di queste parole è la "stazione" del tuo bambino.
La stazione fetale descrive fino a che punto della testa del bambino è scesa nel bacino.
Il medico determina la stazione fetale esaminando la cervice e individuando dove si trova la parte più bassa del bambino in relazione al bacino. Il medico assegnerà quindi un numero da -5 a +5 per descrivere dove si trova la parte di presentazione del bambino (di solito la testa).
Questa cifra rappresenta il numero di centimetri che il bambino è sceso nel bacino.
Determinare la stazione del tuo bambino
Un medico di solito esegue un controllo cervicale per determinare quanto è larga la cervice e quanto in basso si è spostato il bambino.
Il medico assegnerà quindi un numero da -5 a +5 per descrivere dove si trova il bambino in relazione alle spine ischiatiche. Le spine ischiatiche sono sporgenze ossee situate nella parte più stretta del bacino.
Durante un esame vaginale, il medico sentirà la testa del tuo bambino. Se la testa è alta e non è ancora impegnata nel canale del parto, può fluttuare lontano dalle dita.
In questa fase, la stazione fetale è -5. Quando la testa del tuo bambino è a livello delle spine ischiatiche, la stazione fetale è zero. Una volta che la testa del tuo bambino riempie l'apertura vaginale, appena prima della nascita, la stazione fetale è +5.
Ogni variazione di numero di solito significa che il tuo bambino è sceso di un altro centimetro nel bacino. Tuttavia, l'assegnazione di un numero è una stima.
Di solito circa due settimane prima del parto, il bambino cadrà nel canale del parto. Questo si chiama essere "fidanzati". A questo punto, il tuo bambino è alla stazione 0. Questa caduta nel canale del parto si chiama un lampo.
Sentirai più spazio per respiri profondi, ma la vescica potrebbe essere compressa, quindi dovrai urinare spesso. Sono frequenti piccole quantità frequenti di urina. Consulta il tuo medico se c'è dolore o bruciore durante la minzione.
Grafico della stazione fetale
La stazione fetale può essere importante per un medico poiché il Congresso americano di ostetrici e ginecologi non raccomanda la consegna del forcipe a meno che un bambino non sia passato a una determinata stazione.
I medici misurano la stazione fetale su una scala da -5 a +5. Alcuni medici possono usare da -3 a +3. Generalmente, i seguenti sono punti di riferimento basati sulla stazione fetale:
| Punto | Cosa significa |
| Da -5 a 0 | La parte "presentante" o più palpabile (in grado di sentire) del bambino è al di sopra delle spine ischiatiche della donna. A volte un medico non può sentire la parte di presentazione. Questa stazione è nota come "mobile". |
| stazione zero | È noto che la testa del bambino è "impegnata" o allineata con le spine ischiatiche. |
| Da 0 a +5 | I numeri positivi vengono usati quando un bambino è disceso oltre le spine ischiatiche. Durante la nascita, un bambino è alla stazione da +4 a +5. |
Le differenze numeriche da -5 a -4 e così via sono equivalenti alla lunghezza in centimetri. Quando il bambino si sposta dalla stazione zero alla stazione +1, si sono spostati di circa 1 centimetro.
Perché viene misurata la stazione fetale?
La stazione fetale è importante da monitorare. Aiuta i medici a valutare come procede il travaglio.
Altre misurazioni che il medico può prendere in considerazione includono la dilatazione cervicale, o quanto la cervice si è ingrandita per far passare il bambino, e la depilazione cervicale, o quanto è diventata sottile la cervice per favorire il parto.
Nel tempo, se un bambino non sta progredendo attraverso la cervice, un medico potrebbe dover prendere in considerazione il parto con parto cesareo o con l'aiuto di strumenti come una pinza o il vuoto.
Professionisti
L'esame cervicale per determinare la stazione fetale può essere veloce e indolore. Questo metodo viene utilizzato per determinare come un bambino sta progredendo attraverso il canale del parto. Questa misurazione è generalmente una delle molte che un medico può utilizzare per determinare la progressione del travaglio.
Un'alternativa all'esame cervicale per la stazione fetale è l'uso di una macchina ad ultrasuoni, che utilizza onde sonore per determinare la posizione del bambino.
Secondo uno studio pubblicato sulla rivista Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, l'ecografia è di solito efficace quanto l'esame personale per determinare la posizione fetale.
I medici potrebbero scegliere di utilizzare questo strumento di imaging come alternativa o modo per confermare ciò che identificano come stazione fetale.
Contro
Uno dei possibili svantaggi dell'utilizzo della stazione fetale è che si tratta di una misurazione soggettiva. Ogni medico basa la propria determinazione della stazione fetale su dove pensano che siano le spine ischiatiche.
Due medici potevano entrambi condurre un esame cervicale per cercare di determinare la stazione fetale e trovare due numeri diversi.
Inoltre, l'aspetto del bacino può variare da donna a donna. Alcune donne possono avere un bacino più corto, il che potrebbe cambiare il modo in cui un medico misurerebbe in genere la stazione fetale.
Un altro motivo per cui il medico potrebbe voler usare cautela nell'uso della stazione fetale è che troppi esami vaginali eseguiti durante una donna in travaglio possono aumentare la possibilità di infezione.
È anche possibile che un bambino possa trovarsi in una posizione nota come presentazione "faccia". Ciò significa che il viso del bambino, anziché la parte posteriore della testa, è rivolto verso la parte anteriore del bacino della madre.
La forma della testa del bambino in questa posizione può indurre un medico a pensare che il bambino si trovi più avanti nel canale del parto di quanto non lo siano realmente.
Stazione fetale e punteggio del vescovo
La stazione fetale è uno dei componenti di un punteggio Bishop. I medici utilizzano questo sistema di punteggio per determinare il successo di un'induzione del lavoro e la probabilità che sarai in grado di erogare vaginalmente o di dover avere un parto cesareo.
Le cinque componenti di un punteggio Bishop sono:
- Dilatazione. Misurata in centimetri, la dilatazione descrive quanto si è allargata la cervice.
- Effacement. Misurato in percentuale, l'eliminazione è una misura di quanto sia sottile e allungata la cervice.
- Stazione. La stazione è la misurazione del bambino rispetto alle spine ischiatiche.
- Coerenza. Da duro a morbido, questo descrive la consistenza della cervice. Più morbida è la cervice, più si avvicina al parto.
- Posizione. Questo descrive la posizione del bambino.
Un punteggio di Bishop inferiore a 3 significa che è improbabile che tu fornisca senza alcuna forma di induzione, come i farmaci somministrati per promuovere le contrazioni. Un punteggio di Bishop superiore a 8 indica che probabilmente otterrai un risultato spontaneo.
Un medico assegnerà un punteggio compreso tra 0 e 3 per ciascuna determinazione separata. Il punteggio più basso è 0 e il più alto è 15.
I modi in cui i medici lo valutano sono i seguenti:
| Punto | Dilatazione della cervice | Effacimento cervicale | Stazione fetale | Posizione cervice | Consistenza cervice |
| 0 | chiuso | Dallo 0% al 30% | -3 | posteriore | azienda |
| 1 | 1-2 cm | Dal 4% al 50% | -2 | posizione intermedia | moderatamente fermo |
| 2 | 3-4 cm | Dal 60% al 70% | -1 | anteriore | morbido |
| 3 | 5+ cm | 80% o superiore | +1 | anteriore | morbido |
I medici possono utilizzare il punteggio del Vescovo per giustificare determinate procedure mediche, come l'induzione del lavoro.
L'asporto
Mentre la stazione fetale può essere imprecisa e le misurazioni possono variare da medico a medico, è una parte importante della valutazione del medico su come sta procedendo il travaglio.
