Il tuo sangue trasporta ossigeno agli organi e ai tessuti del tuo corpo. L'ipossiemia si verifica quando si hanno bassi livelli di ossigeno nel sangue.
L'ipossiemia può essere causata da una varietà di condizioni, tra cui asma, polmonite e broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). È una grave situazione medica e richiede cure mediche immediate.
Continua a leggere per saperne di più sull'ipossiemia, sulle sue cause e su come viene trattata.
Ipossia vs. ipossiemia
Ipossia e ipossiemia si riferiscono a due cose diverse. Mentre l'ipossiemia si riferisce a bassi livelli di ossigeno nel sangue, l'ipossia si riferisce a bassi livelli di ossigeno nei tessuti del corpo.
I due possono talvolta, ma non sempre, verificarsi insieme.
Generalmente, la presenza di ipossiemia suggerisce ipossia. Questo ha senso perché se i livelli di ossigeno sono bassi nel sangue, probabilmente anche i tessuti del corpo non ricevono abbastanza ossigeno.
tipi
Esistono diversi tipi di ipossiemia e il tipo dipende dal meccanismo attraverso il quale i livelli di ossigeno nel sangue vengono abbassati.
Mancata corrispondenza ventilazione / perfusione (V / Q)
Questo è il tipo più comune di ipossiemia. La ventilazione si riferisce all'apporto di ossigeno nei polmoni, mentre la perfusione si riferisce all'apporto di sangue ai polmoni.
La ventilazione e la perfusione sono misurate in un rapporto, chiamato rapporto V / Q. Normalmente, c'è un piccolo grado di discrepanza in questo rapporto, tuttavia se la discrepanza diventa troppo grande, possono verificarsi problemi.
Esistono due cause di mancata corrispondenza della perfusione della ventilazione:
- I polmoni stanno ricevendo abbastanza ossigeno, ma non c'è abbastanza flusso sanguigno (aumento del rapporto V / Q).
- C'è flusso di sangue ai polmoni, ma non abbastanza ossigeno (diminuzione del rapporto V / Q).
derivazione
Normalmente, il sangue deossigenato entra nella parte destra del cuore, viaggia verso i polmoni per ricevere ossigeno e quindi viaggia verso la parte sinistra del cuore per essere distribuito al resto del corpo.
In questo tipo di ipossiemia, il sangue entra nella parte sinistra del cuore senza ossigenarsi nei polmoni.
Difficoltà di diffusione
Quando l'ossigeno entra nei polmoni, riempie le piccole sacche chiamate alveoli. Piccoli alveoli chiamati capillari circondano gli alveoli. L'ossigeno si diffonde dagli alveoli nel sangue che scorre attraverso i capillari.
In questo tipo di ipossiemia, la diffusione dell'ossigeno nel flusso sanguigno è compromessa.
ipoventilazione
L'ipoventilazione si verifica quando l'assunzione di ossigeno avviene a bassa velocità. Ciò può comportare livelli più elevati di anidride carbonica nel sangue e livelli più bassi di ossigeno.
Basso ossigeno ambientale
Questo tipo di ipossiemia si verifica in genere ad altitudini più elevate. L'ossigeno disponibile nell'aria diminuisce con l'aumentare dell'altitudine.
Pertanto, ad altitudini più elevate ogni respiro fornisce livelli di ossigeno inferiori rispetto a quando si è al livello del mare.
Le cause
Esistono molte condizioni che possono causare ipossiemia. Questi possono includere:
- sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS)
- anemia
- asma
- un coagulo di sangue nel polmone (embolia polmonare)
- un polmone collassato
- difetti cardiaci congeniti o malattia
- BPCO
- fluido nel polmone (edema polmonare)
- altitudini elevate
- malattia polmonare interstiziale
- farmaci che abbassano la frequenza respiratoria, come alcuni stupefacenti e anestetici
- polmonite
- cicatrici nei polmoni (fibrosi polmonare)
- apnea notturna
Condizioni diverse possono causare ipossiemia in diversi modi. Diamo un'occhiata ad alcuni esempi:
La BPCO è una condizione cronica in cui è ostruito il flusso d'aria nei polmoni. La distruzione delle pareti degli alveoli e dei capillari circostanti nella BPCO può portare a problemi con lo scambio di ossigeno, che può portare a ipossiemia
L'anemia è una condizione in cui non ci sono abbastanza globuli rossi per trasportare efficacemente l'ossigeno. Per questo motivo, una persona con anemia può avere bassi livelli di ossigeno nel sangue
Inoltre, l'ipossiemia può essere un sintomo di un'altra condizione come l'insufficienza respiratoria.
L'insufficienza respiratoria si verifica quando non passa abbastanza ossigeno dai polmoni al sangue. Pertanto, bassi livelli di ossigeno nel sangue possono essere un indicatore di insufficienza respiratoria.
Ipossiemia nei neonati
L'ipossiemia a volte può verificarsi nei neonati con difetti cardiaci congeniti o malattia. Infatti, la misurazione dei livelli di ossigeno nel sangue viene utilizzata per lo screening dei neonati per difetti cardiaci congeniti.
I neonati pretermine sono anche vulnerabili all'ipossiemia, in particolare se sono stati collocati su un ventilatore meccanico.
Sintomi
Qualcuno con ipossiemia può manifestare i seguenti sintomi:
- fiato corto
- tosse o respiro sibilante
- mal di testa
- battito cardiaco accelerato
- sentirsi confuso o disorientato
- una colorazione blu su pelle, labbra e unghie
Diagnosi
Per diagnosticare l'ipossiemia, il medico eseguirà un esame fisico durante il quale controllerà il cuore e i polmoni. Possono anche controllare il colore della pelle, delle unghie o delle labbra.
Ci sono alcuni test aggiuntivi che possono eseguire per valutare i livelli di ossigeno e la respirazione. Questi possono includere:
- Pulsossimetria, che utilizza un sensore posizionato sul dito per misurare i livelli di ossigeno nel sangue.
- Test dei gas nel sangue arterioso, che utilizza un ago per prelevare un campione di sangue da un'arteria per misurare i livelli di ossigeno nel sangue.
- Test di respirazione, che possono valutare la respirazione attraverso una macchina o inspirando un tubo.
Trattamento
Poiché l'ipossiemia comporta bassi livelli di ossigeno nel sangue, lo scopo del trattamento è di provare a riportare i livelli di ossigeno nel sangue alla normalità.
L'ossigenoterapia può essere utilizzata per trattare l'ipossiemia. Ciò può comportare l'uso di una maschera per ossigeno o un tubicino fissato al naso per ricevere ossigeno supplementare.
L'ipossiemia può anche essere causata da una condizione di base come l'asma o la polmonite. Se una condizione di base sta causando la tua ipossiemia, il medico lavorerà anche per trattare quella condizione.
complicazioni
Gli organi e i tessuti del tuo corpo richiedono ossigeno per funzionare correttamente.
Possono verificarsi danni agli organi vitali come il cuore e il cervello in assenza di ossigeno sufficiente. L'ipossiemia può essere fatale se non trattata.
Quando vedere un dottore
Dovresti sempre consultare un medico di emergenza se la mancanza di respiro appare improvvisamente e influisce sulla tua capacità di funzionare.
In alcuni altri casi, la mancanza di respiro da sola può comunque giustificare la visita di un medico. Se si verifica uno dei seguenti sintomi, si dovrebbe essere sicuri di fissare un appuntamento con il proprio medico per discuterne:
- mancanza di respiro che si verifica con un'attività minima o quando sei a riposo
- mancanza di respiro che si verifica con l'esercizio e peggiora
- svegliarsi improvvisamente dal sonno con fiato corto
La linea di fondo
L'ipossiemia si verifica quando si hanno bassi livelli di ossigeno nel sangue. Esistono diversi tipi di ipossiemia e molte diverse condizioni possono causarlo.
L'ipossiemia è una condizione grave e può portare a danni agli organi o addirittura alla morte se non trattata.
Dovresti sempre cercare assistenza medica di emergenza se hai respiro corto che si verifica improvvisamente e influisce sulla tua capacità di funzionare.
