Che cos'è l'induzione del lavoro?
Indurre il travaglio, o l'induzione del travaglio, è una procedura in cui il medico o l'ostetrica utilizza metodi per aiutarti a entrare nel travaglio. Nella maggior parte dei casi, è meglio lasciare che il lavoro avvenga da solo, ma ci sono alcune eccezioni. Il medico può decidere di indurti per motivi medici o se hai superato di 2 settimane la data di scadenza. Parla con il tuo medico per sapere se l'induzione del travaglio è adatta a te.
Ragioni per indurre lavoro
In un mondo perfetto, inizierai il travaglio al momento giusto dopo 40 settimane. Eppure a volte il processo non procede in modo uniforme come previsto, e il bambino corre tardi. Alcuni problemi medici possono rendere rischiosa una gravidanza prolungata per te e il tuo bambino, tra cui:
- problemi di crescita nel bambino
- troppo poco liquido amniotico attorno al bambino
- Diabete gestazionale
- ipertensione
- preeclampsia
- un'infezione uterina
- separazione placentare dall'utero
- Incompatibilità Rh
Il medico potrebbe dover indurre il travaglio in caso di rottura del sacco amniotico (acqua), ma non hai iniziato a contrarre. Le contrazioni sono un segno che il travaglio è iniziato e la cervice ha iniziato ad aprirsi (dilatarsi). Una mancanza di contrazioni potrebbe significare che il tuo corpo non si sta preparando per il parto come dovrebbe. Potresti preferire indurre se vivi lontano da un ospedale o se hai una storia di parto veloce. Anche l'induzione del travaglio può essere necessaria dal punto di vista medico dopo 42 settimane. A questo punto, la placenta non può più fornire abbastanza ossigeno e sostanze nutritive per il tuo bambino. La preeclampsia è una delle ragioni per indurre il travaglio. Se hai la pressione alta durante la gravidanza, parto precoce può prevenire complicazioni pericolose.
Come indurre il travaglio
Ci sono alcuni modi per accelerare il processo se il bambino è in ritardo. Il modo più sicuro ed efficace è consultare il medico. Le medicine o le tecniche mediche possono portare al travaglio più rapidamente. L'altra opzione è cercare di indurre il travaglio da soli. Prima di provare qualsiasi cosa, parli con il medico o l'ostetrica. Assicurati che il metodo che stai tentando sia sicuro e che la tua gravidanza sia nel momento ottimale per indurre. Alcuni alimenti sono stati propagandati per provocare contrazioni. Un tipo di tè fruttato in particolare è un popolare induttore del lavoro.
Medicina per indurre il travaglio
Due tipi di farmaci inducono il travaglio. I farmaci chiamati prostaglandine si ammorbidiscono o "maturano" la cervice per prepararla alla consegna. Puoi assumere questi farmaci per via orale o possono essere inseriti come supposta nella tua vagina. Il prossimo tipo di droghe avvia le contrazioni. Pitocin è il farmaco più comune. Lo ottieni attraverso un IV. La cervice deve essere pronta per il travaglio o le medicine non funzioneranno. Scopri i pro e i contro dell'uso della medicina per indurre il travaglio.
Metodi di induzione del lavoro
La medicina non è l'unico modo per iniziare il travaglio. Altre due opzioni sono la rimozione della membrana e la rottura dell'acqua. Questi possono essere eseguiti presso l'ufficio del medico. Spelare le membrane coinvolge il sacco amniotico. Il medico usa le dita per allontanare la sacca amniotica dalla cervice. Per rompere l'acqua, il medico apre la sacca amniotica con un piccolo gancio di plastica. Il bambino si sposterà quindi verso la parte superiore della cervice in preparazione per il parto. Potresti andare nei giorni del lavoro, o anche ore dopo. Lo stripping delle membrane è generalmente considerato sicuro. Tuttavia, gli esperti non sono d'accordo sul fatto che valga la pena fare questa pratica. Per saperne di più.
Modi naturali per indurre il travaglio
Per un approccio più "naturale" - uno senza intervento medico - puoi provare a indurre il travaglio da solo. Gli studi non hanno verificato che questi metodi funzionino, quindi consulta il tuo medico o l'ostetrica prima di provarne uno. Uno dei modi più semplici e sicuri per le donne di indurre il lavoro da soli è fare una passeggiata. La gravità dei movimenti può aiutare a far scivolare il bambino in posizione. Anche se una passeggiata potrebbe non accelerare fino alla data di consegna, in generale è un bene. Fai sesso, se ti senti all'altezza. Lo sperma contiene ormoni chiamati prostaglandine, che fanno contrarre i muscoli dell'utero. Avere un orgasmo da soli stimolerà anche il tuo utero - una vittoria per tutti. Puoi anche provare l'agopuntura. Potrebbe funzionare così come la spogliatura della membrana e potrebbe salvarti la visita di un medico.
Esercizi per indurre il travaglio
Non ci sono prove che diventare più attivi ti metterà in travaglio attivo, ma fa bene alla salute e alla gravidanza. L'esercizio fisico riduce il rischio di taglio cesareo e diabete gestazionale. È sicuro per la maggior parte delle donne esercitare durante la gravidanza. Tuttavia, è una buona idea consultare il medico prima di allacciare le scarpe da ginnastica. Alcune condizioni possono significare che dovresti evitare completamente l'esercizio durante la gravidanza.
Ananas per indurre il travaglio
Nel profondo dell'anima di un ananas si trova un enzima chiamato bromelina che scompone le proteine. Questa proprietà lo rende un ingrediente chiave in molti batticarne. La teoria alla base dell'utilizzo della bromelina per l'induzione del travaglio è che potrebbe rompere il tessuto cervicale. La cervice si ammorbidisce e matura naturalmente per prepararsi al parto. Non ci sono prove scientifiche che questa teoria sia vera, tuttavia. La bromelina potrebbe funzionare bene sulla carne, ma non è molto attiva nel corpo umano. Inoltre, l'ananas potrebbe peggiorare il bruciore di stomaco durante la gravidanza.
Digitopressione per indurre il travaglio
Come l'agopuntura, questo trattamento stimola alcuni punti lungo il percorso energetico del tuo corpo. La differenza sta nell'applicazione. Invece di usare gli aghi, la digitopressione stimola questi punti usando una pressione simile al massaggio. Si ritiene che diversi punti di pressione intorno al corpo scatenino il travaglio. Uno si siede appena sopra la caviglia sul retro dello stinco. Un altro è al centro del palmo della mano. Per eseguire la digitopressione su te stesso, premi uno di questi punti per alcuni secondi. Quindi, massaggia l'area. La digitopressione potrebbe anche rendere il lavoro meno scomodo. Scopri quali punti di pressione funzionano meglio per alleviare il dolore del travaglio.
Induzione a 39 settimane
Mentre di solito è meglio lasciare che la natura faccia il suo corso, indurre il travaglio può essere una buona idea se c'è un problema con la gravidanza o il bambino. Se sei sano, un'induzione potrebbe aiutarti a evitare un taglio cesareo. Uno studio del 2018 ha scoperto che le donne nella loro prima gravidanza che erano state indotte a 39 settimane avevano meno probabilità di aver bisogno di un taglio cesareo rispetto a quelle che aspettavano. I tassi di complicanze non differivano tra i due gruppi. Chiedi al tuo medico se ha senso indurre a 39 settimane se:
- questa è la tua prima gravidanza
- stai portando solo un bambino
- tu e il tuo bambino siete in salute
I cesarei possono essere rischiosi, causando complicazioni come sanguinamento e infezione. Sebbene possano essere necessari in alcuni casi, queste consegne chirurgiche possono anche causare più problemi con future gravidanze.
Processo di induzione del lavoro
Il tuo travaglio sarà indotto in un ospedale o in un centro di nascita. Il processo differirà in base alla tecnica utilizzata dal medico per indurre il travaglio. A volte i medici usano una combinazione di metodi. A seconda delle tecniche che il medico prova, può richiedere da poche ore a diversi giorni per iniziare il travaglio. Il più delle volte, l'induzione porterà a un parto vaginale. Se non funziona, potrebbe essere necessario riprovare o disporre di un taglio cesareo.
Cosa aspettarsi durante l'induzione del lavoro
Quello che puoi aspettarti dipende dal metodo di induzione:
- Le prostaglandine vengono come una supposta che entra nella tua vagina. Dopo alcune ore, la medicina dovrebbe innescare il travaglio.
- Otterrai Pitocin attraverso un IV. Questa sostanza chimica stimola le contrazioni e aiuta ad accelerare il processo del lavoro.
- Durante la rottura della sacca amniotica, il medico posizionerà un gancio di plastica all'interno della vagina per aprire la sacca. Potresti sentire una calda ondata d'acqua mentre la sacca si rompe. Quando l'acqua si rompe, aumenta la produzione di prostaglandine nel tuo corpo, che dovrebbe iniziare le contrazioni.
Il personale ospedaliero monitorerà le tue contrazioni per vedere come procede il tuo travaglio. Anche il battito cardiaco del tuo bambino viene monitorato.
Rischi di induzione del lavoro
I problemi di salute e una lunga gravidanza sono motivi per cui potresti prendere in considerazione l'induzione del travaglio. Non è una decisione da prendere alla leggera, perché indurre il lavoro può avere alcuni seri rischi. I rischi includono:
- nascita prematura
- rallentamento della frequenza cardiaca nel bambino
- rottura uterina
- infezioni sia nella madre che nel bambino
- sanguinamento eccessivo nella madre
- problemi del cordone ombelicale
- problemi polmonari nel bambino
- contrazioni più forti
- problemi di vista e udito nel bambino
- scarso sviluppo polmonare e cerebrale
Le induzioni del lavoro non sempre funzionano. Se la tua induzione non ha successo, potrebbe essere necessario avere un taglio cesareo.
Effetti collaterali dell'induzione del lavoro
I farmaci e le tecniche utilizzate per indurre il travaglio possono causare effetti collaterali sia a te che al tuo bambino. Pitocin e altri medicinali che maturano la cervice possono intensificare le contrazioni, rendendole più veloci e vicine. Contrazioni più intense possono essere più dolorose per te. Queste contrazioni più veloci possono anche influenzare la frequenza cardiaca del tuo bambino. Il medico potrebbe smettere di somministrarti il farmaco se le contrazioni arrivano troppo rapidamente. La rottura del sacco amniotico può far scivolare il cordone ombelicale dalla vagina prima del bambino. Questo si chiama prolasso. La pressione sul cavo può ridurre l'ossigeno e le sostanze nutritive del bambino. Il travaglio deve iniziare entro circa 6-12 ore dalla rottura del sacco amniotico. Non entrare in travaglio in quel lasso di tempo aumenta il rischio di infezione sia per te che per il tuo bambino.
Punteggio del vescovo per l'induzione
Il punteggio Bishop è un sistema che il tuo medico usa per capire quanto presto consegnerai e se indurre il travaglio. Prende il nome dall'ostetrico Edward Bishop, che ha ideato il metodo nel 1964. Il medico calcolerà il tuo punteggio dai risultati di un esame fisico e di un'ecografia. Il punteggio si basa su fattori come:
- fino a che punto la tua cervice si è aperta (dilatata)
- quanto è sottile la tua cervice (eliminazione)
- quanto è morbida la tua cervice
- dov'è nel canale del parto la testa del tuo bambino (stazione fetale)
Un punteggio pari o superiore a 8 indica che sei vicino all'inizio del travaglio e l'induzione dovrebbe funzionare bene. Le tue probabilità di un'induzione di successo diminuiscono con un punteggio più basso.
Induzione vs. manodopera non indotta
L'induzione utilizza medicine o tecniche mediche per iniziare il travaglio. Il lavoro "naturale" avviene da solo. La durata di un travaglio che avviene senza intervento medico varia. Alcune donne consegnano entro poche ore dalle loro prime contrazioni. Altri devono attendere diversi giorni prima di essere pronti per la consegna. Quando vai naturalmente al travaglio, prima i muscoli dell'utero iniziano a contrarsi. La cervice si allarga (si dilata), ammorbidisce e si assottiglia (cancelli) per prepararsi al parto del bambino. Durante il travaglio attivo, i tuoi crampi diventano più forti e arrivano più spesso. La cervice si allarga da 6 centimetri (cm) a 10 cm per accogliere la testa del bambino. Alla fine di questa fase, il tuo bambino è nato.
Come si sente l'induzione del lavoro?
Come si sente l'induzione del travaglio dipende da come il medico induce il travaglio. Lo stripping delle membrane è leggermente scomodo. Aspettati qualche crampo in seguito. Sentirai un leggero strattone quando il dottore rompe il sacco amniotico. Successivamente, ci sarà una scarica di fluido caldo. L'uso della medicina per indurre il travaglio produce contrazioni più forti e più veloci. È più probabile che tu abbia bisogno di un'epidurale quando sei indotto che se inizi il travaglio senza induzione.
Vantaggi dell'attesa
A meno che tu o la salute del tuo bambino non sia a rischio, la decisione migliore è aspettare che il travaglio arrivi da solo. Il più grande vantaggio di aspettare che si verifichi il travaglio naturale è che riduce il rischio di complicanze da travaglio indotto. Il lavoro indotto senza una buona ragione prima delle 39 settimane può portare a più complicazioni che benefici. Ma se il medico induce il travaglio per motivi medici, potrebbe migliorare sia la salute che la salute del bambino. Pesare tutti i benefici rispetto ai rischi con il medico prima di decidere di avere un'induzione. Se il medico ti sta facendo pressioni a causa di problemi di pianificazione, ottieni una seconda opinione.
