L'apnea ostruttiva del sonno è un grave disturbo del sonno. Fa sì che la respirazione si fermi e si avvii ripetutamente mentre dormi.
Con l'apnea notturna, i muscoli delle vie aeree superiori si rilassano mentre dormi. Ciò provoca il blocco delle vie aeree, impedendoti di ottenere abbastanza aria. Ciò può causare la pausa della respirazione per 10 secondi o più a lungo fino a quando i riflessi iniziano a riprendere la respirazione.
Si ritiene che si abbia un'apnea notturna grave se la respirazione si interrompe e si riavvia più di 30 volte all'ora.
L'indice apnea-ipopnea (AHI) misura l'apnea ostruttiva del sonno per determinare un intervallo da lieve a grave, in base al numero di pause respiratorie all'ora che hai durante il sonno.
| Blando | Moderare | Acuto |
| AHI tra 5 e 15 episodi all'ora | AHI tra 15 e 30 | AHI maggiore di 30 |
Continua a leggere per saperne di più sull'apnea notturna grave e su come viene trattata.
Sintomi di grave apnea notturna
Il tuo compagno di letto può notare alcuni sintomi di apnea ostruttiva del sonno prima che tu ne sia consapevole, tra cui:
- russare forte
- episodi di arresto della respirazione durante il sonno
Sintomi che entrambi potreste osservare:
- bruschi risvegli dal sonno, spesso accompagnati da soffocamento o respiro affannoso
- diminuzione della libido
- cambiamenti d'umore o irritabilità
- sudorazione notturna
Sintomi che potresti notare:
- sonnolenza diurna
- difficoltà con concentrazione e memoria
- bocca secca o mal di gola
- mal di testa mattutino
Quanto è grave l'apnea notturna?
Secondo l'American Sleep Apnea Association (ASAA), l'apnea notturna può avere effetti a lungo termine sulla salute. L'apnea notturna non trattata o non diagnosticata può avere gravi conseguenze, come:
- cardiopatia
- ipertensione
- ictus
- depressione
- diabete
Ci sono anche effetti secondari, come incidenti automobilistici causati dall'addormentarsi al volante.
L'apnea notturna si qualifica come disabilità?
Secondo la rete legale di Nolo, la Social Security Administration (SSA) non ha un elenco di disabilità per l'apnea notturna. Ha, tuttavia, elenchi di disturbi respiratori, problemi cardiaci e deficit mentali che potrebbero essere attribuiti all'apnea notturna.
Se non ti qualifichi per le condizioni elencate, potresti comunque essere in grado di ricevere benefici attraverso un modulo di capacità funzionale residua (RFC). Sia il tuo medico che un esaminatore dei reclami presso Disability Determination Services compileranno un modulo RFC per determinare se sei in grado di lavorare a causa di:
- la tua apnea notturna
- i sintomi dell'apnea notturna
- gli effetti di questi sintomi sulla tua vita quotidiana
Quali sono i fattori di rischio per l'apnea notturna?
Sei a maggior rischio di apnea ostruttiva del sonno se:
- Hai sovrappeso o obesità. Sebbene chiunque possa avere apnea notturna, l'American Lung Association (ALA) considera l'obesità il fattore di rischio più importante. Secondo la Johns Hopkins Medicine, l'apnea notturna colpisce oltre il 20 percento delle persone con obesità rispetto a circa il 3 percento delle persone di peso moderato. Secondo la Mayo Clinic, l'apnea ostruttiva del sonno può anche essere causata da condizioni associate all'obesità, come la sindrome dell'ovaio policistico e l'ipotiroidismo.
- Sei maschio. Secondo l'ALA, gli uomini hanno da 2 a 3 volte più probabilità di avere un'apnea ostruttiva del sonno rispetto alle donne in premenopausa. Il rischio è più o meno lo stesso per uomini e donne in postmenopausa.
- Hai una storia familiare. Se l'apnea ostruttiva del sonno è stata diagnosticata in altri membri della famiglia, secondo la Mayo Clinic, potresti essere a rischio più elevato.
- Sei più vecchio Secondo l'ALA, l'apnea ostruttiva del sonno diventa sempre più frequente con l'avanzare dell'età, stabilizzandosi una volta raggiunti i 60 e 70 anni.
- Fumate. L'apnea ostruttiva del sonno è più comune nelle persone che fumano.
- Hai determinate condizioni mediche. Il rischio di sviluppare apnea ostruttiva del sonno può aumentare se si soffre di ipertensione, diabete o asma.
- Hai una congestione nasale cronica. L'apnea ostruttiva del sonno si verifica due volte più spesso nelle persone con congestione nasale cronica durante la notte.
- Hai una faringe affollata. Tutto ciò che rende più piccola la faringe o le vie aeree superiori - come grandi tonsille o ghiandole - può comportare una maggiore possibilità di apnea ostruttiva del sonno.
L'apnea notturna colpisce i bambini?
L'ASAA stima che tra l'1 e il 4 percento dei bambini americani abbia apnea notturna.
Sebbene la rimozione chirurgica delle tonsille e delle adenoidi sia il trattamento più comune per l'apnea ostruttiva pediatrica del sonno, sono prescritti anche la terapia della pressione delle vie aeree (PAP) positiva e gli apparecchi orali.
Quando vedere il medico
Prendi un appuntamento con il tuo medico se stai manifestando uno dei sintomi dell'apnea ostruttiva del sonno, in particolare:
- russare forte e dirompente
- episodi di arresto della respirazione durante il sonno
- bruschi risvegli dal sonno che sono spesso accompagnati da rantoli o soffocamenti
Il medico può indirizzarti a uno specialista del sonno, un medico con ulteriore formazione ed educazione in medicina del sonno.
Cosa si può fare per un'apnea notturna grave?
Il trattamento per l'apnea ostruttiva del sonno grave comprende cambiamenti nello stile di vita, terapie e interventi chirurgici, se necessario.
Cambiamenti nello stile di vita
I soggetti con diagnosi ostruttiva di apnea notturna saranno incoraggiati, se necessario:
- mantenere un peso moderato
- smettere di fumare
- partecipare a un regolare esercizio fisico
- ridurre il consumo di alcol
Terapia
Le terapie per affrontare l'apnea notturna includono:
- pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP) che utilizza la pressione dell'aria per mantenere aperte le vie respiratorie durante il sonno
- dispositivo orale o bocchino progettato per tenere aperta la gola durante il sonno
Chirurgia
Il medico può raccomandare un intervento chirurgico, come ad esempio:
- uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) per rimuovere i tessuti per creare spazio
- stimolazione delle vie aeree superiori
- chirurgia della mascella per creare spazio
- tracheostomia per aprire il collo, di solito solo in caso di apnea ostruttiva del sonno potenzialmente letale
- impianti per ridurre il collasso delle vie aeree superiori
prospettiva
L'apnea ostruttiva del sonno grave è un grave disturbo del sonno che comporta la respirazione che si interrompe e inizia ripetutamente mentre si dorme.
L'apnea ostruttiva del sonno lasciata non trattata o non diagnosticata può avere conseguenze gravi e potenzialmente letali. Se si verificano sintomi, fissare un appuntamento per consultare il medico per una diagnosi e opzioni di trattamento.
