Quali parti di Medicare sono gratuite?
Esistono diversi programmi o parti Medicare, ognuno con esigenze sanitarie diverse. Ognuno di questi programmi ha costi mensili diversi sotto forma di premi, rimborsi e franchigie.
Mentre le persone possono considerare alcuni di questi programmi e servizi "gratuiti", in realtà sono programmi di diritto per i quali paghi durante gli anni lavorativi. Se non hai un premio mensile per un programma Medicare, è perché hai già investito in quel programma. Tuttavia, non tutti ricevono questi servizi gratuitamente.
Medicare Part A è gratuita?
La parte A di Medicare sembra "gratuita", ma è uno di quei benefici che hai effettivamente pagato attraverso le tasse che hai pagato durante gli anni lavorativi. Molte persone non pagheranno alcun premio mensile per la parte A di Medicare, che copre l'assistenza ospedaliera ospedaliera e la casa di cura, così come l'hospice e alcuni servizi di assistenza domiciliare. I costi esatti per la parte A dipendono dalla tua situazione e da quanto tempo hai lavorato.
Non pagherai alcun premio mensile per Medicare Parte A se hai più di 65 anni e una di queste condizioni si applica:
- Le prestazioni di previdenza sono erogate dalla previdenza sociale.
- Ricevete le prestazioni di vecchiaia dal Consiglio delle pensioni della ferrovia.
- Tu o il tuo coniuge avete lavorato per il governo e avete ricevuto la copertura Medicare.
È inoltre possibile qualificarsi per la parte A gratuita di Medicare se si ha meno di 65 anni e si applica una di queste condizioni:
- Hai ricevuto prestazioni di invalidità della previdenza sociale per 24 mesi.
- Hai ricevuto prestazioni di invalidità per la pensione di anzianità ferroviaria per 24 mesi.
- Hai una malattia renale allo stadio terminale.
Se non garantisci la qualità per la parte A gratuita di Medicare, pagherai un premio in base al numero di quarti che hai lavorato nella tua vita.
Come vengono determinati i premi della parte A di Medicare
| Quantità di tempo lavorato | Premio mensile nel 2020 |
|---|---|
| 30 trimestri (360 settimane) | $ 458 |
| 30-39 trimestri (360-468 settimane) | $ 252 |
Mentre la parte A copre le cure ospedaliere e alcune esigenze di salute a casa, dovrai anche avere una copertura di parte B per altre visite mediche e cure preventive.
Medicare Part A è gratuita se ho una disabilità?
Esistono diverse disabilità che si qualificano per una copertura senza premi ai sensi della parte A di Medicare. L'Amministrazione della previdenza sociale definisce le persone con disabilità che si qualificano per la parte A di Medicare senza premi, ma in genere problemi medici che dovrebbero durare per più di un anno o comportare la morte sono ammissibili per questi benefici.
Medicare Part B è gratuito?
Medicare Parte B è il programma federale di assicurazione sanitaria che copre i servizi ambulatoriali come visite mediche e cure preventive. Non offre un'opzione premium come la Parte A. I premi mensili vengono addebitati in base al tuo livello di reddito, ma non tutti ricevono una fattura per il loro premio.
Il premio Medicare Parte B verrà automaticamente detratto dal controllo mensile delle prestazioni se ricevi una delle seguenti condizioni:
- Benefici della sicurezza sociale
- pagamenti dall'ente pensionistico della ferrovia
- pagamenti dall'ufficio di gestione del personale
Per coloro che pagano un premio di Parte B, le spese variano in base al livello di reddito. Il reddito annuale dal 2018 viene utilizzato per calcolare ciò che pagherai nel 2020.
Come vengono determinati i premi Medicare Parte B
| Reddito annuo individuale | Reddito annuale della coppia | Premio mensile |
|---|---|---|
| <$ 87.000 | <$ 174.000 | $ 144.60 |
| $ 87,000- $ 109.000 | $ 174,000- $ 218.000 | $ 202,40 |
| $ 109,000- $ 136.000 | $ 218,000- $ 272.000 | $ 289,20 |
| $ 136,000- $ 163.000 | $ 272,000- $ 326.000 | $ 376.00 |
| $ 163.000 + | $ 326.000 + | $ 462,70 |
| $ 500.000 + | $ 750.000 + | $ 491,60 |
Alcuni piani Medigap coprono i costi della franchigia Medicare Parte B. Tuttavia, nel 2015 è stata approvata una legge (Medicare Access e CHIP Reauthorization Act del 2015 (MACRA)) che ha reso illegale per i piani di supplemento Medicare (Medigap) il pagamento delle franchigie di parte B per i nuovi iscritti a partire dal 2020. Mentre le persone che già se un piano che ha pagato questo premio mantenga la propria copertura, a partire dal 1 ° gennaio 2020, i nuovi iscritti a Medicare non possono sottoscrivere piani integrativi che pagano per il premio Parte B.
Medicare Part C (Medicare Advantage) è gratuito?
I piani Medicare Part C (Medicare Advantage) sono piani assicurativi privati che combinano gli aspetti di Medicare Part A e Medicare Part B, oltre ad altri servizi. Le società private ricevono finanziamenti da Medicare, quindi alcuni piani possono ancora offrire premi mensili "gratuiti" o ridotti. I costi premium specifici variano in base al piano. Esistono varie opzioni di servizio, tipi di copertura e prezzi per i piani Medicare Parte C. Alcuni coprono anche servizi come esami oculistici, cure dentistiche, apparecchi acustici e programmi di fitness.
I piani che non offrono premi mensili possono comunque avere altri costi, ad esempio copays, coassicurazione e franchigie. La maggior parte dei piani, tuttavia, include massimi immediati. Medicare offre uno strumento online per confrontare costi e servizi inclusi con i piani Medicare Advantage offerti nella propria zona.
Medicare Part D è gratuita?
La parte D di Medicare copre i farmaci soggetti a prescrizione medica e viene pagata con premi e altre commissioni. I piani di Medicare Advantage possono includere la copertura delle prescrizioni, ma sarai comunque responsabile per una parte dei costi dei farmaci. I costi dei premi variano in base all'area e al piano e puoi collaborare con il tuo medico per assicurarti che i farmaci che ti vengono prescritti siano inclusi nell'elenco dei farmaci (chiamato formulario) approvato da Medicare. Se il tuo farmaco non è nell'elenco approvato, il tuo medico può chiedere un'eccezione o scegliere un altro farmaco.
Il supplemento Medicare (Medigap) è mai gratuito?
Le polizze Medigap (supplemento Medicare) sono disponibili tramite compagnie assicurative private. Non sono gratuiti ma possono aiutarti a risparmiare denaro sugli altri costi del programma Medicare. Alcuni piani Medigap, come C e F, coprivano le franchigie Medicare Parte B. Questo non cambierà per le persone che hanno già questi piani, ma le persone che non conoscono Medicare dopo il 1 gennaio 2020 non saranno più in grado di acquistare questi piani.
Medicare offre uno strumento online per trovare i programmi Medigap nella tua zona. È possibile confrontare i costi premium e quali copays e franchigie si applicano. I benefici di Medigap iniziano dopo che i programmi Medicare di base come la parte A e la parte B sono esauriti.
L'asporto
La copertura Medicare è complessa e ci sono molte considerazioni che sono uniche per la tua situazione. Non esistono programmi Medicare totalmente "gratuiti". Quanto tempo hai lavorato, quanto guadagni e quanto puoi permetterti di pagare come deducibile prima che i tuoi benefici entrino in gioco sono tutti fattori coinvolti nel calcolo dei costi di Medicare. Mentre ci sono alcuni programmi che offrono premi bassi o "gratuiti", confronta i piani e considera tutti i costi in questione, inclusi franchigie, rimborsi e coassicurazione.
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