Le Emicranie Sono Genetiche? Possono Essere Ereditari?

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Anonim

L'emicrania è una condizione neurologica che colpisce quasi 40 milioni di persone negli Stati Uniti.

Gli attacchi di emicrania si verificano spesso su un lato della testa. A volte possono essere preceduti o accompagnati da disturbi visivi o sensoriali noti come aura.

Altri sintomi, come nausea, vomito e sensibilità alla luce, possono anche essere presenti durante un attacco di emicrania.

Mentre la causa esatta dell'emicrania è sconosciuta, si ritiene che sia i fattori ambientali che quelli genetici abbiano un ruolo nella condizione. Di seguito, daremo un'occhiata più da vicino alla connessione tra emicrania e genetica.

L'emicrania può essere genetica?

Il tuo DNA, che contiene i tuoi geni, è confezionato in 23 coppie di cromosomi. Erediti un insieme di cromosomi da tua madre e l'altro da tuo padre.

Un gene è una porzione di DNA che fornisce informazioni su come produrre varie proteine nel tuo corpo.

A volte i geni possono subire cambiamenti e questi cambiamenti possono causare o predisporre una persona a una determinata condizione di salute. Questi cambiamenti genetici possono potenzialmente essere trasmessi da genitore a figlio.

I cambiamenti o le variazioni genetici sono stati collegati all'emicrania. In effetti, si stima che oltre la metà delle persone che hanno l'emicrania abbia almeno un altro membro della famiglia che ha anche la condizione.

Cosa dice la ricerca?

Facciamo un tuffo più profondo in ciò che i ricercatori stanno imparando sulla genetica e sull'emicrania.

Mutazioni geniche associate all'emicrania

Potresti aver sentito parlare di alcune ricerche nelle notizie riguardanti diverse mutazioni genetiche legate all'emicrania. Alcuni esempi includono:

  • KCNK18. Questo gene codifica una proteina chiamata TRESK, che è associata alle vie del dolore e si trova nelle aree nervose rilevanti per l'emicrania. È stata trovata una mutazione specifica in KCNK18 associata a emicrania con aura.
  • CKIdelta. Questo gene codifica un enzima che ha molte funzioni all'interno del corpo, una delle quali è associata al tuo ciclo sonno-veglia. Secondo uno studio del 2013, mutazioni specifiche nella CKIdelta erano associate all'emicrania.

Variazioni geniche associate all'emicrania

È importante sottolineare che la maggior parte degli attacchi di emicrania è ritenuta poligenica. Ciò significa che più geni contribuiscono alla condizione. Ciò sembra essere dovuto a piccole variazioni genetiche chiamate polimorfismi a singolo nucleotide (SNP).

Studi genetici hanno identificato più di 40 posizioni genetiche con variazioni associate a forme comuni di emicrania. Queste posizioni sono spesso collegate a cose come la segnalazione cellulare e nervosa o la funzione vascolare (vaso sanguigno).

Da soli, queste variazioni possono avere un effetto minimo. Tuttavia, quando molti di essi si accumulano, può contribuire allo sviluppo dell'emicrania.

Uno studio del 2018 su 1.589 famiglie con emicrania ha riscontrato un "carico" aumentato di queste variazioni genetiche rispetto alla popolazione generale.

Vari fattori genetici sembrano anche determinare specifiche caratteristiche dell'emicrania. Avere una forte storia familiare di emicrania può aumentare il rischio di avere:

  • emicrania con aura
  • attacchi di emicrania più frequenti
  • un'età precedente di insorgenza dell'emicrania
  • più giorni in cui devi usare i farmaci per l'emicrania

Alcuni tipi di emicrania hanno un legame genetico più forte di altri?

Alcuni tipi di emicrania hanno un'associazione genetica ben nota. Un esempio di questo è l'emicrania emiplegica familiare (FHM). A causa di questa associazione nota, la FHM è stata ampiamente studiata in relazione alla genetica dell'emicrania.

L'FHM è un tipo di emicrania con aura che in genere ha un'età precoce di insorgenza rispetto ad altri tipi di emicrania. Insieme ad altri sintomi comuni dell'aura, le persone con FHM hanno anche intorpidimento o debolezza su un lato del corpo.

Esistono tre diversi geni che sono noti per essere associati con FHM. Loro sono:

  • CACNA1A
  • ATP1A2
  • SCN1A

Una mutazione in uno di questi geni può influenzare la segnalazione delle cellule nervose, che può scatenare un attacco di emicrania.

FHM è ereditato in modo autosomico dominante. Questo significa che hai bisogno di una sola copia del gene mutato per avere la condizione.

In che modo può aiutarti avere un legame genetico con l'emicrania?

Può sembrare controintuitivo, ma avere un legame genetico con l'emicrania può effettivamente essere utile. Questo perché puoi ricevere informazioni preziose e supporto dai tuoi familiari che comprendono la condizione.

Le informazioni dei tuoi familiari che potrebbero essere utili per la tua esperienza di emicrania includono:

  • quali sono i loro fattori scatenanti dell'emicrania
  • i sintomi specifici che sperimentano
  • trattamenti o farmaci che aiutano a gestire efficacemente i sintomi dell'emicrania
  • se i loro attacchi di emicrania sono cambiati in frequenza, intensità o in altri modi nel corso della loro vita
  • l'età in cui hanno subito un'emicrania

Quando vedere un dottore

Se hai sintomi compatibili con l'emicrania, fissa un appuntamento con il tuo medico. I sintomi dell'attacco di emicrania includono:

  • un dolore pulsante o pulsante, spesso su un lato della testa
  • nausea e vomito
  • sensibilità alla luce
  • sensibilità del suono
  • sintomi dell'aura, che possono precedere un attacco di emicrania e possono includere:

    • vedere brillanti lampi di luce
    • difficoltà a parlare
    • sentimenti di debolezza o intorpidimento su un lato del viso o in un arto

A volte il mal di testa può essere un segno di un'emergenza medica. Consultare immediatamente un medico per un mal di testa che:

  • si accende all'improvviso ed è grave
  • succede a seguito di una lesione alla testa
  • si verifica con sintomi come torcicollo, confusione o intorpidimento
  • è di lunga durata e peggiora dopo aver esercitato te stesso

Quali sono le opzioni di trattamento più comuni?

L'emicrania viene spesso trattata con farmaci. Esistono due tipi di farmaci per l'emicrania:

  • quelli che alleviano i sintomi acuti dell'emicrania
  • quelli che aiutano a prevenire un attacco di emicrania

Ci sono anche alcuni metodi integrativi che possono essere efficaci. Esploreremo ogni tipo di trattamento in modo più dettagliato di seguito.

Farmaci per i sintomi acuti dell'emicrania

Di solito prendi questi farmaci non appena inizi a sentire i sintomi di un'aura o di un attacco di emicrania. Esempi inclusi:

  • Farmaci antidolorifici da banco. Questi includono FANS come ibuprofene (Advil, Motrin), naprossene (Aleve) e aspirina. Paracetamolo (Tylenol) può anche essere usato.
  • Triptani. Esistono molti tipi di triptani. Questi farmaci aiutano a bloccare l'infiammazione e restringono i vasi sanguigni, alleviando il dolore. Alcuni esempi includono sumatriptan (Imitrex), eletriptan (Relpax) e rizatriptan (Maxalt).
  • Alcaloidi di Ergot. Questi farmaci funzionano in modo simile ai triptani. Possono essere somministrati se il trattamento con triptani è inefficace. Un esempio è la diidroergotamina (Migranal).
  • Gepants. Questa nuova ondata di emicrania blocca un peptide che media l'infiammazione.
  • Ditans. Una nuova famiglia di farmaci di salvataggio, i ditani sono simili ai triptani ma possono essere utilizzati nelle persone con una storia di infarto e ictus, poiché i triptani possono aumentare il rischio di problemi cardiaci.

Farmaci che prevengono gli attacchi di emicrania

Il medico può prescrivere uno di questi farmaci in caso di attacchi di emicrania frequenti o gravi. Alcuni esempi sono:

  • Anticonvulsivanti. Questi farmaci sono stati originariamente sviluppati per aiutare a trattare le convulsioni. Esempi includono topiramato (Topamax) e valproato.
  • Farmaci per la pressione sanguigna. Questi possono includere beta-bloccanti o calcio-antagonisti.
  • Farmaci antidepressivi. L'amitriptilina, un antidepressivo triciclico, può essere usata.
  • Inibitori CGRP. Questi sono un nuovo tipo di farmaco somministrato per iniezione. Sono anticorpi che si legano a un recettore nel cervello che favorisce la vasodilatazione (allargamento dei vasi sanguigni).
  • Iniezioni di Botox. La ricezione di un'iniezione di Botox ogni 12 settimane può aiutare a prevenire attacchi di emicrania in alcuni adulti.

Trattamenti Integrativi

Esistono anche vari trattamenti integrativi che possono essere efficaci per l'emicrania, come ad esempio:

  • Tecniche di rilassamento. Lo stress è un fattore scatenante comune dell'emicrania. I metodi di rilassamento possono aiutarti a tenere sotto controllo i livelli di stress. Gli esempi includono yoga, meditazione, esercizi di respirazione e rilassamento muscolare.
  • Agopuntura. L'agopuntura prevede l'inserimento di aghi sottili nei punti di pressione sulla pelle. Questo è pensato per aiutare a ripristinare il flusso di energia nel corpo. Può essere utile per alleviare il dolore di emicrania.
  • Erbe, vitamine e minerali. Alcune erbe e integratori possono aiutare con i sintomi dell'emicrania. Alcuni esempi includono farfaraccio, magnesio e vitamina B-2.

La linea di fondo

Sebbene i ricercatori abbiano identificato le possibili cause dell'emicrania, c'è ancora molto che è sconosciuto.

Tuttavia, dalla ricerca che è stata fatta, sembra che una combinazione complessa di fattori ambientali e genetici causi questa condizione.

Le mutazioni nei geni specifici sono associate ad alcuni tipi di emicrania, come nel caso dell'emicrania emiplegica familiare. Tuttavia, la maggior parte dei tipi di emicrania è probabilmente poligenica, il che significa che le variazioni in diversi geni lo causano.

Avere una storia familiare di emicrania può essere utile in quanto è possibile ottenere informazioni preziose da membri della famiglia che sperimentano la stessa condizione. Puoi persino rispondere a trattamenti simili.

Se hai sintomi di emicrania che rendono difficile superare la giornata, consulta il tuo medico per discutere le opzioni di trattamento.

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