Che cos'è l'aspergillosi?
L'aspergillosi è un'infezione, una reazione allergica o una crescita fungina causata dal fungo Aspergillus. Il fungo di solito cresce sulla vegetazione in decomposizione e sulle foglie morte. L'esposizione al fungo non garantisce necessariamente l'aspergillosi. Quasi tutti incontrano il fungo su base giornaliera e non contraggono mai la malattia. È più probabile che infetti le persone con un sistema immunitario debole o una malattia polmonare.
Quali sono i tipi di aspergillosi e i loro sintomi?
Diversi tipi di aspergillosi influenzano il corpo in diversi modi. Alcune condizioni e farmaci aumentano il rischio di sviluppare ogni tipo. Diversi tipi di aspergillosi hanno sintomi diversi.
Aspergillosi broncopolmonare allergica (ABPA)
Nell'aspergillosi broncopolmonare allergica (ABPA), il fungo provoca reazioni allergiche come tosse e respiro sibilante. Sei più sensibile a questo tipo di aspergillosi se hai problemi polmonari come la fibrosi cistica o l'asma. L'ABPA causa anche mancanza di respiro e sentimenti generali di malessere.
Aspergillosi invasiva
È più probabile che tu abbia un tipo invasivo di aspergillosi se il tuo sistema immunitario è indebolito dalla chemioterapia e da condizioni come la leucemia, il cancro e l'AIDS.
Un sistema immunitario indebolito rende più difficile combattere le infezioni. Questo tipo di aspergillosi invade i tessuti polmonari e può diffondersi ai reni o al cervello. Se l'aspergillosi invasiva non viene trattata, può causare polmonite infettiva. La polmonite infettiva può essere pericolosa per la vita nelle persone con sistema immunitario compromesso.
L'aspergillosi invasiva si verifica spesso nelle persone che hanno già altre condizioni mediche, quindi può essere difficile separare i sintomi dell'aspergillosi invasiva da quelli delle altre condizioni. I sintomi noti dell'aspergillosi invasiva includono:
- una tosse (a volte con sangue)
- dolore al petto
- fiato corto
- febbre
Inoltre, un'infezione dei polmoni può diffondersi in tutto il corpo, causando nuovi sintomi.
aspergilloma
Se hai la tubercolosi o un'altra malattia polmonare, l'esposizione al fungo può farti sviluppare una crescita del fungo. Chiamato anche una palla di funghi, questo tipo di crescita di solito è costituito da funghi, coaguli e globuli bianchi. La crescita non si diffonde in genere in altre aree del corpo. Tuttavia, la palla può diventare più grande e danneggiare i tessuti polmonari.
Con un aspergilloma, potresti avere tosse, con o senza sangue e respiro corto.
Altri sintomi di diversi tipi di aspergillosi possono includere:
- dolore al petto e alle ossa
- difficoltà visive
- sangue nelle urine
- meno urina
- mal di testa
- brividi
- respirazione difficoltosa
- piaghe della pelle
- catarro sanguinante
Quali sono le cause dell'aspergillosi?
La malattia è il risultato di una combinazione di esposizione al fungo Aspergillus e un sistema immunitario debole. Quanto segue può trasportare il fungo:
- pile di compost
- grano immagazzinato
- foglie di marijuana
- vegetazione in decomposizione
Come viene diagnosticata l'aspergillosi?
Il medico ti parlerà dei tuoi sintomi e esaminerà la tua storia medica per le condizioni che ti rendono aperto alla malattia. Il test per l'aspergillosi invasiva di solito comporta l'esecuzione di una biopsia per campionare e testare il tessuto polmonare. Il medico può anche inserire uno strumento attraverso la bocca o il naso per raggiungere i polmoni e raccogliere una piccola quantità di liquido per i test fungini.
Altri test possono includere:
- esami del sangue per verificare la presenza di anticorpi, allergeni e molecole di funghi
- una radiografia del torace
- una TAC dei tuoi polmoni
- una macchia di espettorato e una cultura per esaminare il muco bronchiale
Come viene trattata l'aspergillosi?
Farmaco
I farmaci antifungini trattano tutti i tipi di malattia. I farmaci orali o endovenosi come il voriconazolo possono trattare il tipo invasivo di aspergillosi. Se hai l'aspergillosi allergica, potresti ricevere farmaci che sopprimono il tuo sistema immunitario, come il prednisone, insieme a farmaci antifungini.
Chirurgia
Se il fungo provoca l'infezione delle valvole cardiache, di solito è necessario un intervento chirurgico per rimuovere le aree infette. Dopo l'intervento, riceverai un trattamento antifungino esteso.
Tieni presente che l'aspergillosi non è contagiosa.
Qual è la prospettiva a lungo termine?
L'aspergillosi allergica in genere guarisce con il trattamento. Potresti ottenerlo di nuovo se sei ripetutamente esposto al fungo. Il recupero dall'aspergillosi invasiva dipende dalla salute generale e dalla forza del sistema immunitario.
L'aspergilloma spesso non richiede alcun trattamento.
Per tutti i tipi di aspergillosi, la mancanza di risposta ai farmaci è un problema critico e può essere fatale.
I rischi includono:
- blocco delle vie aeree
- insufficienza respiratoria
- danno ai reni
- sanguinamento nei polmoni
