Che cos'è l'infarto miocardico acuto?
L'infarto miocardico acuto è il nome medico per un infarto. Un infarto è una condizione pericolosa per la vita che si verifica quando il flusso di sangue al muscolo cardiaco viene interrotto bruscamente, causando danni ai tessuti. Questo di solito è il risultato di un blocco in una o più arterie coronarie. Un blocco può svilupparsi a causa di un accumulo di placca, una sostanza costituita principalmente da grassi, colesterolo e prodotti di scarto cellulare.
Chiama subito il 911 se pensi che tu o qualcuno che conosci potresti avere un infarto.
Quali sono i sintomi dell'infarto miocardico acuto?
Mentre i classici sintomi di un attacco di cuore sono dolore toracico e mancanza di respiro, i sintomi possono essere abbastanza vari. I sintomi più comuni di un infarto includono:
- pressione o senso di oppressione al petto
- dolore al petto, alla schiena, alla mascella e ad altre aree della parte superiore del corpo che dura più di qualche minuto o che scompare e ritorna
- fiato corto
- sudorazione
- nausea
- vomito
- ansia
- una tosse
- vertigini
- una frequenza cardiaca veloce
È importante notare che non tutte le persone che hanno attacchi di cuore presentano gli stessi sintomi o la stessa gravità dei sintomi. Il dolore toracico è il sintomo più comunemente riportato tra uomini e donne. Tuttavia, le donne hanno maggiori probabilità rispetto agli uomini di avere:
- fiato corto
- dolore alla mascella
- mal di schiena
- vertigini
- nausea
- vomito
In effetti, alcune donne che hanno avuto un infarto segnalano che i loro sintomi sembravano i sintomi dell'influenza.
Quali sono le cause dell'infarto miocardico acuto?
Il tuo cuore è l'organo principale del tuo sistema cardiovascolare, che include anche diversi tipi di vasi sanguigni. Alcune delle navi più importanti sono le arterie. Prendono sangue ricco di ossigeno per il tuo corpo e tutti i tuoi organi. Le arterie coronarie portano sangue ricco di ossigeno in modo specifico al muscolo cardiaco. Quando queste arterie si bloccano o si restringono a causa di un accumulo di placca, il flusso di sangue al cuore può diminuire in modo significativo o arrestarsi completamente. Ciò può causare un infarto. Diversi fattori possono portare a un blocco delle arterie coronarie.
Colesterolo cattivo
Il colesterolo cattivo, chiamato anche lipoproteina a bassa densità (LDL), è una delle principali cause di blocco nelle arterie. Il colesterolo è una sostanza incolore che si trova nel cibo che mangi. Il tuo corpo lo rende anche naturale. Non tutto il colesterolo è cattivo, ma il colesterolo LDL può attaccarsi alle pareti delle arterie e produrre placca. La placca è una sostanza dura che blocca il flusso sanguigno nelle arterie. Le piastrine nel sangue, che aiutano il sangue a coagulare, possono aderire alla placca e accumularsi nel tempo.
Grassi saturi
I grassi saturi possono anche contribuire all'accumulo di placca nelle arterie coronarie. I grassi saturi si trovano principalmente nella carne e nei prodotti lattiero-caseari, tra cui carne di manzo, burro e formaggio. Questi grassi possono causare un blocco arterioso aumentando la quantità di colesterolo cattivo nel sistema sanguigno e riducendo la quantità di colesterolo buono.
Grasso trans
Un altro tipo di grasso che contribuisce alle arterie ostruite è il grasso trans o grasso idrogenato. Il grasso trans è di solito prodotto artificialmente e può essere trovato in una varietà di alimenti trasformati. Il grasso trans è tipicamente elencato sulle etichette degli alimenti come olio idrogenato o olio parzialmente idrogenato.
Chi è a rischio di infarto miocardico acuto?
Alcuni fattori possono aumentare il rischio di avere un infarto.
Ipertensione
Sei a maggior rischio di infarto se hai la pressione alta. La pressione sanguigna normale è inferiore a 120/80 mm Hg (millimetri di mercurio) a seconda dell'età. Con l'aumentare del numero, aumenta anche il rischio di sviluppare problemi cardiaci. Avere la pressione alta danneggia le arterie e accelera l'accumulo di placca.
Livelli elevati di colesterolo
Avere alti livelli di colesterolo nel sangue ti mette a rischio di infarto miocardico acuto. Potresti riuscire ad abbassare il colesterolo modificando la tua dieta o assumendo alcuni farmaci chiamati statine.
Alti livelli di trigliceridi
Alti livelli di trigliceridi aumentano anche il rischio di avere un infarto. I trigliceridi sono un tipo di grasso che ostruisce le arterie. I trigliceridi del cibo che mangi viaggiano attraverso il sangue fino a quando non vengono immagazzinati nel tuo corpo, in genere nelle cellule adipose. Tuttavia, alcuni trigliceridi possono rimanere nelle arterie e contribuire all'accumulo di placca.
Diabete e livelli elevati di zucchero nel sangue
Il diabete è una condizione che provoca un aumento dei livelli di zucchero nel sangue o glucosio. I livelli elevati di zucchero nel sangue possono danneggiare i vasi sanguigni e portare alla malattia coronarica. Questa è una grave condizione di salute che può scatenare attacchi di cuore in alcune persone.
Obesità
Le probabilità di avere un infarto sono maggiori se sei molto sovrappeso. L'obesità è associata a varie condizioni che aumentano il rischio di infarto, tra cui:
- diabete
- ipertensione
- livelli elevati di colesterolo
- alti livelli di trigliceridi
fumo
Fumare prodotti a base di tabacco aumenta il rischio di infarto. Può anche portare ad altre condizioni e malattie cardiovascolari.
Età
Il rischio di avere un infarto aumenta con l'età. Gli uomini hanno un rischio maggiore di infarto dopo i 45 anni e le donne hanno un rischio maggiore di infarto dopo i 55 anni.
Storia famigliare
È più probabile che tu abbia un infarto se hai una storia familiare di malattia cardiaca precoce. Il rischio è particolarmente elevato se si hanno familiari maschi che hanno sviluppato malattie cardiache prima dei 55 anni o se si hanno familiari femminili che hanno sviluppato malattie cardiache prima dei 65 anni.
Altri fattori che possono aumentare il rischio di infarto includono:
- fatica
- mancanza di esercizio
- l'uso di alcune droghe illegali, tra cui cocaina e anfetamine
- una storia di preeclampsia o ipertensione durante la gravidanza
Come viene diagnosticato l'infarto acuto del miocardio?
Per determinare se hai avuto un infarto, il medico ascolterà il tuo cuore per verificare eventuali irregolarità nel battito cardiaco. Possono misurare anche la pressione sanguigna. Il medico eseguirà anche una serie di test diversi se sospettano che tu abbia avuto un infarto. Un elettrocardiogramma (ECG) può essere fatto per misurare l'attività elettrica del cuore. Gli esami del sangue possono anche essere utilizzati per verificare la presenza di proteine associate a danni cardiaci, come la troponina.
Altri test diagnostici includono:
- uno stress test per vedere come il tuo cuore risponde a determinate situazioni, come l'esercizio fisico
- un angiogramma con cateterismo coronarico per cercare aree di blocco nelle arterie
- un ecocardiogramma per aiutare a identificare le aree del tuo cuore che non funzionano correttamente
Come viene trattata l'infarto miocardico acuto?
Gli attacchi di cuore richiedono un trattamento immediato, quindi la maggior parte dei trattamenti inizia al pronto soccorso. Una procedura minimamente invasiva chiamata angioplastica può essere utilizzata per sbloccare le arterie che forniscono sangue al cuore. Durante un'angioplastica, il chirurgo inserirà un tubo lungo e sottile chiamato catetere attraverso l'arteria per raggiungere il blocco. Quindi gonfieranno un piccolo palloncino attaccato al catetere per riaprire l'arteria, consentendo di riprendere il flusso sanguigno. Il chirurgo può anche posizionare un piccolo tubo a rete chiamato uno stent sul sito del blocco. Lo stent può impedire all'arteria di richiudersi.
Il medico può anche voler eseguire un innesto di bypass dell'arteria coronarica (CABG) in alcuni casi. In questa procedura, il chirurgo reindirizzerà le vene e le arterie in modo che il sangue possa fluire attorno al blocco. A volte un CABG viene eseguito immediatamente dopo un infarto. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, viene eseguito diversi giorni dopo l'incidente, quindi il tuo cuore ha il tempo di guarire.
Un certo numero di diversi farmaci può anche essere usato per trattare un infarto:
- I fluidificanti del sangue, come l'aspirina, sono spesso usati per rompere i coaguli di sangue e migliorare il flusso sanguigno attraverso le arterie ristrette.
- I trombolitici sono spesso usati per dissolvere i coaguli.
- I farmaci antipiastrinici, come clopidogrel, possono essere utilizzati per prevenire la formazione di nuovi coaguli e la crescita di coaguli esistenti.
- La nitroglicerina può essere utilizzata per allargare i vasi sanguigni.
- I beta-bloccanti abbassano la pressione sanguigna e rilassano il muscolo cardiaco. Questo può aiutare a limitare la gravità del danno al tuo cuore.
- Gli ACE-inibitori possono anche essere usati per abbassare la pressione sanguigna e ridurre lo stress sul cuore.
- Gli antidolorifici possono essere utilizzati per ridurre qualsiasi disagio che si può sentire.
Cosa ci si può aspettare dopo il trattamento?
Le tue possibilità di guarire da un infarto dipendono da quanti danni ci sono nel tuo cuore e dalla velocità con cui ricevi le cure di emergenza. Prima di ricevere un trattamento, maggiori sono le probabilità di sopravvivere. Tuttavia, se c'è un danno sostanziale al muscolo cardiaco, il tuo cuore potrebbe non essere in grado di pompare una quantità adeguata di sangue in tutto il corpo. Ciò può causare insufficienza cardiaca.
Il danno cardiaco aumenta anche il rischio di sviluppare ritmi cardiaci anormali o aritmie. Anche il rischio di avere un altro infarto sarà maggiore.
Molte persone che hanno avuto attacchi di cuore sperimentano ansia e depressione. È importante parlare con il medico delle tue preoccupazioni durante il recupero. Potrebbe anche essere utile far parte di un gruppo di supporto o parlare con un consulente di ciò che stai passando.
Molte persone sono in grado di riprendere le loro normali attività dopo un infarto. Tuttavia, dovrai rilassarti in qualsiasi attività fisica intensa. Il medico ti aiuterà a sviluppare un piano specifico per il recupero. Potrebbe essere necessario assumere farmaci o sottoporsi a un programma di riabilitazione cardiaca. Questo tipo di programma può aiutarti a ritrovare lentamente le tue forze, insegnarti a cambiamenti di stile di vita sani e guidarti attraverso il trattamento.
Come si può prevenire l'infarto acuto del miocardio?
Ci sono molti passaggi che puoi fare per prevenire un infarto, anche se ne hai già avuto uno in precedenza.
Un modo per ridurre il rischio è di seguire una dieta salutare per il cuore. Questa dieta dovrebbe consistere in gran parte di:
- cereali integrali
- verdure
- frutta
- proteine magre
Dovresti anche ridurre la quantità di quanto segue nella tua dieta:
- zucchero
- grassi saturi
- grasso trans
- colesterolo
Ciò è particolarmente importante per le persone con diabete, ipertensione e colesterolo alto.
Esercizio fisico più volte alla settimana migliorerà anche la salute cardiovascolare. Se hai avuto un attacco di cuore di recente, dovresti parlare con il tuo medico prima di iniziare un nuovo piano di esercizi.
È anche importante smettere di fumare se si fuma. Smettere di fumare riduce significativamente il rischio di infarto e migliora la salute del cuore e dei polmoni. Dovresti anche evitare il fumo passivo.
