Panoramica
Negli ultimi 100 anni, l'aspettativa di vita per gli uomini è aumentata del 65%, secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Nel 1900, gli uomini vissero fino all'età di circa 46 anni. Entro il 2014, quell'età passò a 76 anni. Non c'è dubbio che gli uomini stanno ridefinendo il significato di avere 50, 60 e 70 anni o più.
L'esercizio fisico regolare, una dieta sana e un riposo adeguato contribuiscono a mantenere l'energia e la vitalità negli uomini sopra i 50 anni. Ma gli uomini si stanno anche rivolgendo a una delle soluzioni di invecchiamento più avanzate disponibili. Nell'ultimo decennio, l'uso di testosterone tra uomini di mezza età e anziani è diventato popolare.
Che cos'è il testosterone?
Il testosterone è l'ormone responsabile dello sviluppo dei genitali esterni maschili e delle caratteristiche sessuali secondarie. È prodotto dai testicoli. Il testosterone è importante per mantenere:
- massa muscolare
- densità ossea
- globuli rossi
- funzione sessuale e riproduttiva
Il testosterone contribuisce anche alla vitalità e al benessere.
Con l'invecchiamento degli uomini, i loro corpi producono gradualmente meno testosterone. Questo declino naturale inizia intorno ai 30 anni e continua per il resto della vita di un uomo.
Ipogonadismo maschile
Alcuni uomini hanno un deficit di testosterone chiamato ipogonadismo maschile. Questa è una condizione in cui il corpo non produce abbastanza testosterone. Potrebbe essere causato da problemi nel:
- testicoli
- ipotalamo
- ghiandola pituitaria
Gli uomini a rischio per questa condizione includono quelli che hanno avuto un infortunio ai testicoli o hanno l'HIV / AIDS. Se hai passato la chemioterapia o la radioterapia o hai avuto testicoli non sorpresi da bambino, sei anche considerato a rischio di ipogonadismo.
I sintomi dell'ipogonadismo maschile in età adulta includono:
- disfunzione erettile
- diminuzione della massa muscolare
- infertilità
- perdita di massa ossea (osteoporosi)
- diminuzione della crescita della barba e dei peli corporei
- sviluppo del tessuto mammario
- fatica
- difficoltà di concentrazione
- diminuzione del desiderio sessuale
Trattamenti per l'ipogonadismo maschile
I medici possono determinare se si dispone di ipogonadismo maschile attraverso esami fisici e esami del sangue. Se il medico rileva un basso livello di testosterone, può eseguire ulteriori test per determinare la causa.
Il trattamento include in genere la terapia sostitutiva con testosterone (TRT) sotto forma di:
- iniezioni
- cerotti
- gel
Secondo quanto riferito, TRT aiuta a:
- aumentare i livelli di energia
- aumentare la massa muscolare
- ripristinare la funzione sessuale
Tuttavia, gli scienziati avvertono che non ci sono abbastanza informazioni per determinare la sicurezza della normale integrazione di testosterone.
TRT per uomini sani?
Molti uomini sperimentano cambiamenti mentre invecchiano in modo simile ai sintomi dell'ipogonadismo. Ma i loro sintomi potrebbero non essere correlati a nessuna malattia o lesione. Alcuni sono considerati una parte normale dell'invecchiamento, come ad esempio:
- cambiamenti nei modelli di sonno e nella funzione sessuale
- aumento del grasso corporeo
- muscolo ridotto
- diminuzione della motivazione o fiducia in se stessi
La Mayo Clinic riferisce che la TRT può aiutare gli uomini con ipogonadismo. I risultati non sono così chiari con gli uomini che hanno livelli normali di testosterone o gli uomini più anziani con livelli di testosterone decrescenti. Sono necessari studi più rigorosi, secondo la Mayo Clinic.
Rischi della terapia con testosterone
Gli studi sono contrastanti sul fatto che la TRT sia benefica per gli uomini normali mentre invecchiano. Alcune ricerche hanno portato seri rischi con la terapia, in particolare se assunti a lungo termine. Ciò ha portato i medici a essere cauti nel raccomandarlo.
Un'ampia meta-analisi del 2010 di 51 studi ha esaminato la sicurezza della TRT. Il rapporto ha concluso che l'analisi della sicurezza di TRT è di bassa qualità e non informa il pubblico sui potenziali effetti a lungo termine.
La Mayo Clinic avverte che TRT può anche:
- contribuire all'apnea notturna
- causare acne o altre reazioni cutanee
- limitare la produzione di spermatozoi
- causare il restringimento del testicolo
- allargare il seno
- aumentare il rischio di malattie cardiache
Ci sono anche rischi associati ad avere bassi livelli di testosterone, come:
- ictus
- attacco di cuore
- frattura dell'anca
In precedenza, c'erano dubbi sul fatto che TRT aumentasse il rischio di sviluppare il cancro alla prostata.
La maggior parte dei dati attuali, inclusi due rapporti nel 2015, non supporta più un collegamento tra la sostituzione del testosterone e lo sviluppo di 1) carcinoma prostatico, 2) carcinoma prostatico più aggressivo o 3) carcinoma prostatico che ritorna dopo il trattamento.
Se hai l'ipogonadismo maschile o un basso livello di testosterone, parla con il tuo medico se la TRT può essere una buona opzione per te. Discutere i rischi e i benefici di TRT.
Trattamenti alternativi
Se non hai l'ipogonadismo, ma sei interessato a sentirti più energico e giovane. I seguenti metodi alternativi possono aiutare ad aumentare il livello di testosterone senza l'uso della terapia ormonale.
- Mantenere un peso sano. Gli uomini in sovrappeso hanno maggiori probabilità di avere bassi livelli di testosterone. Perdere peso può ripristinare il testosterone.
- Fare esercizio regolarmente. Gli uomini sedentari tendono ad avere livelli ridotti di testosterone, poiché il corpo non ha bisogno di così tanto. Il sollevamento pesi può stimolare la produzione di testosterone. La chiave è spostare regolarmente il tuo corpo e usare i tuoi muscoli.
- Dormi dalle 7 alle 8 ore ogni notte. La mancanza di sonno colpisce gli ormoni nel tuo corpo.
- Prova gli integratori di vitamina D. Uno studio del 2011 su 165 uomini ha suggerito che l'integrazione con circa 3.300 UI di vitamina D al giorno aumentava i livelli di testosterone.
- Goditi il tuo caffè mattutino. Esistono alcune prove del 2008 che la caffeina può aumentare i livelli di testosterone.
- Ottieni più zinco. La carenza di zinco negli uomini è stata associata all'ipogonadismo.
- Mangia più noci e fagioli. Sono ricchi di acido D-aspartico, che promuove la produzione di testosterone, secondo uno studio del 2009.
L'asporto
Un modo per aumentare i livelli di testosterone è attraverso TRT. È particolarmente efficace se hai l'ipogonadismo. Gli studi non hanno ancora dimostrato l'efficacia della TRT nell'aiutare uomini con livelli normali di testosterone o uomini più anziani con livelli di testosterone decrescenti a causa dell'invecchiamento.
Gli uomini che assumono TRT di solito sperimentano maggiore energia, un desiderio sessuale più elevato e benessere generale. Ma la sua sicurezza a lungo termine non è stata stabilita.
Ci sono una varietà di trattamenti per lo stile di vita che coinvolgono esercizio fisico, dieta e sonno che hanno dimostrato di aumentare i livelli di testosterone. Parla con il tuo medico di ciò che potrebbe essere meglio per te.
