Che cos'è il dolore al seno?
Il seno si sviluppa a causa di un aumento degli estrogeni durante la pubertà. Durante il ciclo mestruale, vari ormoni causano cambiamenti nel tessuto mammario che possono causare dolore o disagio in alcune donne. Mentre il seno in genere non fa male, il dolore occasionale al seno è comune.
Il dolore al seno, chiamato anche mastalgia, è una condizione comune tra le donne. Il dolore è di solito classificato come ciclico o non ciclico.
Il dolore ciclico significa che il dolore è associato al tuo ciclo mestruale. Il dolore associato al ciclo mestruale tende a diminuire durante o dopo il ciclo mestruale.
Il dolore non ciclico può avere molte cause, tra cui lesioni al seno. A volte il dolore non ciclico può provenire da muscoli o tessuti circostanti piuttosto che dal seno stesso. Il dolore non ciclico è molto meno comune del dolore ciclico e le sue cause possono essere più difficili da identificare.
La mastalgia può variare in intensità da un dolore acuto a un lieve formicolio. Alcune donne possono provare dolorabilità al seno o il loro seno può sentirsi più pieno del solito.
Cause di dolore al seno
Il dolore al seno può essere causato da una varietà di fattori. Due delle cause più comuni sono le fluttuazioni ormonali e il seno fibrocistico (nodoso).
Fluttuazioni ormonali
Il ciclo mestruale di una donna provoca fluttuazioni ormonali di estrogeni e progesterone. Questi due ormoni possono far sentire il seno di una donna gonfio, grumoso e talvolta doloroso.
Le donne a volte riportano che questo dolore peggiora quando invecchiano a causa della maggiore sensibilità agli ormoni mentre la donna invecchia. A volte, le donne che soffrono di dolore mestruale non hanno dolore dopo la menopausa.
Se il dolore al seno è dovuto alle fluttuazioni ormonali, di solito noterai che il dolore peggiora due o tre giorni prima del ciclo. A volte il dolore continuerà per tutto il ciclo mestruale.
Per determinare se il dolore al seno è collegato al ciclo mestruale, tenere un registro delle mestruazioni e annotare quando si avverte dolore durante il mese. Dopo un ciclo o due, un modello potrebbe diventare chiaro.
I periodi di sviluppo che influenzano il ciclo mestruale di una donna e che possono potenzialmente causare dolore al seno includono:
- pubertà
- gravidanza
- menopausa
Cisti al seno
Quando una donna invecchia, il suo seno subisce cambiamenti noti come involuzione. Questo è quando il tessuto mammario è sostituito dal grasso. Un effetto collaterale di questo è lo sviluppo di cisti e tessuto più fibroso. Questi sono noti come cambiamenti fibrocistici o tessuto fibrocistico del seno.
Mentre il seno fibrocistico non causa sempre dolore, può farlo. Questi cambiamenti non sono di solito motivo di preoccupazione.
Il seno fibrocistico può sembrare nodoso e può aumentare la tenerezza. Questo di solito si verifica nella parte superiore ed esterna del seno. I grumi possono anche aumentare di dimensioni durante il ciclo mestruale.
Allattamento e dolore al seno
L'allattamento al seno è un modo naturale e nutriente per nutrire il tuo bambino, ma non è privo di insidie e difficoltà. Puoi provare dolore al seno durante l'allattamento per una serie di motivi. Questi includono:
Mastite
La mastite è un'infezione dei dotti del latte. Ciò può causare dolore forte e intenso, nonché crepe, prurito, bruciore o formazione di vesciche sui capezzoli. Altri sintomi includono strisce rosse sul seno, febbre e brividi. Il medico le tratterà con antibiotici.
Ingorgo
L'ingorgo si verifica quando il seno diventa troppo pieno. Il seno apparirà allargato e la pelle si sentirà tesa e dolorante. Se non puoi nutrire il tuo bambino presto, puoi provare a pompare o esprimere manualmente il tuo latte.
Puoi farlo posizionando il pollice sopra il seno e le dita sotto il seno. Ruota lentamente le dita indietro contro la parete del torace e in avanti verso i capezzoli per svuotare il seno.
Scrocco improprio
Se il tuo bambino non si attacca in modo appropriato al capezzolo, probabilmente avvertirai dolore al seno. I segni che il bambino potrebbe non bloccare correttamente includono capezzoli screpolati e dolore ai capezzoli.
Un consulente per l'allattamento all'ospedale in cui hai partorito può in genere aiutarti a stabilire una chiusura più sana.
Ricorda: l'allattamento al seno non deve far male. Consulta il tuo medico o chiama uno specialista dell'allattamento se hai difficoltà ad allattare. Puoi anche visitare La Leche League International per trovare un consulente per l'allattamento certificato nella tua zona.
Altre cause
Il dolore al seno può avere altre cause, tra cui:
Dieta
I cibi che una donna mangia possono contribuire al dolore al seno. Le donne che mangiano diete malsane, come quelle ricche di grassi e carboidrati raffinati, possono anche essere a maggior rischio di dolore al seno.
Preoccupazioni extramammarie
A volte il dolore al seno non è a causa del seno, ma a causa dell'irritazione del petto, delle braccia o dei muscoli della schiena. Questo è comune se hai intrapreso attività come rastrellare, remare, spalare e sci d'acqua.
Dimensioni del seno
Le donne con seni più grandi o seni non proporzionati alle loro cornici possono provare disagio al collo e alle spalle.
Chirurgia del seno
Se hai subito un intervento chirurgico al seno, il dolore causato dalla formazione di tessuto cicatriziale può persistere dopo la guarigione delle incisioni.
farmaci
Antidepressivi, terapia ormonale, antibiotici e farmaci per le malattie cardiache possono tutti contribuire al dolore al seno. Mentre non dovresti smettere di assumere questi farmaci se hai dolore al seno, parla con il tuo medico se sono disponibili opzioni alternative.
fumo
È noto che il fumo aumenta i livelli di adrenalina nel tessuto mammario. Questo può far male al seno di una donna.
Il dolore al seno è collegato al cancro al seno?
Il dolore al seno non è generalmente collegato al cancro al seno. Avere dolore al seno o seno fibrocistico non significa che tu abbia un rischio maggiore di sviluppare il cancro. Tuttavia, il tessuto grumoso può rendere più difficile la visione di tumori su una mammografia.
Se hai dolore al seno localizzato in una sola area e coerente con il mese senza fluttuazioni del livello di dolore, chiama il medico. Esempi di test diagnostici possono includere:
- Mammografia. I medici utilizzano questo test di imaging per identificare anomalie nel tessuto mammario.
- Ultrasuoni. Un'ecografia è una scansione che penetra nel tessuto mammario. I medici possono usarlo per identificare i grumi nel tessuto mammario senza esporre una donna alle radiazioni.
- Risonanza magnetica (MRI). Una risonanza magnetica viene utilizzata per creare immagini dettagliate del tessuto mammario per identificare lesioni potenzialmente cancerose.
- Biopsia. Una biopsia è la rimozione del tessuto mammario, quindi un medico può esaminare il tessuto al microscopio per verificare la presenza di cellule cancerose.
Un medico può utilizzare questi test per determinare se il dolore al seno può essere correlato al cancro.
Cosa può aiutare a ridurre il dolore al seno?
Il trattamento varierà a seconda che il dolore al seno sia ciclico o non ciclico. Prima di curarti, il medico prenderà in considerazione l'età, la storia medica e la gravità del dolore.
Il trattamento per il dolore ciclico può includere:
- indossare un reggiseno di supporto 24 ore al giorno quando il dolore è al suo peggio
- riducendo l'assunzione di sodio
- prendendo integratori di calcio
- prendendo contraccettivi orali, che possono aiutare a rendere i livelli ormonali più uniformi
- prendendo bloccanti degli estrogeni, come il tamoxifene
- assunzione di farmaci per alleviare il dolore, inclusi farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come ibuprofene o paracetamolo
Il trattamento del dolore non ciclico dipenderà dalla causa del dolore al seno. Una volta identificata la causa, il medico prescriverà trattamenti specifici correlati.
Parla sempre con il tuo medico prima di iniziare a prendere qualsiasi integratore per assicurarti che non interferisca con i medicinali che stai assumendo o con qualsiasi condizione tu possa avere.
Quando vedere il medico
Se il dolore al seno è improvviso e accompagnato da dolore toracico, formicolio e intorpidimento alle estremità, consultare immediatamente un medico. Questi sintomi possono indicare un infarto.
Prendi un appuntamento per consultare il medico se il tuo dolore:
- ti impedisce di attività quotidiane
- dura più di due settimane
- accompagna un nuovo nodulo che sembra diventare più spesso
- sembra essere concentrato in un'area specifica del seno
- sembra peggiorare con il tempo
Al tuo appuntamento, puoi aspettarti che il tuo medico ti chieda dei tuoi sintomi. Le domande potrebbero includere:
- Quando è iniziato il dolore al seno?
- Cosa peggiora il dolore al seno? Qualcosa sembra migliorarlo?
- Noti che il dolore peggiora durante il ciclo mestruale?
- Come giudichi il dolore? Come si sente il dolore?
Il medico eseguirà probabilmente un esame fisico. Possono anche raccomandare test di imaging, come una mammografia, per visualizzare il tessuto mammario. Ciò potrebbe consentire loro di identificare le cisti nel tessuto mammario.
Se hai il seno cistico, il medico potrebbe eseguire una biopsia con ago. Questa è una procedura in cui un ago sottile viene inserito nella cisti per rimuovere un piccolo campione di tessuto per il test.
