Che cos'è il diabete
Il diabete è una condizione che influenza la capacità del corpo di produrre o usare insulina. L'insulina aiuta il corpo a utilizzare zucchero nel sangue per produrre energia. Il diabete provoca glicemia (glicemia) che sale a livelli anormalmente alti.
Nel tempo, il diabete provoca danni ai vasi sanguigni e ai nervi, causando una varietà di sintomi, tra cui:
- difficoltà a vedere
- formicolio e intorpidimento delle mani e dei piedi
- aumento del rischio di infarto o ictus
Una diagnosi precoce significa che puoi iniziare il trattamento e adottare misure per uno stile di vita più sano.
Chi dovrebbe sottoporsi al test del diabete?
Nelle sue fasi iniziali, il diabete può o meno causare molti sintomi. È necessario sottoporsi al test se si verifica uno dei primi sintomi che si verificano a volte, tra cui:
- essere estremamente assetato
- sentirsi stanco tutto il tempo
- sensazione di fame, anche dopo aver mangiato
- avere una visione sfocata
- urinare più spesso del solito
- avere piaghe o tagli che non guariranno
Alcune persone dovrebbero essere testate per il diabete anche se non presentano sintomi. L'American Diabetes Association (ADA) raccomanda di sottoporsi a test del diabete se sei in sovrappeso (indice di massa corporea superiore a 25) e rientri in una delle seguenti categorie:
- Sei un'etnia ad alto rischio (afro-americano, latino, nativo americano, isole del Pacifico, asiatico-americano, tra gli altri).
- Hai la pressione alta, trigliceridi alti, colesterolo basso HDL o malattie cardiache.
- Hai una storia familiare di diabete.
- Ha una storia personale di livelli anormali di zucchero nel sangue o segni di insulino-resistenza.
- Non ti impegni in una normale attività fisica.
- Sei una donna con una storia di sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) o diabete gestazionale.
L'ADA raccomanda inoltre di sottoporsi a un test iniziale di zucchero nel sangue se hai più di 45 anni. Questo ti aiuta a stabilire una base per i livelli di zucchero nel sangue. Poiché il rischio di diabete aumenta con l'età, i test possono aiutarti a identificare le tue possibilità di sviluppo.
Esami del sangue per il diabete
Test A1c
Gli esami del sangue consentono a un medico di determinare i livelli di zucchero nel sangue nel corpo. Il test A1c è uno dei più comuni perché i suoi risultati stimano i livelli di zucchero nel sangue nel tempo e non è necessario digiunare.
Il test è anche noto come test dell'emoglobina glicata. Misura la quantità di glucosio che si è attaccata ai globuli rossi nel tuo corpo negli ultimi due o tre mesi.
Poiché i globuli rossi hanno una durata di circa tre mesi, il test A1c misura la glicemia media per circa tre mesi. Il test richiede di raccogliere solo una piccola quantità di sangue. I risultati sono misurati in percentuale:
- I risultati inferiori al 5,7 per cento sono normali.
- I risultati tra il 5,7 e il 6,4 per cento indicano un prediabete.
- I risultati pari o superiori al 6,5 per cento indicano il diabete.
I test di laboratorio sono standardizzati dal National Glycohemoglobin Standardization Program (NGSP). Ciò significa che, indipendentemente dal laboratorio che esegue il test, i metodi per testare il sangue sono gli stessi.
Secondo il National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, solo i test approvati dall'NGSP dovrebbero essere considerati sufficientemente definitivi per diagnosticare il diabete.
Alcune persone possono ottenere risultati diversi utilizzando il test A1c. Ciò include le donne in gravidanza o le persone con una speciale variante di emoglobina che rende inaccurati i risultati del test. Il medico può suggerire test del diabete alternativi in queste circostanze.
Test casuale di zucchero nel sangue
Un test di zucchero nel sangue casuale comporta il prelievo di sangue in qualsiasi momento, indipendentemente dall'ultima volta che hai mangiato. I risultati pari o superiori a 200 milligrammi per decilitro (mg / dL) indicano il diabete.
Test della glicemia a digiuno
I test della glicemia a digiuno comportano il prelievo del sangue dopo aver digiunato durante la notte, il che di solito significa non mangiare per 8-12 ore:
- I risultati inferiori a 100 mg / dL sono normali.
- I risultati tra 100 e 125 mg / dL indicano il prediabete.
- I risultati pari o superiori a 126 mg / dL dopo due test indicano il diabete.
Test di tolleranza al glucosio orale
Il test del glucosio orale (OGTT) si svolge nell'arco di due ore. Lo zucchero nel sangue viene inizialmente testato e poi ti viene data una bevanda zuccherata. Dopo due ore, i livelli di zucchero nel sangue vengono nuovamente testati:
- I risultati inferiori a 140 mg / dL sono normali.
- I risultati tra 140 e 199 mg / dL indicano il prediabete.
- I risultati pari o superiori a 200 mg / dL indicano il diabete.
Test delle urine per il diabete
I test delle urine non sono sempre utilizzati per diagnosticare il diabete. I medici li usano spesso se pensano che potresti avere il diabete di tipo 1. Il corpo produce corpi chetonici quando il tessuto adiposo viene utilizzato per produrre energia anziché zucchero nel sangue. I laboratori possono testare l'urina per questi corpi chetonici.
Se nelle urine sono presenti corpi chetonici di entità da moderata a elevata, ciò potrebbe indicare che il tuo corpo non sta producendo abbastanza insulina.
Test del diabete gestazionale
Il diabete gestazionale può verificarsi quando una donna è incinta. L'ADA suggerisce che le donne con fattori di rischio dovrebbero essere testate per il diabete alla loro prima visita per vedere se hanno già il diabete. Il diabete gestazionale si verifica nel secondo e terzo trimestre.
I medici possono utilizzare due tipi di test per diagnosticare il diabete gestazionale.
Il primo è un test iniziale del glucosio. Questo test prevede il consumo di una soluzione di sciroppo di glucosio. Il sangue viene prelevato dopo un'ora per misurare i livelli di zucchero nel sangue. Un risultato da 130 a 140 mg / dL o inferiore è considerato normale. Una lettura più alta del solito indica la necessità di ulteriori test.
Il test di tolleranza al glucosio di follow-up prevede di non mangiare nulla durante la notte. Viene misurato un livello iniziale di zucchero nel sangue. La futura mamma beve quindi una soluzione ricca di zuccheri. Lo zucchero nel sangue viene quindi controllato ogni ora per tre ore. Se una donna ha due o più letture più alte del solito, i risultati indicano il diabete gestazionale.
Il secondo test prevede l'esecuzione di un test di tolleranza al glucosio di due ore, simile a quello sopra descritto. Un valore fuori range sarebbe diagnostico per il diabete gestazionale usando questo test.
