Cos'è l'endometrite?
L'endometrite è una condizione infiammatoria del rivestimento dell'utero ed è generalmente dovuta a un'infezione. Di solito non è pericoloso per la vita, ma è importante farlo curare il prima possibile. In genere scompare quando viene trattato dal medico con antibiotici.
Le infezioni non trattate possono portare a complicazioni con gli organi riproduttivi, problemi di fertilità e altri problemi di salute generali. Per ridurre al minimo i rischi, continua a leggere per scoprire quali sono, i sintomi e le tue prospettive se diagnosticati.
Cause di endometrite
L'endometrite è generalmente causata dall'infezione. Le infezioni che possono causare endometrite includono:
- infezioni a trasmissione sessuale (IST), come clamidia e gonorrea
- tubercolosi
- infezioni derivanti dalla miscela di normali batteri vaginali
Tutte le donne hanno un normale mix di batteri nella loro vagina. L'endometrite può essere causata quando questa miscela naturale di batteri cambia dopo un evento della vita.
Fattori di rischio per endometrite
Sei a rischio di contrarre un'infezione che può causare endometrite dopo un aborto spontaneo o dopo il parto, in particolare dopo un lungo travaglio o un taglio cesareo. È anche più probabile che tu abbia l'endometrite dopo una procedura medica che prevede l'ingresso nell'utero attraverso la cervice. Questo può fornire un percorso per l'ingresso dei batteri. Le procedure mediche che possono aumentare il rischio di sviluppare l'endometrite includono:
- isteroscopia
- posizionamento di un dispositivo intrauterino (IUD)
- dilatazione e curettage (raschiatura uterina)
L'endometrite può verificarsi contemporaneamente ad altre condizioni nell'area pelvica, come un'infiammazione della cervice chiamata cervicite. Queste condizioni possono o meno causare sintomi.
Quali sono i sintomi dell'endometrite?
L'endometrite in genere provoca i seguenti sintomi:
- gonfiore addominale
- sanguinamento vaginale anormale
- perdite vaginali anormali
- stipsi
- disagio quando si ha un movimento intestinale
- febbre
- sensazione generale di malattia
- dolore nella pelvi, nella zona addominale inferiore o nella zona rettale
Come viene diagnosticata l'endometrite?
Il medico effettuerà un esame fisico e un esame pelvico. Guarderanno l'addome, l'utero e la cervice per segni di tenerezza e secrezione. I seguenti test possono anche aiutare a diagnosticare la condizione:
- prelevare campioni o colture dalla cervice per verificare la presenza di batteri che possono causare un'infezione, come la clamidia e il gonococco (i batteri che causano la gonorrea)
- rimuovere una piccola quantità di tessuto dal rivestimento dell'utero da testare, che si chiama biopsia endometriale
- una procedura di laparoscopia che consente al medico di osservare più da vicino l'interno dell'addome o del bacino
- guardando lo scarico al microscopio
È inoltre possibile eseguire un esame del sangue per misurare la conta dei globuli bianchi (WBC) e la velocità di eritrosedimentazione (VES). L'endometrite causerà aumenti sia nel conteggio dei globuli bianchi che nell'ESR.
Potenziali complicanze dell'endometrite
Puoi provare complicazioni e persino gravi malattie se l'infezione non viene trattata con antibiotici. Le possibili complicanze che possono svilupparsi includono:
- infertilità
- peritonite pelvica, che è un'infezione pelvica generale
- raccolte di pus o ascessi nel bacino o nell'utero
- setticemia, che è batteri nel sangue
- shock settico, che è una travolgente infezione del sangue che porta a una pressione sanguigna molto bassa
La setticemia può causare sepsi, che è una grave infezione che può peggiorare molto rapidamente. Può portare a shock settico, che è un'emergenza potenzialmente letale. Entrambi richiedono un trattamento rapido in ospedale.
L'endometrite cronica è un'infiammazione cronica dell'endometrio. Un agente patogeno è presente ma produce un'infezione di basso grado e la maggior parte delle donne non presenta alcun sintomo o sintomi che potrebbero essere diagnosticati erroneamente. Tuttavia, l'endometrite cronica è risultata correlata alla sterilità.
Come viene trattata l'endometrite?
L'endometrite è trattata con antibiotici. Il tuo partner sessuale potrebbe anche aver bisogno di essere curato se un medico scopre di avere una IST. È importante completare tutti i farmaci prescritti dal medico.
Casi gravi o complessi possono aver bisogno di liquidi per via endovenosa (IV) e riposare in ospedale. Ciò è particolarmente vero se la condizione segue il parto.
Cosa ci si può aspettare a lungo termine?
Le prospettive per chi ha l'endometrite e viene prontamente trattata è generalmente molto buona. L'endometrite di solito scompare con gli antibiotici senza ulteriori problemi.
Tuttavia, possono verificarsi problemi con la riproduzione e gravi infezioni se la condizione non viene trattata. Questi possono portare a infertilità o shock settico.
Come si può prevenire l'endometrite?
È possibile ridurre il rischio di endometrite dal parto o da un'altra procedura ginecologica assicurandosi che il medico usi attrezzature e tecniche sterili durante il parto o l'intervento chirurgico. Molto probabilmente il medico prescriverà antibiotici da prendere come precauzione durante un parto cesareo o subito prima dell'inizio di un intervento chirurgico.
Puoi aiutare a ridurre il rischio di endometrite causata da malattie sessualmente trasmissibili da:
- praticare sesso sicuro, come usare il preservativo
- ottenere lo screening di routine e la diagnosi precoce di STI sospette, sia in te che nel tuo partner
- finendo tutto il trattamento prescritto per una STI
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Parlate con il vostro medico se si verificano i sintomi dell'endometrite. È importante ottenere un trattamento per prevenire l'insorgere di gravi complicanze.
