Comprensione della fibromialgia
La fibromialgia è un problema di salute complicato. Sembra cambiare il modo in cui il cervello registra il dolore. È caratterizzato da dolore ai muscoli, alle ossa, ai tendini e ai nervi. La fibromialgia può essere causata da diversi fattori. Questi possono includere genetica, infezioni, lesioni e stress. Le donne tendono a svilupparlo più spesso degli uomini. Anche le persone con artrite sembrano avere maggiori probabilità di contrarre la fibromialgia.
Non esiste una cura per la fibromialgia, ma i farmaci e altri trattamenti possono aiutare ad alleviare i sintomi. Ecco un elenco di farmaci da prescrizione e da banco (OTC) che possono aiutare ad alleviare il dolore da fibromialgia.
Farmaci approvati
Pregabalin (Lyrica)
La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato il primo farmaco per il trattamento della fibromialgia nel 2007. Quel farmaco era pregabalin (Lyrica). Questo farmaco agisce influenzando le sostanze chimiche nel cervello che possono svolgere un ruolo nella fibromialgia. Blocca l'attività di alcune cellule nervose che inviano segnali di dolore attraverso il corpo.
Gli effetti collaterali più comuni di questo farmaco possono includere:
- sonnolenza
- vertigini
- aumento di peso
- bocca asciutta
- difficoltà di concentrazione
Duloxetina (Cymbalta)
La duloxetina (Cymbalta) è stata inizialmente approvata dalla FDA per il trattamento della depressione e dell'ansia. La FDA lo ha approvato per il trattamento della fibromialgia nel 2008. La fibromialgia e la depressione spesso vanno di pari passo. Questo farmaco può trattare entrambe le condizioni contemporaneamente.
Questo farmaco agisce modificando i livelli di alcune sostanze chimiche nel cervello. Queste sostanze chimiche includono serotonina e noradrenalina. Cambiare i livelli di questi prodotti chimici può aiutare a controllare il dolore nel tuo corpo.
Gli effetti collaterali più comuni di questo farmaco possono includere:
- sonnolenza
- nausea
- perdita di appetito
Questo farmaco può causare pensieri suicidi. Se hai questi pensieri, chiama subito il medico.
Milnacipran HCI (Savella)
Milnacipran HCI (Savella) è il più nuovo farmaco per la fibromialgia. È stato approvato nel 2009. È stato anche il primo farmaco prodotto solo per il trattamento della fibromialgia.
Questo farmaco non è prescritto per il trattamento della depressione, ma funziona come farmaci che trattano la depressione. L'HCI di Milnacipran modifica i livelli di serotonina e noradrenalina nel cervello. Questo può aiutare ad alleviare il dolore.
Gli effetti collaterali più comuni di questo farmaco possono includere:
- nausea
- insonnia o difficoltà ad addormentarsi o a dormire
- problemi cardiaci come palpitazioni e ipertensione
Droghe off-label
Il medico può prescriverle altri farmaci per la fibromialgia non approvati per il trattamento della condizione. Questi sono chiamati farmaci off-label.
Per la fibromialgia, i farmaci off-label comuni includono:
- tizanidina (Zanaflex), che è un rilassante muscolare
- tramadolo (Ultram), che è un farmaco per il trattamento del dolore
-
farmaci per il trattamento della depressione, tra cui:
- fluoxetina (Prozac)
- paroxetina (Paxil)
- venlafaxina (Effexor)
- sertralina (Zoloft)
Le persone con fibromialgia hanno spesso problemi a dormire. A volte, i medici possono somministrare farmaci usati per migliorare il sonno alle persone con fibromialgia. Questi farmaci per il sonno off-label includono:
- amitriptilina (Elavil), che viene utilizzato per la depressione, il sonno e il dolore ai nervi
- ciclobenzaprina (Flexeril), che aiuta a dormire e irrequietezza
- gabapentin (Neurontin), che aiuta con il sonno e il dolore ai nervi
Gli esperti stanno studiando nuovi modi per trattare la fibromialgia. Questi sono anche usi off-label. Alcuni di questi trattamenti sperimentali includono:
- Cannabinoidi, che sono farmaci a base di marijuana. Questi farmaci sono stati utili per le persone con fibromialgia, secondo una recensione del British Journal of Clinical Pharmacology.
- Naltrexone a basso dosaggio (Revia), che viene normalmente utilizzato per trattare l'alcolismo e la dipendenza da oppioidi. Questo farmaco è stato utile per alcune persone con fibromialgia, secondo uno studio di reumatologia clinica.
Tuttavia, non tutti i farmaci usati per alleviare il dolore e il sonno sono sicuri per le persone con fibromialgia. Ad esempio, gli oppioidi non dovrebbero essere usati per trattare la fibromialgia, secondo l'American College of Rheumatology (ACR). La ricerca mostra che questi farmaci non aiutano molto. E in effetti, possono aumentare la sensazione di dolore o prolungare il dolore.
L'ACR afferma inoltre che alcuni sonniferi non devono essere usati per trattare la fibromialgia. Questi includono zolpidem (Ambien), diazepam (Valium) o alprazolam (Xanax). Questi farmaci comportano il rischio di dipendenza. Possono anche causare dolore alle persone con fibromialgia.
Droghe da banco
Alcuni farmaci da banco (OTC) possono anche fornire sollievo dal dolore dalla fibromialgia. I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'ibuprofene (Advil) possono aiutare. Alcune persone possono anche ottenere sollievo dal paracetamolo (Tylenol).
Tuttavia, questi farmaci trattano solo i fattori scatenanti del dolore. Ciò significa che potrebbero non funzionare così come i farmaci approvati per la fibromialgia. Gli antidolorifici OTC possono essere più utili per le persone con fibromialgia che hanno anche l'artrite.
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Continuare a combattere
Trovare sollievo dal dolore fibromialgia può essere una sfida. Potrebbero essere necessari sia farmaci che altri trattamenti per farti sentire meglio. Potrebbe anche volerci del tempo per trovare la migliore combinazione che funzioni per te. La chiave è continuare a lavorare con i medici per trovare l'approccio giusto.
