Che cos'è un'infezione puerperale?
Un'infezione puerperale si verifica quando i batteri infettano l'utero e le aree circostanti dopo il parto di una donna. È anche conosciuta come infezione postpartum.
Si stima che il 10% delle morti per gravidanza negli Stati Uniti siano causate da infezioni. Si ritiene che i tassi di mortalità siano più elevati nelle aree che non dispongono di servizi igienici adeguati.
Esistono diversi tipi di infezioni postpartum, tra cui:
- endometrite: un'infezione del rivestimento uterino
- miometrite: un'infezione del muscolo uterino
- parametrite: un'infezione delle aree intorno all'utero
Quali sono i sintomi di un'infezione post-parto?
Sintomi e segni possono includere:
- febbre
- dolore nell'addome inferiore o nella pelvi causato da un utero gonfio
- perdite vaginali maleodoranti
- pelle pallida, che può essere un segno di perdita di sangue di grandi dimensioni
- brividi
- sentimenti di disagio o malattia
- mal di testa
- perdita di appetito
- aumento della frequenza cardiaca
I sintomi possono richiedere diversi giorni per apparire. A volte le infezioni potrebbero non essere evidenti fino a dopo aver lasciato l'ospedale. È importante cercare i segni di un'infezione anche dopo essere stato dimesso.
Come sono causate le infezioni post-parto?
Le infezioni postpartum sono meno comuni dall'introduzione di antisettici e penicillina. Tuttavia, la flora cutanea come lo streptococco o lo stafilococco e altri batteri causano ancora infezioni. Questi prosperano in ambienti umidi e caldi.
Le infezioni postpartum spesso iniziano nell'utero dopo il parto. L'utero può essere infettato se il sacco amniotico viene infettato. Il sacco amniotico le membrane che contengono il feto.
Quali sono i fattori di rischio?
Il rischio di sviluppare un'infezione dopo il parto è diverso a seconda del metodo utilizzato per il parto. La tua possibilità di contrarre un'infezione è:
- 1-3% nelle consegne vaginali normali
- Dal 5 al 15 percento delle consegne cesarei programmate eseguite prima dell'inizio del travaglio
- Dal 15 al 20 percento in parto cesareo non programmato eseguito dopo l'inizio del travaglio
Ci sono ulteriori fattori che possono rendere una donna più a rischio di sviluppare un'infezione. Questi possono includere:
- anemia
- obesità
- vaginosi batterica, un'infezione a trasmissione sessuale
- esami vaginali multipli durante il travaglio
- monitorare il feto internamente
- lavoro prolungato
- ritardo tra rottura della sacca amniotica e parto
- colonizzazione del tratto vaginale con batteri streptococcici di gruppo B.
- avendo resti di placenta nell'utero dopo il parto
- sanguinamento eccessivo dopo il parto
- giovane età
- gruppo socioeconomico basso
Come viene diagnosticata l'infezione puerperale?
Le infezioni postpartum possono essere diagnosticate dal medico attraverso un esame fisico. Il medico può prelevare un'urina o un campione di sangue per verificare la presenza di batteri o utilizzare un batuffolo di cotone per prelevare una coltura dell'utero.
Le infezioni post-parto possono causare complicazioni?
Le complicazioni sono rare. Ma possono svilupparsi se l'infezione non viene diagnosticata e trattata rapidamente. Le possibili complicazioni includono:
- ascessi o tasche di pus
- peritonite o infiammazione del rivestimento addominale
- tromboflebite pelvica o coaguli di sangue nelle vene pelviche
- embolia polmonare, una condizione in cui un coagulo di sangue blocca un'arteria nei polmoni.
- sepsi o shock settico, una condizione in cui i batteri entrano nel flusso sanguigno e causano infiammazioni pericolose
Come vengono trattate le infezioni post-parto?
Le infezioni postpartum sono più comunemente trattate con antibiotici orali. Il medico può prescrivere clindamicina (Cleocin) o gentamicina (Gentasol). Gli antibiotici saranno adattati al tipo di batteri che il medico sospetta abbia causato l'infezione.
Qual è la prospettiva per le infezioni post-parto?
La sepsi puerperale è una potenziale complicazione delle infezioni postpartum. È una delle principali cause di mortalità postpartum nel mondo. Le infezioni post-parto possono causare cattive condizioni di salute e rallentare il recupero dal parto.
La probabilità di contrarre un'infezione può essere ridotta prendendo provvedimenti per assicurarsi che la consegna sia sanitaria. Se contraete un'infezione, è probabile che con cure mediche precoci sia possibile curare.
Queste infezioni possono essere prevenute?
Condizioni non sanitarie possono causare infezioni. Le infezioni postpartum si verificano più spesso in luoghi con pratiche antigieniche o cure sanitarie di scarsa qualità. Una mancanza di consapevolezza tra gli operatori sanitari o un sistema igienico-sanitario insufficiente può portare a tassi più elevati di infezione.
Il fattore di rischio più importante per le infezioni postpartum è il tipo di parto. Se sai che stai per avere un parto cesareo, potresti voler parlare con il tuo medico di quali misure l'ospedale prende per prevenire le infezioni. Gli studi hanno dimostrato che le seguenti precauzioni possono ridurre le possibilità di contrarre un'infezione postpartum durante un parto cesareo:
- fare una doccia antisettica la mattina dell'intervento
- rimuovere i peli pubici con un tronchesino anziché con un rasoio
- usando alcol clorexidina per preparare la pelle
- prendendo antibiotici ad ampio spettro prima dell'intervento chirurgico
Molti ospedali hanno già adottato alcune di queste misure per ridurre al minimo il rischio di sviluppare un'infezione.
