Panoramica
L'aumento di peso è un possibile effetto collaterale di molti farmaci antidepressivi. Mentre ogni persona risponde in modo diverso al trattamento antidepressivo, i seguenti antidepressivi possono avere maggiori probabilità di causare aumento di peso durante il trattamento.
1. Antidepressivi triciclici
Gli antidepressivi triciclici, noti anche come antidepressivi ciclici o TCA, possono causare aumento di peso. Questi farmaci includono:
- amitriptilina (Elavil)
- amoxapine
- desipramina (Norpramin)
- doxepin (Adapin)
- imipramina (Tofranil-PM)
- nortriptilina (Pamelor)
- protriptilina (Vivactil)
- trimipramina (Surmontil)
I TCA sono stati alcuni dei primi farmaci approvati per il trattamento della depressione. Non sono più prescritti più spesso perché i nuovi trattamenti causano meno effetti collaterali.
L'aumento di peso è stato un motivo comune per cui le persone hanno interrotto il trattamento con questi tipi di antidepressivi, secondo uno studio del 1984.
Tuttavia, i TCA possono essere efficaci nelle persone che non rispondono ad altri tipi di farmaci antidepressivi, nonostante gli effetti collaterali indesiderati.
2. Alcuni inibitori delle monoaminossidasi (IMAO)
Gli inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO) sono stati la prima classe di antidepressivi da sviluppare. Gli IMAO che causano aumento di peso includono:
- fenelzina (Nardil)
- isocarbossazide (Marplan)
- tranylcypromine (Parnate)
I medici prescrivono MAOI più spesso quando altri antidepressivi non funzionano a causa di determinati effetti collaterali e problemi di sicurezza. Dei tre MAOI sopra elencati, la fenelzina è la più probabile che provochi un aumento di peso, secondo una revisione del 1988.
Tuttavia, è stato dimostrato che una nuova formulazione di un IMAO noto come selegilina (Emsam) provoca una perdita di peso durante il trattamento. Emsam è un farmaco transdermico che viene applicato sulla pelle con un cerotto.
3. Uso a lungo termine di alcuni inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)
Gli SSRI sono la classe di farmaci per la depressione più comunemente prescritta. L'uso a lungo termine dei seguenti SSRI può causare aumento di peso:
- paroxetina (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
- sertralina (Zoloft)
- fluoxetina (Prozac)
- citalopram (Celexa)
Sebbene alcuni SSRI siano inizialmente associati alla perdita di peso, l'uso a lungo termine degli SSRI è principalmente legato all'aumento di peso. L'uso a lungo termine è considerato un trattamento che dura più di sei mesi.
Degli SSRI sopra elencati, la paroxetina è più comunemente associata all'aumento di peso con un uso sia a lungo che a breve termine.
4. Alcuni antidepressivi atipici
La mirtazapina (Remeron) è un antagonista noradrenergico, che è un tipo di antidepressivo atipico. Il farmaco ha dimostrato più volte di avere maggiori probabilità di causare aumento di peso e aumentare l'appetito rispetto ad altri farmaci.
La mirtazapina ha meno probabilità di far ingrassare le persone rispetto ai TCA.
Inoltre non provoca tanti altri effetti collaterali come altri antidepressivi. Tuttavia, può causare:
- nausea
- vomito
- disfunzione sessuale
Antidepressivi che hanno meno probabilità di causare aumento di peso
Altri antidepressivi sono stati associati a un minor aumento di peso come effetto collaterale. Questi antidepressivi includono:
- escitalopram (Lexapro, Cipralex), un SSRI
- duloxetina (Cymbalta), un inibitore della ricaptazione della serotonina-noradrenalina (SNRI), può causare un modesto aumento di peso con l'uso a lungo termine
- bupropione (Wellbutrin, Forfivo e Aplenzin), un antidepressivo atipico
- nefazodone (Serzone), un antagonista della serotonina e inibitore della ricaptazione
- venlafaxina (Effexor) e venlafaxina ER (Effexor XR), che sono entrambi SNRI
- desvenlafaxine (Pristiq), un SNRI
- levomilnacipran (Fetzima), un SNRI
- vilazodone (Viibryd), un antidepressivo serotoninergico
- vortioxetina (Trintellix), un antidepressivo atipico
- selegiline (Emsam), un nuovo IMAO da applicare sulla pelle, che può comportare un minor numero di effetti collaterali rispetto agli IMAO assunti per via orale
È anche meno probabile che si verifichi un aumento di peso con i seguenti SSRI quando vengono utilizzati per meno di sei mesi:
- sertralina (Zoloft)
- fluoxetina (Prozac)
- citalopram (Celexa)
L'asporto
Non tutti coloro che assumono un antidepressivo aumenteranno di peso. Alcune persone in realtà perdono peso.
Gli esperti sottolineano che le preoccupazioni sull'aumento di peso non dovrebbero influenzare la scelta dell'antidepressivo per la maggior parte delle persone. Ci sono altri effetti collaterali e fattori da considerare nella scelta di un antidepressivo.
Se aumenta di peso durante l'assunzione di un antidepressivo, il farmaco potrebbe non essere effettivamente la causa diretta dell'aumento di peso. Un umore migliorato durante l'assunzione di un antidepressivo, ad esempio, può aumentare l'appetito, portando ad un aumento di peso.
Non interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco, anche se guadagni un po 'di peso. Dovrai collaborare con il tuo medico per trovare un antidepressivo che ti aiuti con i sintomi della depressione e che non comporti effetti collaterali indesiderati. Questo potrebbe richiedere un po 'di pazienza.
Il medico può anche darti alcuni consigli per prevenire l'aumento di peso durante la terapia antidepressiva.
