Panoramica
La colite ulcerosa (UC) è una malattia infiammatoria cronica intestinale (IBD) che colpisce l'intestino crasso, ma può anche causare problemi di pelle. Questi possono includere eruzioni cutanee dolorose.
I problemi della pelle colpiscono circa il 15 percento di tutte le persone con diversi tipi di IBD.
Alcune delle eruzioni cutanee possono derivare dall'infiammazione all'interno del corpo. Altri problemi di pelle legati alla CU possono essere causati dai farmaci che assumi per trattare la CU.
Un certo numero di diversi tipi di problemi della pelle possono essere causati da UC, specialmente durante le riacutizzazioni della condizione.
Immagini di eruzioni cutanee della CU
10 problemi di pelle associati a UC
1. Eritema nodoso
L'eritema nodoso è il problema cutaneo più comune per le persone con IBD. L'eritema nodoso è noduli rossi teneri che di solito compaiono sulla pelle delle gambe o delle braccia. I noduli possono anche apparire come un livido sulla pelle.
L'eritema nodoso colpisce ovunque dal 3 al 10 percento delle persone con CU. È visto più nelle donne che negli uomini.
Questa condizione tende a coincidere con le riacutizzazioni, a volte si verificano poco prima dell'inizio di un bagliore. Una volta che l'UC è nuovamente sotto controllo, l'eritema nodoso probabilmente scomparirà.
2. Pioderma gangrenoso
Il pioderma gangrenoso è il secondo problema cutaneo più comune nelle persone con IBD. Un ampio studio su 950 adulti con IBD ha scoperto che il pioderma gangrenoso ha colpito il 2% delle persone con CU.
Il pioderma gangrenoso inizia come un ammasso di piccole vesciche che possono diffondersi e combinarsi per creare ulcere profonde. Di solito si vede sugli stinchi e sulle caviglie, ma può anche apparire sulle braccia. Può essere molto doloroso e causare cicatrici. Le ulcere potrebbero essere infettate se non mantenute pulite.
Si ritiene che il pioderma gangrenoso sia causato da disturbi del sistema immunitario, che possono anche contribuire alla CU. Il trattamento prevede alte dosi di corticosteroidi e farmaci che sopprimono il sistema immunitario. Se le ferite sono gravi, il medico può anche prescrivere farmaci antidolorifici da assumere.
3. Sindrome di Sweet
La sindrome di Sweet è una rara condizione della pelle caratterizzata da lesioni cutanee dolorose. Queste lesioni iniziano come piccoli, teneri protuberanze rosse o viola che si diffondono in cluster dolorosi. Di solito si trovano sul viso, sul collo o sugli arti superiori. La sindrome di Sweet è collegata a riacutizzazioni attive di UC.
La sindrome di Sweet è spesso trattata con corticosteroidi in forma di pillola o iniezione. Le lesioni possono scomparire da sole, ma la ricorrenza è comune e possono provocare cicatrici.
4. Sindrome da dermatosi-artrite associata all'intestino
La sindrome da dermatosi-artrite associata all'intestino (BADAS) è anche nota come sindrome da bypass intestinale o sindrome dell'anello cieco. Le persone con i seguenti sono a rischio:
- una recente chirurgia intestinale
- diverticolite
- appendicite
- IBD
I medici pensano che possa essere causato da batteri troppo cresciuti, portando a infiammazione.
BADAS provoca piccoli dossi dolorosi che possono formarsi in pustole nel corso di uno o due giorni. Queste lesioni si trovano di solito sulla parte superiore del torace e sulle braccia. Può anche causare lesioni che sembrano lividi sulle gambe, simili all'eritema nodoso.
Le lesioni di solito scompaiono da sole, ma possono riapparire se l'UC divampa nuovamente. Il trattamento può includere corticosteroidi e antibiotici.
5. Psoriasi
La psoriasi, una malattia immunitaria, è anche associata all'IBD. In uno studio del 1982, il 5,7 per cento delle persone con CU aveva anche la psoriasi.
La psoriasi provoca un accumulo di cellule epiteliali che formano squame bianche o argentate in chiazze di pelle sollevate e rosse. Il trattamento può includere corticosteroidi topici o retinoidi.
6. Vitiligine
La vitiligine si verifica più spesso nelle persone con UC e di Crohn che nella popolazione generale. In vitiligine, le cellule responsabili della produzione del pigmento della pelle vengono distrutte, portando a chiazze bianche di pelle. Queste macchie bianche di pelle possono svilupparsi ovunque sul tuo corpo.
I ricercatori pensano che anche la vitiligine sia una malattia immunitaria. Si stima che il 20 percento delle persone con vitiligine abbia anche un altro disturbo immunitario, come la CU.
Il trattamento può includere corticosteroidi topici o una pillola combinata e un trattamento leggero noto come terapia con psoraleni e ultravioletti A (PUVA).
Ulteriori informazioni: che aspetto ha la vitiligine? »
7. Piodermite-piostomatite vegetale
La piodermite vegetale è un'eruzione cutanea con pustole rosse che possono rompersi e formare chiazze di pelle squamose sollevate note come placche. Di solito si trova nelle pieghe della pelle dell'ascella o dell'inguine. È collegato a una condizione della pelle simile nota come piostomatite vegetale, in cui si formano pustole in bocca. Le due condizioni sono note collettivamente come piodermite-piostomatite vegetale (PPV).
La PPV è così strettamente collegata alla UC che ad alcune persone viene diagnosticata la CU solo dopo lo sviluppo di una o entrambe le forme di PPV. Le pustole di solito compaiono dopo che l'UC è stata attiva per diversi anni.
8. Vasculite leucocitoclastica
La vasculite leucocitoclastica è anche nota come vasculite da ipersensibilità. Nella vasculite leucocitoclastica, l'infiammazione provoca l'esplosione di piccoli vasi sanguigni e la raccolta di sangue sotto la pelle. Questo porta a macchie di colore viola conosciute come porpora. I punti possono essere chiazze piccole o grandi e di solito si trovano sulle caviglie o sulle gambe.
Nella maggior parte dei casi di vasculite leucocitoclastica, le lesioni cutanee scompaiono una volta trattata la UC sottostante.
9. Acne
La colite ulcerosa è anche legata all'acne cistica in alcune persone. L'acne cistica è un tipo doloroso di acne che si sviluppa sotto la pelle. L'acne cistica può essere trattata con prescrizioni topiche come il retinolo o il perossido di benzoile.
Se hai l'acne cistica e hai l'UC o sei ad alto rischio di svilupparla, non dovresti usare il farmaco Accutane. Accutane è stato collegato a UC e altri IBD.
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10. Orticaria
Gli alveari sono eruzioni cutanee rosse e spesso pruriginose che possono apparire su qualsiasi parte del corpo. UC è legata a casi di orticaria cronica. Possono verificarsi come reazione ai farmaci che assumi per gestire la tua UC.
Se inizi un nuovo farmaco e avverti orticaria persistente, contatta il tuo medico per sapere quali sono le alternative.
Cosa fare durante una riacutizzazione
La maggior parte dei problemi di pelle associati all'UC sono trattati al meglio gestendo l'UC il più possibile, poiché molte di queste eruzioni cutanee possono coincidere con le riacutizzazioni dell'UC. Altri potrebbero essere il primo segno di UC in qualcuno a cui non è stata ancora diagnosticata.
I corticosteroidi possono aiutare con l'infiammazione che spesso causa i problemi della pelle associati alla CU. Mangiare una dieta equilibrata può aiutare a promuovere la salute generale e può aiutare a prevenire i problemi della pelle.
Quando si verifica una riacutizzazione dell'eruzione cutanea UC, ci sono diverse cose che puoi provare:
- Mantieni la lesione pulita per prevenire le infezioni.
- Consulta il tuo medico per unguenti antibiotici o antidolorifici se necessario.
- Mantieni le lesioni coperte con una benda umida per favorire la guarigione.
