Che cos'è l'iperlipidemia?
Iperlipidemia è un termine medico per livelli anormalmente elevati di grassi (lipidi) nel sangue. I due principali tipi di lipidi presenti nel sangue sono i trigliceridi e il colesterolo.
I trigliceridi vengono prodotti quando il tuo corpo immagazzina le calorie in eccesso di cui non ha bisogno per l'energia. Inoltre provengono direttamente dalla vostra dieta in alimenti come carne rossa e latticini grassi. Una dieta ricca di zuccheri raffinati, fruttosio e alcol aumenta i trigliceridi.
Il colesterolo viene prodotto naturalmente nel fegato perché ogni cellula del tuo corpo lo usa. Simile ai trigliceridi, il colesterolo si trova anche negli alimenti grassi come uova, carne rossa e formaggio.
L'iperlipidemia è più comunemente nota come colesterolo alto. Sebbene il colesterolo alto possa essere ereditato, è più spesso il risultato di scelte di vita malsane.
Comprensione del colesterolo
Il colesterolo è una sostanza grassa che viaggia attraverso il flusso sanguigno su proteine chiamate lipoproteine. Quando hai troppo colesterolo nel sangue, può accumularsi sulle pareti dei vasi sanguigni e formare una placca. Nel tempo, i depositi di placca si ingrandiscono e iniziano a ostruire le arterie, il che può portare a malattie cardiache, infarto e ictus.
Ottenere una diagnosi
L'iperlipidemia non ha sintomi, quindi l'unico modo per rilevarlo è fare in modo che il medico esegua un esame del sangue chiamato pannello lipidico o profilo lipidico. Questo test determina i livelli di colesterolo. Il medico preleverà un campione del tuo sangue e lo invierà a un laboratorio per il test, quindi ti risponderà con un rapporto completo. Il tuo rapporto mostrerà i tuoi livelli di:
- colesterolo totale
- colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL)
- colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL)
- trigliceridi
Il medico può chiederle di digiunare per 8-12 ore prima di prelevare il sangue. Ciò significa che durante quel periodo dovrai evitare di mangiare o bere qualcosa di diverso dall'acqua. Tuttavia, studi recenti suggeriscono che il digiuno non è sempre necessario, quindi segui le istruzioni del medico per quanto riguarda i tuoi particolari problemi di salute.
Generalmente, un livello di colesterolo totale superiore a 200 milligrammi per decilitro è considerato elevato. Tuttavia, i livelli sicuri di colesterolo possono variare da persona a persona in base all'anamnesi e alle attuali preoccupazioni di salute e sono meglio determinati dal medico. Il medico utilizzerà il pannello lipidico per fare una diagnosi di iperlipidemia.
Sei a rischio di iperlipidemia?
Esistono due tipi di colesterolo, LDL e HDL. Probabilmente li hai sentiti chiamare colesterolo "cattivo" e "buono", rispettivamente. Il colesterolo LDL ("cattivo") si accumula nelle pareti dell'arteria, rendendole rigide e strette. Il colesterolo HDL ("buono") pulisce il colesterolo "cattivo" in eccesso e lo allontana dalle arterie, tornando al fegato. L'iperlipidemia è causata da un eccesso di colesterolo LDL nel sangue e da una quantità insufficiente di colesterolo HDL per risolverlo.
Le scelte di stile di vita non salutari possono aumentare i livelli di colesterolo "cattivo" e abbassare i livelli di colesterolo "buono". Se sei in sovrappeso, mangi molti cibi grassi, fumi o non fai abbastanza esercizio fisico, allora sei a rischio.
Le scelte di vita che ti mettono a rischio di colesterolo alto includono:
- mangiare cibi con grassi saturi e trans
- mangiare proteine animali, come carne e latticini
- non fare abbastanza esercizio fisico
- non mangiare abbastanza grassi sani
- obesità
- grande circonferenza della vita
- fumo
- bere alcolici eccessivamente
Livelli anormali di colesterolo si trovano anche in alcune persone con determinate condizioni di salute, tra cui:
- nefropatia
- diabete
- sindrome delle ovaie policistiche
- gravidanza
- tiroide ipoattiva
- condizioni ereditarie
Inoltre, i tuoi livelli di colesterolo possono essere influenzati da alcuni farmaci:
- pillole anticoncezionali
- diuretici
- alcuni farmaci per la depressione
Iperlipidemia combinata familiare
C'è un tipo di iperlipidemia che puoi ereditare dai tuoi genitori o dai tuoi nonni. Si chiama iperlipidemia combinata familiare. L'iperlipidemia combinata familiare provoca colesterolo alto e alti trigliceridi. Le persone con questa condizione spesso sviluppano colesterolo alto o alti livelli di trigliceridi nella loro adolescenza e ricevono una diagnosi a 20 o 30 anni. Questa condizione aumenta il rischio di malattia coronarica precoce e infarto.
A differenza delle persone con iperlipidemia tipica, le persone con iperlipidemia combinata familiare possono manifestare sintomi di malattie cardiovascolari dopo alcuni anni, come:
- dolore al petto (in giovane età)
- attacco cardiaco (in giovane età)
- crampi ai polpacci mentre si cammina
- piaghe sulle dita dei piedi che non guariscono correttamente
- sintomi di ictus, inclusi difficoltà a parlare, abbassarsi su un lato del viso o debolezza alle estremità
Come trattare e gestire l'iperlipidemia a casa
I cambiamenti nello stile di vita sono la chiave per gestire l'iperlipidemia a casa. Anche se l'iperlipidemia è ereditaria (iperlipidemia combinata familiare), i cambiamenti nello stile di vita sono ancora una parte essenziale del trattamento. Questi cambiamenti da soli possono essere sufficienti per ridurre il rischio di complicanze come malattie cardiache e ictus. Se stai già assumendo farmaci, i cambiamenti nello stile di vita possono migliorare i loro effetti per abbassare il colesterolo.
Segui una dieta salutare per il cuore
Apportare modifiche alla dieta può abbassare i livelli di colesterolo "cattivo" e aumentare i livelli di colesterolo "buono". Ecco alcune modifiche che puoi apportare:
- Scegli grassi sani. Evita i grassi saturi che si trovano principalmente nella carne rossa, pancetta, salsiccia e latticini grassi. Scegli proteine magre come pollo, tacchino e pesce, quando possibile. Passa a prodotti lattiero-caseari a basso contenuto di grassi o senza grassi. E usa grassi monoinsaturi come l'olio di oliva e di canola per cucinare.
- Taglia i grassi trans. I grassi trans si trovano negli alimenti fritti e negli alimenti trasformati, come biscotti, crackers e altri snack. Controlla gli ingredienti sulle etichette dei prodotti. Salta qualsiasi prodotto che elenca "olio parzialmente idrogenato".
- Mangia più omega-3. Gli acidi grassi Omega-3 hanno molti benefici per il cuore. Puoi trovarli in alcuni tipi di pesce, tra cui salmone, sgombro e aringhe. Si trovano anche in alcune noci e semi, come noci e semi di lino.
- Aumenta l'assunzione di fibre. Tutta la fibra è salutare per il cuore, ma la fibra solubile, che si trova in avena, cervello, frutta, fagioli e verdure, può abbassare i livelli di colesterolo LDL.
- Impara ricette salutari per il cuore. Dai un'occhiata alla pagina delle ricette dell'American Heart Association per suggerimenti su deliziosi pasti, snack e dessert che non aumentano il colesterolo.
- Mangia più frutta e verdura. Sono ricchi di fibre e vitamine e poveri di grassi saturi.
Perdere peso
Se sei in sovrappeso o obeso, perdere peso può aiutarti a ridurre i livelli di colesterolo totale. Anche 5-10 sterline possono fare la differenza.
Perdere peso inizia con il capire quante calorie stai assumendo e quante stai bruciando. Basta perdere 3.500 calorie dalla dieta per perdere una libbra.
Per perdere peso, adotta una dieta ipocalorica e aumenta l'attività fisica in modo da bruciare più calorie di quelle che mangi. Aiuta a eliminare le bevande zuccherate e l'alcool e ad esercitare il controllo delle porzioni.
Diventa attivo
L'attività fisica è importante per la salute generale, la perdita di peso e i livelli di colesterolo. Quando non si ottiene abbastanza attività fisica, i livelli di colesterolo HDL diminuiscono. Ciò significa che non c'è abbastanza colesterolo "buono" per portare il colesterolo "cattivo" lontano dalle arterie.
Hai solo bisogno di 40 minuti di esercizio da moderato a vigoroso tre o quattro volte alla settimana per abbassare i livelli di colesterolo totale. L'obiettivo dovrebbe essere di 150 minuti di allenamento in totale ogni settimana. Uno dei seguenti può aiutarti ad aggiungere esercizio fisico alla tua routine quotidiana:
- Prova in bici a lavorare.
- Fai delle passeggiate veloci con il tuo cane.
- Nuotate nella piscina locale.
- Iscriviti a una palestra.
- Prendi le scale invece dell'ascensore.
- Se usi i mezzi pubblici, scendi prima o dopo due fermate.
Smettere di fumare
Il fumo abbassa i livelli di colesterolo "buono" e aumenta i trigliceridi. Anche se non ti è stata diagnosticata l'iperlipidemia, il fumo può aumentare il rischio di malattie cardiache. Parlate con il vostro medico per smettere o provare il cerotto alla nicotina. I cerotti alla nicotina sono disponibili in farmacia senza prescrizione medica. Puoi anche leggere questi suggerimenti da persone che hanno smesso di fumare.
Farmaci per iperlipidemia
Se i cambiamenti dello stile di vita non sono sufficienti per curare la tua iperlipidemia, il medico può prescrivere farmaci. I comuni farmaci per abbassare il colesterolo e i trigliceridi includono:
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statine, come:
- atorvastatina (Lipitor)
- fluvastatina (Lescol XL)
- lovastatina (Altoprev)
- pitavastatina (Livalo)
- pravastatina (Pravachol)
- rosuvastatina (Crestor)
- simvastatina (Zocor)
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resine leganti gli acidi biliari, quali:
- colestiramina (Prevalite)
- colesevelam (WelChol)
- colestipol (Colestid)
- inibitori dell'assorbimento del colesterolo, come asezetimibe (Zetia)
- farmaci iniettabili, come alirocumab (Praluent) o evolocumab (Repatha)
- fibrati, come fenofibrato (Fenoglide, Tricor, Triglide) o gemfibrozil (Lopid)
- niacina (Niacor)
- integratori di acidi grassi omega-3
- altri integratori ipocolesterolemizzanti
prospettiva
Le persone con iperlipidemia non trattata hanno maggiori probabilità di contrarre coronaropatia rispetto alla popolazione generale. Le malattie cardiache sono una condizione in cui si accumula la placca all'interno delle arterie coronarie (cuore). L'indurimento delle arterie, chiamato aterosclerosi, si verifica quando la placca si accumula sulle pareti delle arterie. Nel tempo, l'accumulo di placca restringe le arterie e può bloccarle completamente, impedendo il normale flusso sanguigno. Ciò può causare infarto, ictus o altri problemi.
Come prevenire il colesterolo alto
Puoi apportare modifiche al tuo stile di vita per prevenire il colesterolo alto o ridurre il rischio di sviluppare iperlipidemia:
- Esercitare più giorni alla settimana.
- Segui una dieta povera di grassi saturi e trans.
- Includi un sacco di frutta, verdura, fagioli, noci, cereali integrali e pesce regolarmente nella tua dieta. (La dieta mediterranea è un eccellente piano alimentare salutare per il cuore.)
- Smetti di mangiare carne rossa e carni trasformate come pancetta, salsiccia e salumi.
- Bevi latte scremato o magro.
- Mantenere un peso sano.
- Mangia molti grassi sani, come avocado, mandorle e olio d'oliva.
