Panoramica
La gravidanza porta una varietà di cambiamenti nel corpo. Possono variare da cambiamenti comuni e previsti, come gonfiore e ritenzione di liquidi, a quelli meno familiari come i cambiamenti della vista. Continua a leggere per saperne di più su di loro.
Cambiamenti ormonali durante la gravidanza
I cambiamenti ormonali e fisiologici che derivano dalla gravidanza sono unici.
Le donne in gravidanza sperimentano aumenti improvvisi e drammatici di estrogeni e progesterone. Sperimentano anche cambiamenti nella quantità e nella funzione di un numero di altri ormoni. Questi cambiamenti non riguardano solo l'umore. Possono anche:
- creare il "bagliore" della gravidanza
- aiuta in modo significativo nello sviluppo del feto
- alterare l'impatto fisico dell'esercizio e dell'attività fisica sul corpo
Cambiamenti di estrogeni e progesterone
L'estrogeno e il progesterone sono i principali ormoni della gravidanza. Una donna produrrà più estrogeni durante una gravidanza che per tutta la vita quando non è incinta. L'aumento degli estrogeni durante la gravidanza consente all'utero e alla placenta di:
- migliorare la vascolarizzazione (la formazione di vasi sanguigni)
- trasferire i nutrienti
- sostenere il bambino in via di sviluppo
Inoltre, si ritiene che gli estrogeni svolgano un ruolo importante nell'aiutare il feto a svilupparsi e maturare.
I livelli di estrogeni aumentano costantemente durante la gravidanza e raggiungono il loro picco nel terzo trimestre. Il rapido aumento dei livelli di estrogeni durante il primo trimestre può causare parte della nausea associata alla gravidanza. Durante il secondo trimestre, svolge un ruolo importante nello sviluppo del condotto del latte che allarga il seno.
Anche i livelli di progesterone sono straordinariamente alti durante la gravidanza. I cambiamenti nel progesterone causano lassità o allentamento dei legamenti e delle articolazioni in tutto il corpo. Inoltre, alti livelli di progesterone fanno aumentare le dimensioni delle strutture interne, come gli ureteri. Gli ureteri collegano i reni con la vescica materna. Il progesterone è anche importante per trasformare l'utero dalle dimensioni di una piccola pera - nel suo stato di non gravidanza - a un utero che può ospitare un bambino a termine.
Ormoni della gravidanza e lesioni fisiche
Mentre questi ormoni sono assolutamente fondamentali per una gravidanza di successo, possono anche rendere più difficile l'esercizio. Poiché i legamenti sono più larghi, le donne in gravidanza possono essere maggiormente a rischio di distorsioni e stiramenti della caviglia o del ginocchio. Tuttavia, nessuno studio ha documentato un aumento del tasso di lesioni durante la gravidanza.
L'intera postura di una donna incinta cambia. I suoi seni sono più grandi. Il suo addome si trasforma da piatto o concavo a molto convesso, aumentando la curvatura della schiena. L'effetto combinato sposta il baricentro in avanti e può portare a cambiamenti nel suo senso dell'equilibrio.
Aumento di peso, ritenzione di liquidi e attività fisica
L'aumento di peso nelle donne in gravidanza aumenta il carico di lavoro sul corpo da qualsiasi attività fisica. Questo peso e gravità aggiuntivi rallentano la circolazione del sangue e dei fluidi corporei, in particolare negli arti inferiori. Di conseguenza, le donne in gravidanza trattengono liquidi e avvertono gonfiore del viso e degli arti. Questo peso dell'acqua aggiunge un'altra limitazione all'esercizio fisico. Scopri i trattamenti naturali per le mani gonfie.
Molte donne iniziano a notare un leggero gonfiore durante il secondo trimestre. Spesso continua nel terzo trimestre. Questo aumento della ritenzione idrica è responsabile di una significativa quantità di aumento di peso che le donne sperimentano durante la gravidanza. I suggerimenti per alleviare il gonfiore includono:
- riposo
- evitare lunghi periodi di permanenza
- evitare caffeina e sodio
- aumentare il potassio nella dieta
L'aumento di peso è di solito il motivo principale per cui il corpo non può tollerare i livelli di pre-gravidanza dell'esercizio. Questo vale anche per l'atleta esperto, d'élite o professionale. La tensione dei legamenti rotondi, l'aumento delle dimensioni dell'utero e l'instabilità pelvica dovuta alla lassità dei legamenti possono portare a un maggiore disagio durante l'esercizio.
Suggerimento: per divertimento, scatta una foto di te dal profilo laterale all'inizio della gravidanza, usando la tua postura migliore. Scatta un'altra foto vicino alla data di scadenza e confronta questi profili laterali. I cambiamenti sono notevoli, no?
Cambiamenti sensoriali
La gravidanza può alterare drasticamente il modo in cui una donna vive il mondo attraverso la vista, il gusto e l'olfatto.
La visione cambia
Alcune donne sperimentano alterazioni della vista durante la gravidanza, caratterizzate da un aumento della miopia. I ricercatori non conoscono i precisi meccanismi biologici alla base dei cambiamenti nella visione. La maggior parte delle donne torna alla visione pre-gravidanza dopo il parto.
I cambiamenti comuni durante la gravidanza includono sfocatura e disagio con le lenti a contatto. Le donne in gravidanza sperimentano spesso un aumento della pressione intraoculare. Le donne con preeclampsia o diabete gestazionale possono essere ad alto rischio di rari problemi agli occhi, come distacco della retina o perdita della vista.
Cambiamenti di gusto e olfatto
La maggior parte delle donne sperimenta cambiamenti nel proprio senso del gusto durante la gravidanza. Preferiscono in genere cibi più salati e cibi più dolci rispetto alle donne non in gravidanza. Hanno anche una soglia più alta per i sapori forti, acidi, salati e dolci. La disgeusia, una diminuzione della capacità di gusto, è più comunemente sperimentata durante il primo trimestre di gravidanza.
Alcune preferenze di gusto possono variare in base al trimestre. Sebbene molte donne provino un sordo senso del gusto per un breve periodo di tempo dopo il parto, in genere riacquistano piena capacità gustativa dopo la gravidanza. Alcune donne avvertono anche un sapore metallico in bocca durante la gravidanza. Ciò può aggravare la nausea e può indicare uno squilibrio nutrizionale. Ulteriori informazioni sul gusto alterato.
A volte, le donne in gravidanza segnalano anche cambiamenti nel loro senso dell'olfatto. Molti descrivono una maggiore consapevolezza e sensibilità verso una varietà di odori. Esistono pochi dati coerenti e affidabili che indicano che le donne in gravidanza notano e identificano determinati odori e intensità degli odori più delle loro controparti non gravide. Tuttavia, la stragrande maggioranza delle donne in gravidanza riferisce un aumento percepito della propria sensibilità agli odori.
Cambiamenti al seno e cervicali
I cambiamenti ormonali, che iniziano nel primo trimestre, porteranno a molti cambiamenti fisiologici in tutto il corpo. Questi cambiamenti aiutano a preparare il corpo della madre per la gravidanza, il parto e l'allattamento.
Cambiamenti al seno
I seni delle donne in gravidanza subiscono spesso una serie di cambiamenti significativi durante la gravidanza mentre i loro corpi si preparano a fornire latte al neonato. Gli ormoni della gravidanza che influenzano la pigmentazione della pelle spesso scuriscono l'areola. Man mano che il seno cresce, le donne in gravidanza possono provare tenerezza o sensibilità e notare che le vene sono più scure e i capezzoli sporgono più di prima della gravidanza. Alcune donne possono sviluppare smagliature sul seno, in particolare se subiscono una rapida crescita. Molte donne noteranno anche un aumento delle dimensioni del capezzolo e dell'areola.
Spesso compaiono piccoli dossi sulle areole. La maggior parte delle donne inizierà a produrre, e persino a "perdere", piccole quantità di una sostanza spessa e giallastra durante il secondo trimestre. Questa sostanza è anche conosciuta come colostro. Oltre a produrre il colostro per la prima poppata del bambino, i dotti del latte nel seno si espandono in preparazione alla produzione e alla conservazione del latte. Alcune donne possono notare piccoli grumi nel tessuto mammario, che possono essere causati da dotti del latte ostruiti. Se i grumi non scompaiono dopo alcuni giorni di massaggio del seno e di riscaldamento con acqua o una salvietta, un medico dovrebbe esaminare il nodulo alla successiva visita prenatale.
Cambiamenti cervicali
La cervice, o l'ingresso nell'utero, subisce cambiamenti fisici durante la gravidanza e il travaglio. In molte donne, il tessuto della cervice si ispessisce e diventa solido e ghiandolare. Fino a poche settimane prima del parto, la cervice può ammorbidirsi e dilatarsi leggermente dalla pressione del bambino in crescita.
All'inizio della gravidanza, la cervice produce uno spesso tappo di muco per sigillare l'utero. La spina viene spesso espulsa alla fine della gravidanza o durante il parto. Questo è anche chiamato spettacolo insanguinato. Il muco striato con una piccola quantità di sangue è comune mentre l'utero si prepara al travaglio. Prima del parto, la cervice si dilata in modo significativo, si ammorbidisce e si assottiglia, permettendo al bambino di passare attraverso il canale del parto. Ulteriori informazioni sulle fasi del travaglio e su come influenzano la cervice.
Cambiamenti nei capelli, nella pelle e nelle unghie
Molte donne sperimenteranno cambiamenti nell'aspetto fisico della loro pelle durante la gravidanza. Sebbene la maggior parte sia temporanea, alcuni - come le smagliature - possono causare cambiamenti permanenti. Inoltre, le donne che sperimentano alcuni di questi cambiamenti della pelle durante la gravidanza hanno maggiori probabilità di sperimentarli nuovamente in future gravidanze o anche durante l'assunzione di contraccettivi ormonali.
Cambiamenti di capelli e unghie
Molte donne sperimentano cambiamenti nella crescita dei capelli e delle unghie durante la gravidanza. I cambiamenti ormonali a volte possono causare eccessiva perdita di capelli o perdita di capelli. Ciò è particolarmente vero nelle donne con una storia familiare di alopecia femminile.
Ma molte donne sperimentano la crescita e l'ispessimento dei capelli durante la gravidanza e possono persino notare la crescita dei capelli in luoghi indesiderati. Può verificarsi crescita dei peli su viso, braccia, gambe o schiena. La maggior parte dei cambiamenti nella crescita dei capelli ritorna normale dopo la nascita del bambino. È comune, tuttavia, che si verifichi una perdita di capelli o un aumento della perdita di capelli fino a un anno dopo il parto, poiché i follicoli piliferi e i livelli di ormoni si regolano senza l'influenza degli ormoni della gravidanza.
Molte donne sperimentano anche una crescita delle unghie più rapida durante la gravidanza. Mangiare bene e assumere vitamine prenatali aumenta gli ormoni della crescita della gravidanza. Sebbene alcuni possano trovare desiderabile il cambiamento, molti possono notare una maggiore fragilità delle unghie, rotture, scanalature o cheratosi. Modifiche dietetiche sane per aumentare la forza dell'unghia possono aiutare a prevenire la rottura senza l'uso di prodotti chimici per unghie.
"Maschera" di gravidanza e iperpigmentazione
La stragrande maggioranza delle donne in gravidanza sperimenta un qualche tipo di iperpigmentazione durante la gravidanza. Consiste in un oscuramento del tono della pelle su parti del corpo come areole, genitali, cicatrici e la linea alba (una linea scura) al centro dell'addome. L'iperpigmentazione può verificarsi in donne di qualsiasi tono della pelle, sebbene sia più comune nelle donne con carnagioni più scure.
Inoltre, fino al 70% delle donne in gravidanza sperimenta un oscuramento della pelle del viso. Questa condizione è nota come melasma o "maschera" della gravidanza. Può essere aggravato dall'esposizione al sole e dalle radiazioni, quindi una protezione solare UVA / UVB ad ampio spettro dovrebbe essere utilizzata quotidianamente durante la gravidanza. Nella maggior parte dei casi, il melasma si risolve dopo la gravidanza.
Smagliature
Le smagliature (striae gravidarum) sono forse il cambiamento cutaneo più noto della gravidanza. Sono causati da una combinazione di allungamento fisico della pelle e gli effetti dei cambiamenti ormonali sull'elasticità della pelle. Fino al 90 percento delle donne sviluppa smagliature entro il terzo trimestre di gravidanza, spesso sul seno e sull'addome. Sebbene le smagliature rosa-porpora non possano mai scomparire del tutto, spesso sbiadiscono il colore della pelle circostante e si restringono in dimensioni dopo il parto. Le smagliature possono prudere, quindi applica creme per ammorbidire e ridurre la voglia di graffiare e possibilmente danneggiare la pelle.
Cambiamenti di talpa e lentiggine
L'iperpigmentazione causata da cambiamenti negli ormoni durante la gravidanza può causare cambiamenti nel colore di talpe e lentiggini. L'oscuramento di talpe, lentiggini e segni di nascita può essere innocuo. Ma è sempre una buona idea vedere un dermatologo o un medico sui cambiamenti di dimensioni, colore o forma.
Gli ormoni della gravidanza possono anche causare la comparsa di chiazze scure di pelle che sono spesso imprevedibili. Sebbene la maggior parte dei cambiamenti nella pigmentazione della pelle svanisca o scompaia dopo la gravidanza, alcuni cambiamenti nel colore della talpa o della lentiggine possono essere permanenti. È una buona idea fare un controllo della pelle per potenziali tumori della pelle o condizioni della pelle specifiche della gravidanza se si notano cambiamenti.
Eruzioni cutanee e bolle specifiche per la gravidanza
Piccole percentuali di donne possono sperimentare condizioni della pelle specifiche della gravidanza, come PUPPP (papule orticarie pruriginose e placche di gravidanza) e follicolite. La maggior parte delle condizioni coinvolge pustole e protuberanze rosse lungo l'addome, le gambe, le braccia o la schiena. Sebbene la maggior parte delle eruzioni cutanee sia innocua e si risolva rapidamente dopo il parto, alcune condizioni della pelle possono essere associate a parto prematuro o problemi per il bambino. Questi includono colestasi intraepatica e gestazione pemfigoide.
Cambiamenti del sistema circolatorio
I seguenti sono comuni durante la gravidanza:
- soffiando e sbuffando mentre salite le scale
- sensazione di vertigini dopo essersi alzato rapidamente
- sperimentando cambiamenti nella pressione sanguigna
A causa della rapida espansione dei vasi sanguigni e dell'aumento dello stress nel cuore e nei polmoni, le donne in gravidanza producono più sangue e devono usare più cautela con l'esercizio rispetto alle donne non in gravidanza.
Battito cardiaco e volume del sangue durante la gravidanza
Durante il secondo trimestre di gravidanza, il cuore della madre a riposo lavora dal 30 al 50% in più. Gran parte di questo aumento deriva da un cuore dalle prestazioni più efficienti, che espelle più sangue ad ogni battito. La frequenza cardiaca può aumentare fino al 15-20 percento durante la gravidanza. Non è raro avvicinarsi da 90 a 100 battiti al minuto nel terzo trimestre. Il volume del sangue aumenta progressivamente durante la gravidanza fino all'ultimo mese. Il volume del plasma aumenta del 40-50 percento e la massa dei globuli rossi del 20-30 percento, creando una necessità di aumento dell'assunzione di ferro e acido folico.
Pressione sanguigna ed esercizio fisico
Esistono due tipi di alterazioni circolatorie che possono avere un impatto sull'esercizio durante la gravidanza. Gli ormoni della gravidanza possono improvvisamente influenzare il tono dei vasi sanguigni. Un'improvvisa perdita di tono può provocare vertigini e forse anche una breve perdita di coscienza. Questo perché la perdita di pressione invia meno sangue al cervello e al sistema nervoso centrale.
Inoltre, un intenso esercizio fisico può portare a una riduzione del flusso sanguigno verso l'utero mentre devia il sangue ai muscoli. Tuttavia, ciò non ha dimostrato di avere un impatto a lungo termine sul bambino. Inoltre, ci sono prove che suggeriscono che le persone che esercitano hanno migliorato l'afflusso di sangue alla placenta a riposo. Ciò può essere utile per la crescita placentare e fetale e l'aumento di peso.
Capogiri e svenimenti
Un'altra forma di vertigini può derivare dalla posizione distesa sulla schiena. Questa vertigine è più comune dopo 24 settimane. Tuttavia, può accadere prima durante le gravidanze multi-fetali o con condizioni che aumentano il liquido amniotico.
Sdraiato sulla schiena comprime il grande vaso sanguigno che porta dalla parte inferiore del corpo al cuore, noto anche come vena cava. Ciò riduce il flusso sanguigno da e verso il cuore, portando a un improvviso e drammatico declino della pressione sanguigna. Ciò può causare vertigini o perdita di coscienza.
Dopo il primo trimestre, non è consigliabile eseguire esercizi che comportano la distensione sulla schiena a causa dell'impatto della compressione dei vasi sanguigni. Sdraiarsi sul lato sinistro può aiutare ad alleviare le vertigini ed è una posizione salutare per dormire.
Le donne che manifestano una di queste condizioni, in particolare durante l'esercizio, devono consultare il proprio medico.
Cambiamenti respiratori e metabolici
Le donne in gravidanza sperimentano aumenti della quantità di ossigeno che trasportano nel sangue. Ciò è dovuto all'aumento della domanda di sangue e alla dilatazione dei vasi sanguigni. Questa crescita impone aumenti dei tassi metabolici durante la gravidanza, che richiedono alle donne di aumentare l'assunzione di energia e usare cautela durante i periodi di sforzo fisico.
Respirazione e livelli di ossigeno nel sangue
Durante la gravidanza, la quantità di aria spostata dentro e fuori dai polmoni aumenta del 30-50% a causa di due fattori. Ogni respiro ha un volume maggiore di aria e la frequenza della respirazione aumenta leggermente. Quando l'utero si allarga, lo spazio per il movimento del diaframma può essere limitato. Pertanto, alcune donne riportano la sensazione di una maggiore difficoltà a fare respiri profondi. Anche senza esercizio fisico, questi cambiamenti possono causare respiro affannoso o sensazione di "fame d'aria". I programmi di allenamento possono aumentare questi sintomi.
Complessivamente, le donne in gravidanza hanno livelli più elevati di ossigeno nel sangue. Gli studi hanno dimostrato che le donne in gravidanza consumano più ossigeno a riposo. Ciò non sembra avere un impatto sulla quantità di ossigeno disponibile per l'esercizio o altri lavori fisici durante la gravidanza.
Tasso metabolico
Il metabolismo basale o a riposo (RMR), la quantità di energia che il corpo consuma a riposo, aumenta significativamente durante la gravidanza. Questo viene misurato dalla quantità di ossigeno utilizzata durante i periodi di riposo totale. Aiuta a stimare la quantità di energia richiesta per mantenere o aumentare di peso. Le variazioni dei tassi metabolici spiegano la necessità di aumentare il consumo calorico durante la gravidanza. Il corpo di una donna incinta aumenta lentamente il fabbisogno energetico per aiutare ad alimentare i cambiamenti e la crescita che si verificano sia nella madre che nel bambino.
I tassi metabolici aumentano sostanzialmente di appena 15 settimane di gestazione e raggiungono il picco nel terzo trimestre durante la fase di maggiore crescita. Questo aumento del tasso metabolico può mettere le donne in gravidanza ad un rischio più elevato di ipoglicemia o di bassi livelli di zucchero nel sangue. Sebbene il tasso metabolico possa diminuire leggermente man mano che la gravidanza raggiunge il termine, rimane elevato rispetto ai livelli di pre-gravidanza per diverse settimane dopo il parto. Rimarrà elevato per la durata dell'allattamento al seno nelle donne che producono latte.
Cambiamenti della temperatura corporea
Un aumento della temperatura corporea basale è uno dei primi suggerimenti della gravidanza. Una temperatura interna leggermente più alta verrà mantenuta per tutta la durata della gravidanza. Le donne hanno anche un maggiore bisogno di acqua durante la gravidanza. Possono essere a maggior rischio di ipertermia e disidratazione senza cautela per esercitare in sicurezza e rimanere idratati.
Ipertermia - surriscaldamento durante la gravidanza
Lo stress da calore durante l'esercizio fisico crea preoccupazione per due motivi. Innanzitutto, un aumento della temperatura interna della madre, come nell'ipertermia, può essere dannoso per lo sviluppo del bambino. In secondo luogo, la perdita di acqua nella madre, come nella disidratazione, può ridurre la quantità di sangue disponibile per il feto. Questo può portare ad un aumentato rischio di contrazioni pretermine.
Nelle donne in gravidanza, un moderato esercizio aerobico provoca significativi aumenti della temperatura corporea interna. Le donne in gravidanza, che esercitino o meno, sperimentano un aumento generale del tasso metabolico di base e della temperatura interna. Le donne in gravidanza regolano la loro temperatura interna in modo molto efficiente. L'aumento del flusso sanguigno verso la pelle e la superficie della pelle espansa rilasciano un aumento del calore corporeo.
È stato dimostrato che le donne in gravidanza non hanno un aumento della temperatura corporea durante l'esercizio fisico come quelle che non sono in gravidanza. Tuttavia, le donne in gravidanza devono evitare di esercitare in abiti non traspiranti e in condizioni molto calde o umide, poiché l'impatto dell'ipertermia può essere grave. Quanto segue può aiutare a ridurre il rischio di surriscaldamento durante l'allenamento:
- usare i fan durante l'attività indoor
- esercizio in piscina
- indossare indumenti larghi di colore chiaro
Disidratazione
La maggior parte delle donne che esercitano per 20-30 minuti o che si allenano durante il clima caldo e umido suderanno. Nelle donne in gravidanza, la perdita di liquidi corporei a causa del sudore può ridurre il flusso sanguigno verso l'utero, i muscoli e alcuni organi. Il feto in via di sviluppo ha bisogno di una fornitura costante di ossigeno e sostanze nutritive trasportate attraverso il sangue, quindi le lesioni possono derivare da una mancanza di liquidi.
Nella maggior parte delle condizioni, il consumo di ossigeno uterino è costante durante l'esercizio e il feto è sicuro. Tuttavia, l'esercizio fisico può essere pericoloso per le donne con ipertensione indotta dalla gravidanza. Questo perché questa condizione limita il volume del sangue uterino mentre i vasi si bloccano e trasportano meno sangue nell'area.
Se sei autorizzato a svolgere attività fisica durante la gravidanza, assicurati di seguire i suggerimenti di buon senso. Evita il calore e l'umidità eccessivi e reidrata, anche quando non hai sete.
