Che cos'è un test del tempo di tromboplastina parziale (PTT)?
Un test del tempo parziale di tromboplastina (PTT) è un esame del sangue che aiuta i medici a valutare la capacità del corpo di formare coaguli di sangue.
Il sanguinamento innesca una serie di reazioni note come cascata della coagulazione. La coagulazione è il processo che il tuo corpo utilizza per fermare l'emorragia. Le cellule chiamate piastrine creano una spina per coprire il tessuto danneggiato. Quindi i fattori di coagulazione del tuo corpo interagiscono per formare un coagulo di sangue. Bassi livelli di fattori di coagulazione possono impedire la formazione di un coagulo. Una carenza di fattori della coagulazione può portare a sintomi come sanguinamento eccessivo, sangue dal naso persistente e ecchimosi.
Per testare le capacità di coagulazione del tuo corpo, il laboratorio raccoglie un campione del tuo sangue in una fiala e aggiunge sostanze chimiche che renderanno il tuo coagulo di sangue. Il test misura quanti secondi ci vuole per formare un coagulo.
Questo test viene talvolta chiamato test del tempo di tromboplastina parziale attivato (APTT).
Perché ho bisogno di un test PTT?
Il medico può ordinare un test PTT per indagare sulla causa dell'emorragia prolungata o eccessiva. I sintomi che possono richiedere al medico di ordinare questo test includono:
- sangue dal naso frequente o pesante
- periodi mestruali pesanti o prolungati
- sangue nelle urine
- articolazioni gonfie e dolorose (causate da sanguinamento negli spazi articolari)
- ecchimosi
Il test PTT non è in grado di diagnosticare una condizione specifica. Ma aiuta il medico a capire se i fattori della coagulazione del sangue sono carenti. Se i risultati dei test sono anormali, probabilmente il medico dovrà ordinare altri test per vedere quale fattore non produce il tuo corpo.
Il medico potrebbe anche utilizzare questo test per monitorare le sue condizioni quando prende l'eparina fluidificante del sangue.
Come mi preparo per un test PTT?
Numerosi farmaci possono influenzare i risultati di un test PTT. Questi includono:
- eparina
- warfarin
- aspirina
- antistaminici
- vitamina C
- clorpromazina
Assicurati di dire al tuo medico di tutti i farmaci che prendi. Potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione prima del test.
Quali sono i rischi associati a un test PTT?
Come con qualsiasi esame del sangue, c'è un leggero rischio di lividi, sanguinamento o infezione nel sito di puntura. In rari casi, la vena può gonfiarsi dopo un prelievo di sangue. Questa condizione è nota come flebite. L'applicazione di un impacco caldo più volte al giorno può trattare la flebite.
Il sanguinamento in corso potrebbe essere un problema se si ha un disturbo emorragico o si stanno assumendo farmaci per fluidificare il sangue, come warfarin o aspirina.
Come viene eseguito il test PTT?
Per eseguire il test, il flebotomista o l'infermiere preleva un campione di sangue dal braccio. Puliscono il sito con un bastoncino imbevuto di alcol e inseriscono un ago nella vena. Un tubo attaccato all'ago raccoglie il sangue. Dopo aver raccolto abbastanza sangue, rimuovono l'ago e coprono il sito di puntura con un tampone di garza.
Il tecnico di laboratorio aggiunge sostanze chimiche a questo campione di sangue e misura il numero di secondi necessari per la coagulazione del campione.
Cosa significano i risultati?
Risultati dei test PTT normali
I risultati del test PTT sono misurati in secondi. I risultati normali sono in genere da 25 a 35 secondi. Ciò significa che dopo l'aggiunta di sostanze chimiche è stato necessario coagulare il campione di sangue da 25 a 35 secondi.
Gli standard esatti per i risultati normali possono variare a seconda del medico e del laboratorio, quindi chiedi al tuo medico se hai dubbi.
Risultati del test PTT anormali
Ricorda che un risultato PTT anormale non diagnostica alcuna malattia particolare. Fornisce solo informazioni sul tempo necessario per la coagulazione del sangue. Molteplici malattie e condizioni possono causare risultati PTT anormali.
Un risultato PTT prolungato può essere dovuto a:
- condizioni riproduttive, come la gravidanza recente, la gravidanza in corso o l'aborto spontaneo recente
- emofilia A o B
- carenza di fattori di coagulazione del sangue
- Malattia di von Willebrand (un disturbo che causa una coagulazione del sangue anormale)
- coagulazione intravascolare disseminata (una malattia in cui le proteine responsabili della coagulazione del sangue sono anormalmente attive)
- ipofibrinogenemia (deficit del fattore fibrinogeno della coagulazione del sangue)
- alcuni farmaci, come i fluidificanti del sangue eparina e warfarin
- problemi nutrizionali, come carenza di vitamina K e malassorbimento
- anticorpi, compresi gli anticorpi cardiolipina
- lupus anticoagulanti
- leucemia
- malattia del fegato
L'ampia gamma di possibili cause di risultati anomali significa che questo test da solo non è sufficiente per determinare quale condizione si ha. Un risultato anormale probabilmente richiederà al medico di ordinare altri test.
