L'idradenite suppurativa (HS) è una malattia che causa la formazione di protuberanze gonfie e dolorose sulla pelle. Il più delle volte, questi dossi appaiono vicino ai follicoli piliferi e alle ghiandole sudoripare, specialmente nelle aree in cui la pelle si sfrega contro la pelle, come sotto le ascelle o sulle cosce interne.
Per una piccola quantità di persone con HS, i dossi appaiono sul viso. L'HS sul tuo viso può influire sul tuo aspetto, soprattutto se hai molti dossi o sono molto grandi.
I grumi possono diventare gonfi e dolorosi quando il pus si accumula al loro interno. Se non si ottiene un trattamento per i dossi, possono indurirsi e formare cicatrici e tunnel spessi sotto la pelle.
L'HS sembra l'acne e le due condizioni si verificano spesso insieme. Entrambi iniziano dall'infiammazione dei follicoli piliferi. Un modo per dire la differenza è che l'HS forma cicatrici simili a corde sulla pelle, mentre l'acne no.
Le cause
I medici non sanno esattamente cosa causa l'HS. Inizia nei follicoli piliferi, che sono le piccole sacche sotto la pelle dove crescono i capelli.
I follicoli e talvolta le ghiandole sudoripare vicine si bloccano. L'olio e i batteri si accumulano all'interno, causando gonfiore e talvolta un liquido fuoriuscito che ha un cattivo odore.
Gli ormoni possono svolgere un ruolo nell'HS poiché spesso si sviluppa dopo la pubertà. Un sistema immunitario iperattivo può anche essere coinvolto.
Alcuni fattori aumentano la probabilità di contrarre HS o peggiorare la malattia, tra cui:
- fumo
- geni
- essere sovrappeso
- prendendo il farmaco al litio, che tratta il disturbo bipolare
Le persone con malattia di Crohn e sindrome dell'ovaio policistico hanno maggiori probabilità di contrarre HS rispetto alle persone che non hanno queste condizioni.
HS non ha nulla a che fare con l'igiene. Puoi avere un'ottima igiene personale e comunque svilupparla. Inoltre, HS non si diffonde da persona a persona.
Trattamento
Il medico baserà il trattamento dell'HS sulla gravità dei breakout e su dove sono presenti sul tuo corpo. Alcuni trattamenti funzionano su tutto il corpo, mentre altri si concentrano sulla pulizia del viso.
Un farmaco per l'acne da banco o un lavaggio possono essere sufficienti per eliminare l'HS lieve sul viso. L'uso di un lavaggio antisettico come il 4 per cento di clorexidina gluconato al giorno può anche aiutare ad alleviare i dossi.
Per le protuberanze isolate, posizionare su di esse un panno umido caldo e tenerlo premuto per circa 10 minuti alla volta. Oppure, puoi immergere una bustina di tè in acqua bollente per cinque minuti, rimuoverla dall'acqua e una volta che è abbastanza fredda da toccarla, posizionala sui dossi per intervalli di 10 minuti.
Per sblocchi più diffusi o gravi, il medico può raccomandare uno di questi farmaci:
- Antibiotici. Questi farmaci uccidono i batteri della pelle che causano gonfiore e infezioni. Gli antibiotici possono fermare il peggioramento dei breakout e impedire l'avvio di nuovi.
- FANS. Prodotti come l'ibuprofene (Advil, Motrin) e l'aspirina possono aiutare con il dolore e il gonfiore dell'HS.
- Pillole di corticosteroidi. Le pillole di steroidi riducono il gonfiore e prevengono la formazione di nuovi dossi. Tuttavia, possono causare spiacevoli effetti collaterali come aumento di peso, ossa deboli e sbalzi d'umore.
In alcuni casi, il medico può raccomandare l'uso di trattamenti off-label per l'HS. L'uso di farmaci off-label significa che un farmaco che è stato approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) per uno scopo viene utilizzato per uno scopo diverso che non è stato approvato.
I trattamenti off-label per HS possono includere:
- I retinoidi. L'isotretinoina (Absorica, Claravis, altri) e l'acitretina (Soriatane) sono farmaci a base di vitamina A molto potenti. Trattano anche l'acne e possono essere utili se si hanno entrambe le condizioni. Non puoi assumere questi farmaci se sei incinta perché aumentano il rischio di difetti alla nascita.
- Metformina. Questo farmaco per il diabete tratta le persone che hanno sia l'HS che un gruppo di fattori di rischio chiamati sindrome metabolica.
- Terapia ormonale. Il cambiamento dei livelli ormonali può scatenare epidemie di SA. L'assunzione di pillole anticoncezionali o di spironolattone (aldattone) per la pressione sanguigna può aiutare a regolare i livelli ormonali per controllare le epidemie.
- Methotrexate. Questo farmaco antitumorale aiuta a regolare il sistema immunitario. Può essere utile per i casi gravi di SA.
- Biologics. Adalimumab (Humira) e infliximab (Remicade) calmano la risposta immunitaria iperattiva che contribuisce ai sintomi dell'HS. Ottieni questi farmaci per iniezione. Poiché i farmaci biologici sono potenti farmaci, li otterrai solo se il tuo HS è grave e non è migliorato con altri trattamenti.
Se hai una crescita molto grande, il medico può iniettarla con corticosteroidi per ridurre il gonfiore e ridurre il dolore.
I medici a volte usano la radioterapia per trattare l'HS grave del viso e di altre aree del corpo. Le radiazioni possono essere un'opzione se altri trattamenti non hanno funzionato.
I breakout molto gravi possono richiedere una procedura chirurgica. Il medico può drenare grandi protuberanze o utilizzare un laser per risolverli.
Prodotti da evitare
Alcuni alimenti e altri prodotti possono peggiorare i sintomi dell'HS. Chiedi al tuo medico se dovresti considerare di tagliare questi elementi dalla tua routine quotidiana:
- Le sigarette. Oltre ai suoi numerosi altri effetti dannosi sulla salute, il fumo innesca e peggiora i breakout HS.
- Rasoi. La rasatura può irritare la pelle in aree in cui sono presenti dossi dell'HS. Chiedi al tuo dermatologo come rimuovere i peli del viso senza causare più sfoghi.
- Latticini. Il latte, il formaggio, il gelato e altri alimenti caseari aumentano i livelli di insulina ormonale nel tuo corpo. Quando i livelli di insulina sono alti, produci più ormoni sessuali che aggravano l'HS.
- Lievito di birra. Questo principio attivo vivo aiuta a fermentare la birra e far lievitare pane e altri prodotti da forno. In un piccolo studio su 12 persone affette da HS, il taglio di questi alimenti ha migliorato le lesioni cutanee nell'HS.
- Dolci. Tagliare le fonti di zucchero aggiunto, come caramelle e biscotti, può abbassare i livelli di insulina abbastanza per migliorare i sintomi dell'HS.
prospettiva
HS è una condizione cronica. Puoi continuare ad avere sblocchi per tutta la vita. Anche se non esiste una cura, iniziare un trattamento il prima possibile ti aiuterà a gestire i sintomi.
La gestione dell'HS è importante. Senza trattamento, la condizione può influire sul tuo aspetto, specialmente quando è sul tuo viso. Se ti senti depresso a causa del modo in cui HS ti fa apparire o sentire, parla con il tuo dermatologo e cerca l'aiuto di un professionista della salute mentale.
