Che cos'è Mirena?
Mirena è un tipo di dispositivo ormonale intrauterino (IUD). Questo contraccettivo a lungo termine rilascia nel corpo il levonorgestrel, una versione sintetica dell'ormone progesterone presente in natura.
Mirena assottiglia il rivestimento dell'utero e ispessisce il muco cervicale. Questo impedisce agli spermatozoi di viaggiare e raggiungere le uova. Lo IUD solo progestinico può anche sopprimere l'ovulazione in alcune donne.
Lo IUD è un controllo delle nascite a lunga durata che può essere utilizzato per prevenire più della gravidanza. Mirena può essere usato per trattare l'endometriosi, nonché altre condizioni come dolore pelvico cronico e periodi pesanti. Può durare fino a cinque anni prima di dover essere sostituito.
Continua a leggere per saperne di più sull'uso di Mirena per gestire i sintomi dell'endometriosi, altre terapie ormonali e altro ancora.
Come funziona Mirena per l'endometriosi?
Per capire come Mirena può trattare l'endometriosi, aiuta a capire la relazione tra la condizione e gli ormoni.
L'endometriosi è una malattia cronica e progressiva che colpisce 1 donna su 10 negli Stati Uniti. La condizione fa sì che il tessuto uterino cresca fuori dall'utero. Ciò può causare periodi dolorosi, movimenti intestinali o minzione e sanguinamento eccessivo. Può anche portare alla sterilità.
La ricerca ha dimostrato che gli estrogeni e il progesterone possono aiutare a controllare la crescita del tessuto endometriale. Questi ormoni, prodotti nelle ovaie, possono aiutare a rallentare la crescita dei tessuti e prevenire la formazione di nuovi tessuti o cicatrici. Possono anche aiutare ad alleviare il dolore che senti a causa dell'endometriosi.
I contraccettivi ormonali come Mirena possono produrre effetti simili. Ad esempio, Mirena IUD può aiutare a sopprimere la crescita dei tessuti, alleviare l'infiammazione pelvica e ridurre il sanguinamento.
Quali sono i vantaggi dell'utilizzo di Mirena?
IUD sono una forma di contraccezione a lunga durata d'azione. Una volta inserito il dispositivo Mirena, non dovrai fare altro fino a quando non sarà il momento di sostituirlo tra cinque anni.
Esatto: non c'è pillola giornaliera da prendere o patch mensile da sostituire. Se sei interessato a utilizzare uno IUD come Mirena per alleviare i sintomi, parla con il medico. Possono valutare i tuoi obiettivi per i trattamenti e guidarti attraverso le diverse opzioni IUD a tua disposizione.
Domande e risposte: chi dovrebbe usare Mirena?
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Come faccio a sapere se Mirena è adatto a me?
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Il trattamento ormonale dell'endometriosi è un approccio comune che può alleviare efficacemente il dolore. Mirena è un esempio ben noto e ben studiato dei numerosi IUD che rilasciano ormoni disponibili. Funziona rilasciando 20 microgrammi (mcg) di ormone levonorgestrel al giorno per circa cinque anni. Questo lo rende un modo conveniente per ridurre i sintomi e prevenire la gravidanza.
Tuttavia, uno IUD non è una buona scelta per tutte le donne. Non dovresti usare questa opzione se hai una storia di malattie a trasmissione sessuale, malattia infiammatoria pelvica o cancro degli organi riproduttivi.
IUD come Mirena non sono l'unico modo per ricevere questi ormoni. Il cerotto, i colpi e i contraccettivi orali offrono tutti un trattamento ormonale simile e la prevenzione della gravidanza. Non tutte le terapie ormonali prescritte per l'endometriosi prevengono la gravidanza, quindi assicurati di chiedere al tuo medico i tuoi farmaci e di utilizzare un metodo di backup se necessario.
Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHTAnswers rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
Quali sono gli effetti collaterali o i rischi associati a Mirena?
Mirena non è priva di inconvenienti, sebbene siano minimi. Lo IUD ha relativamente pochi effetti collaterali e tende a sbiadire dopo i primi due mesi.
Mentre il tuo corpo si adatta all'ormone, potresti riscontrare:
- mal di testa
- nausea
- seno tenero
- sanguinamento irregolare
- sanguinamento più pesante
- perdita delle mestruazioni
- cambiamenti di umore
- aumento di peso o ritenzione idrica
- dolore pelvico o crampi
- lombalgia
Esiste il pericolo di perforazione del tessuto uterino con uno IUD. Se si verifica una gravidanza, lo IUD potrebbe penetrare nella placenta, ferire il feto o addirittura causare la perdita della gravidanza.
Puoi usare altre forme di controllo delle nascite ormonale per gestire i tuoi sintomi?
Il progesterone non è l'unico ormone che può aiutare a gestire l'endometriosi - viene anche considerato il bilancio estrogeno. Anche gli ormoni che causano il rilascio di estrogeni e progesterone sono presi di mira nel trattamento.
Parli con il medico. Possono guidarti attraverso i pro e i contro di ogni contraccettivo e aiutarti a trovare la soluzione migliore per le tue esigenze.
Le opzioni comuni includono:
Pillole anticoncezionali
Le pillole anticoncezionali contengono versioni sintetiche di estrogeni e progesterone. Oltre a rendere i periodi più brevi, più leggeri e più regolari, la pillola può anche fornire sollievo dal dolore durante l'uso. Le pillole anticoncezionali vengono assunte quotidianamente.
Pillole o tiro solo progestinico
Puoi assumere progestin, una forma sintetica di progesterone, in forma di pillola o mediante iniezione ogni tre mesi. La mini-pillola deve essere assunta quotidianamente.
toppa
Come la maggior parte delle pillole anticoncezionali, il cerotto contiene versioni sintetiche di estrogeni e progesterone. Questi ormoni vengono assorbiti nel tuo corpo attraverso un cerotto appiccicoso che indossi sulla pelle. È necessario cambiare il cerotto ogni settimana per tre settimane, con una settimana libera per consentire il verificarsi del ciclo mestruale. Dovrai applicare una nuova patch una volta completato il ciclo.
Anello vaginale
L'anello vaginale contiene gli stessi ormoni presenti nella pillola o nel cerotto. Una volta inserito l'anello nella vagina, rilascia gli ormoni nel tuo corpo. Indossi l'anello per tre settimane alla volta, con una settimana libera per consentire un periodo mestruale. Dovrai inserire un altro anello al termine del ciclo.
Agonisti dell'ormone di rilascio della gonadotropina (GnRH)
Gli agonisti del GnRH bloccano la produzione di ormoni per prevenire l'ovulazione, le mestruazioni e la crescita dell'endometriosi, portando il tuo corpo in uno stato simile alla menopausa. Il farmaco può essere assunto tramite uno spray nasale giornaliero o un'iniezione una volta al mese o ogni tre mesi.
I medici raccomandano di assumere questo farmaco solo per sei mesi alla volta per ridurre il rischio di complicanze cardiache o perdita ossea.
Danazol
Danazol è un farmaco che impedisce il rilascio di ormoni durante il ciclo mestruale. Questo farmaco non previene la gravidanza come altri trattamenti ormonali, quindi è necessario utilizzarlo insieme al contraccettivo di scelta. Non dovresti usare il danazolo senza contraccezione, poiché è noto che il farmaco danneggia lo sviluppo dei feti.
Quali altre opzioni di trattamento sono disponibili?
Le opzioni di trattamento varieranno a seconda del tipo di endometriosi che hai e di quanto sia grave. Il trattamento tipico può includere:
Antidolorifico
Gli antidolorifici da banco e i farmaci prescritti possono aiutare ad alleviare il dolore lieve e altri sintomi.
Laparoscopia
Questo tipo di intervento chirurgico viene utilizzato per rimuovere il tessuto endometriale che si è diffuso ad altre aree del corpo.
Per fare questo, il medico crea un'incisione nell'ombelico e gonfia l'addome. Quindi inseriscono un laparoscopio attraverso il taglio in modo da poter identificare eventuali escrescenze dei tessuti. Se il medico trova prove di endometriosi, eseguirà successivamente altri due piccoli tagli nello stomaco e utilizzerà un laser o un altro strumento chirurgico per rimuovere o distruggere la lesione. Possono anche rimuovere qualsiasi tessuto cicatriziale che si è formato.
La laparotomia
Questo è un importante intervento chirurgico addominale utilizzato per rimuovere le lesioni dell'endometriosi. A seconda della posizione e della gravità dei cerotti, il chirurgo può anche rimuovere l'utero e le ovaie. La laparotomia è considerata l'ultima risorsa per il trattamento dell'endometriosi.
La linea di fondo
Il controllo delle nascite ormonale può aiutare ad alleviare i sintomi dell'endometriosi, nonché a rallentare la crescita dei tessuti. Ecco perché Mirena è un trattamento efficace per l'endometriosi. Ma non tutti i corpi sono uguali, quindi le opzioni di trattamento possono variare a seconda della gravità e del tipo della condizione.
Se hai l'endometriosi e vuoi conoscere Mirena, parla con il tuo medico delle tue opzioni. Possono fornirti ulteriori informazioni sugli IUD ormonali e altre forme di terapia ormonale.