Che cos'è un disturbo tic facciale?
I tic facciali sono spasmi incontrollabili sul viso, come il battito delle palpebre rapido o lo scricchiolio del naso. Possono anche essere chiamati spasmi mimici. Sebbene i tic facciali siano di solito involontari, possono essere temporaneamente soppressi.
Una serie di diversi disturbi può causare tic facciali. Si verificano più spesso nei bambini, ma possono interessare anche gli adulti. I tic sono molto più comuni nei ragazzi che nelle ragazze.
I tic facciali di solito non indicano una grave condizione medica e la maggior parte dei bambini li supera in pochi mesi.
Cosa causa un disturbo da tic facciale?
I tic facciali sono un sintomo di diversi disturbi. La gravità e la frequenza dei tic possono aiutare a determinare quale disturbo li sta causando.
Disturbo da tic transitorio
Il disturbo da tic transitorio viene diagnosticato quando i tic facciali durano per un breve periodo di tempo. Possono verificarsi quasi ogni giorno per più di un mese ma meno di un anno. In genere si risolvono senza alcun trattamento. Questo disturbo è più comune nei bambini e si ritiene che sia una forma lieve della sindrome di Tourette.
Le persone con disturbo da tic transitorio tendono a provare un forte bisogno di emettere un certo movimento o suono. I tic possono includere:
- occhi ammiccanti
- narici svasate
- alzando le sopracciglia
- aprendo la bocca
- facendo clic sulla lingua
- schiarendosi la gola
- grugniti
Il disturbo da tic transitorio di solito non richiede alcun trattamento.
Disturbo da tic motorio cronico
Il disturbo cronico da tic motorio è meno comune del disturbo transitorio da tic, ma più comune della sindrome di Tourette. Per essere diagnosticato un disturbo cronico del tic motorio, è necessario sperimentare tic per più di un anno e per più di 3 mesi alla volta.
Battiti di ciglia, smorfie e contrazioni eccessivi sono tic comuni associati al disturbo cronico da tic motorio. A differenza del disturbo transitorio da tic, questi tic possono verificarsi durante il sonno.
I bambini a cui viene diagnosticato un disturbo cronico da tic motorio di età compresa tra 6 e 8 anni non richiedono in genere un trattamento. A quel punto, i sintomi possono essere gestibili e possono persino placarsi da soli.
Le persone a cui è stato diagnosticato il disturbo più tardi nella vita potrebbero aver bisogno di cure. Il trattamento specifico dipenderà dalla gravità dei tic.
sindrome di Tourette
La sindrome di Tourette, nota anche come disturbo di Tourette, inizia in genere durante l'infanzia. In media, appare a 7 anni. I bambini con questo disturbo possono sperimentare spasmi in faccia, testa e braccia.
I tic possono intensificarsi e diffondersi in altre aree del corpo man mano che il disturbo progredisce. Tuttavia, i tic di solito diventano meno gravi in età adulta.
I tic associati alla sindrome di Tourette includono:
- braccia che sbattono
- tirando fuori la lingua
- scrollare le spalle
- toccante inappropriato
- vocalizzazione di parolacce
- gesti osceni
Per diagnosticare la sindrome di Tourette, è necessario sperimentare tic vocali oltre ai tic fisici. I tic vocali includono eccessivo singhiozzo, schiarimento della gola e urla. Alcune persone possono anche usare spesso imprecazioni o ripetere parole e frasi.
La sindrome di Tourette può di solito essere gestita con un trattamento comportamentale. Alcuni casi possono anche richiedere farmaci.
Quali condizioni possono assomigliare a un disturbo da tic facciale?
Altre condizioni possono provocare spasmi facciali che imitano i tic facciali. Loro includono:
- spasmi emifacciali, che sono contrazioni che colpiscono solo un lato del viso
- blefarospasmi, che colpiscono le palpebre
- distonia facciale, un disturbo che porta al movimento involontario dei muscoli facciali
Se i tic facciali iniziano nell'età adulta, il medico può sospettare spasmi emifacciali.
Quali fattori possono contribuire ai disturbi del tic facciale?
Diversi fattori contribuiscono ai disturbi del tic facciale. Questi fattori tendono ad aumentare la frequenza e la gravità dei tic.
I fattori che contribuiscono includono:
- fatica
- eccitazione
- fatica
- calore
- farmaci stimolanti
- disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD)
- disturbo ossessivo-compulsivo (DOC)
Come viene diagnosticato un disturbo del tic facciale?
Il medico di solito può diagnosticare un disturbo da tic facciale discutendo i sintomi con te. Possono anche indirizzarti a un professionista della salute mentale in grado di valutare il tuo stato psicologico.
È importante escludere le cause fisiche dei tic facciali. Il medico può chiedere altri sintomi per decidere se sono necessari ulteriori test.
Possono ordinare un elettroencefalogramma (EEG) per misurare l'attività elettrica nel cervello. Questo test può aiutare a determinare se un disturbo convulsivo sta causando i tuoi sintomi.
Il medico potrebbe anche voler eseguire un'elettromiografia (EMG), un test che valuta i problemi muscolari o nervosi. Questo per verificare le condizioni che causano contrazioni muscolari.
Come viene trattato un disturbo da tic facciale?
La maggior parte dei disturbi del tic facciale non richiede trattamento. Se il bambino sviluppa tic facciali, evita di attirare l'attenzione su di loro o sgridarli per fare movimenti o suoni involontari. Aiuta tuo figlio a capire quali sono i tic in modo che possano spiegarli ai loro amici e compagni di classe.
Il trattamento può essere necessario se i tic interferiscono con interazioni sociali, compiti scolastici o prestazioni lavorative. Le opzioni terapeutiche spesso non eliminano completamente i tic ma aiutano a ridurli. Le opzioni di trattamento possono includere:
- programmi di riduzione dello stress
- psicoterapia
- terapia comportamentale, intervento comportamentale completo per tic (CBIT)
- farmaci bloccanti della dopamina
- farmaci antipsicotici come aloperidolo (Haldol), risperidone (Risperdal), aripiprazole (Abilify)
- topiramato anticonvulsivante (Topamax)
- alfa-agonisti come la clonidina e la guanfacina
- farmaci per trattare le condizioni sottostanti, come ADHD e OCD
- Iniezioni di tossina botulinica (Botox) per paralizzare temporaneamente i muscoli facciali
Studi recenti hanno dimostrato che la stimolazione cerebrale profonda può aiutare a curare la sindrome di Tourette. La stimolazione cerebrale profonda è una procedura chirurgica che posiziona gli elettrodi nel cervello. Gli elettrodi inviano impulsi elettrici attraverso il cervello per ripristinare i circuiti cerebrali a schemi più normali.
Questo tipo di trattamento può aiutare ad alleviare i sintomi della sindrome di Tourette. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per determinare la migliore area del cervello per stimolare il miglioramento dei sintomi della sindrome di Tourette.
I farmaci a base di cannabis potrebbero anche essere efficaci nell'aiutare a ridurre i tic. Tuttavia, le prove a sostegno di ciò sono limitate. I farmaci a base di cannabis non devono essere prescritti a bambini e adolescenti, né a donne in gravidanza o in allattamento.
L'asporto
Mentre i tic facciali di solito non sono il risultato di una grave condizione, potrebbe essere necessario un trattamento se interferiscono con la vita di tutti i giorni. Se sei preoccupato potresti avere un disturbo da tic facciale, parla con il tuo medico delle opzioni di trattamento.
