Qual è il segno di Tinel?
Il segno di Tinel, precedentemente noto come segno di Hoffman-Tinel, è qualcosa che i medici usano per verificare la presenza di problemi nervosi. È comunemente usato per diagnosticare la sindrome del tunnel carpale. Tuttavia, il test può anche essere utilizzato per testare altre condizioni nervose, come la sindrome del tunnel cubitale, la sindrome del tunnel tarsale o le lesioni del nervo radiale.
Come viene testato?
Per controllare il segno di Tinel, il medico toccherà leggermente il nervo interessato. Se il nervo è compresso o danneggiato, sentirai una sensazione di formicolio che si irradia verso l'esterno. Questa sensazione è anche chiamata parestesia.
Il nervo testato dal medico dipenderà da ciò che i sintomi suggeriscono. Alcuni esempi di nervi testati per condizioni comuni includono:
- sindrome del tunnel carpale: il nervo mediano che attraversa l'avambraccio e il polso
- sindrome del tunnel cubitale: il nervo ulnare, situato al gomito
- sindrome del tunnel tarsale: il nervo tibiale posteriore, situato nel piede interno, sopra il tallone
Cosa significa un risultato positivo?
Se avverti una sensazione di formicolio quando il medico ti tocca il nervo, è considerato un risultato positivo. Ciò significa che è probabile che il nervo sia compresso dai tessuti vicini. Tale compressione nervosa può essere dovuta a molte cose, tra cui:
- un infortunio
- artrite
- stress da movimenti ripetitivi
- obesità
Cosa significa un risultato normale?
Se non senti una sensazione di formicolio quando il medico ti tocca il nervo, è considerato un risultato normale.
Tieni presente che puoi ancora avere un nervo compresso anche con un normale risultato del test del segno di Tinel. Il medico può scegliere di eseguire alcuni test aggiuntivi, soprattutto se si verifica uno dei seguenti sintomi vicino al nervo:
- intorpidimento
- dolore radiante che è acuto, dolente o bruciante
- debolezza muscolare
- frequente sensazione di "formicolio"
Quanto è preciso?
C'è un certo dibattito all'interno della comunità medica sull'efficacia dei test per il segno di Tinel.
Un recente studio su 100 persone con sindrome del tunnel carpale ha scoperto che solo il 25% dei partecipanti ha avuto un risultato positivo per il segno di Tinel. Tuttavia, un altro studio su 50 persone con sindrome del tunnel carpale ha scoperto che il 72% di loro ha avuto un risultato positivo per il segno di Tinel
Di conseguenza, il medico probabilmente utilizzerà alcuni test aggiuntivi per confermare se il tuo nervo è compresso o meno. Questi potrebbero includere:
Test di Phalen (test di flessione del polso)
Ciò implica appoggiare i gomiti flessi su un tavolo e consentire ai polsi di cadere liberamente in una posizione flessa. Manterrai questa posizione per almeno un minuto. Se hai la sindrome del tunnel carpale, probabilmente avvertirai formicolio o intorpidimento delle dita entro un minuto.
Raggi X
Se hai anche un raggio di movimento limitato associato ai sintomi, il medico può prescrivere una radiografia per verificare la presenza di segni di lesioni o artrite.
Test di velocità di conduzione nervosa
Questo test aiuta il medico a valutare il funzionamento dei nervi. Stimoleranno diverse aree lungo il nervo interessato usando elettrodi sulla pelle. Misurerà la velocità del nervo e determinerà se ci sono aree in cui l'impulso è rallentato. Questo può dimostrare la posizione del blocco e la gravità del problema.
La linea di fondo
Il test dei segni di Tinel viene spesso utilizzato per diagnosticare la sindrome del tunnel carpale, la sindrome del tunnel cubitale o la sindrome del tunnel tarsale. Un risultato positivo significa che avverti una sensazione di formicolio quando il medico tocca il nervo interessato. Tuttavia, puoi avere un risultato normale, il che significa che non senti alcun formicolio, pur avendo una lesione nervosa.
