Che cos'è la troponina?
Le troponine sono proteine presenti nei muscoli cardiaci e scheletrici. Quando il cuore è danneggiato, rilascia troponina nel flusso sanguigno. I medici misurano i livelli di troponina per rilevare se si verifica o meno un infarto. Questo test può anche aiutare i medici a trovare prima il miglior trattamento.
In precedenza, i medici utilizzavano altri esami del sangue per rilevare un attacco di cuore. Questo non è stato efficace, tuttavia, perché i test non erano abbastanza sensibili per rilevare ogni attacco. Hanno anche coinvolto sostanze che non erano abbastanza specifiche per il muscolo cardiaco. Gli attacchi di cuore più piccoli non hanno lasciato traccia sugli esami del sangue.
La troponina è più sensibile. La misurazione dei livelli di troponina cardiaca nel sangue consente ai medici di diagnosticare un attacco di cuore o altre patologie cardiache in modo più efficace e di fornire un trattamento immediato.
Le proteine della troponina sono suddivise in tre subunità:
- troponina C (TnC)
- troponina T (TnT)
- troponina I (TnI)
Livelli normali di troponina
Nelle persone sane, i livelli di troponina sono abbastanza bassi da non essere rilevabili. Se hai avvertito dolore toracico, ma i livelli di troponina sono ancora bassi 12 ore dopo l'inizio del dolore toracico, è improbabile che si verifichi un infarto.
Alti livelli di troponina sono una bandiera rossa immediata. Maggiore è il numero, maggiore è la troponina - in particolare la troponina T e I - è stata rilasciata nel flusso sanguigno e maggiore è la probabilità di danni cardiaci. I livelli di troponina possono elevarsi entro 3-4 ore dopo che il cuore è stato danneggiato e possono rimanere elevati fino a 14 giorni.
I livelli di troponina sono misurati in nanogrammi per millilitro. I livelli normali scendono al di sotto del 99 ° percentile nell'analisi del sangue. Se i risultati della troponina sono al di sopra di questo livello, potrebbe essere un'indicazione di danno cardiaco o infarto. Tuttavia, ricerche recenti suggeriscono che le donne possono sperimentare un danno cardiaco a causa di un attacco cardiaco a livelli inferiori all'attuale soglia "normale". Ciò significa che in futuro ciò che è considerato normale potrebbe essere diverso per uomini e donne.
Elevate cause della troponina
Sebbene un aumento dei livelli di troponina sia spesso indice di un attacco cardiaco, ci sono una serie di altre ragioni per cui i livelli potrebbero elevarsi.
Altri fattori che potrebbero contribuire ad alti livelli di troponina includono:
- esercizio intenso
- ustioni
- infezione estesa, come la sepsi
- farmaco
- miocardite, un'infiammazione del muscolo cardiaco
- pericardite, un'infiammazione attorno al sacco del cuore
- endocardite, un'infezione delle valvole cardiache
- cardiomiopatia, un cuore indebolito
- insufficienza cardiaca
- nefropatia
- embolia polmonare, un coagulo di sangue nei polmoni
- diabete
- ipotiroidismo, tiroide ipoattiva
- ictus
- sanguinamento intestinale
Cosa aspettarsi durante il test
I livelli di troponina sono misurati con un esame del sangue standard. Un operatore sanitario preleva un campione di sangue da una vena del braccio o della mano. Puoi aspettarti un lieve dolore e forse un leggero sanguinamento.
Il medico consiglierà questo test se si verificano dolore toracico o sintomi correlati di infarto, tra cui:
- dolore al collo, alla schiena, al braccio o alla mascella
- sudorazione intensa
- vertigini
- vertigini
- nausea
- fiato corto
- fatica
Dopo aver prelevato un campione di sangue, il medico valuterà i livelli di troponina per diagnosticare un infarto. Cercheranno anche eventuali cambiamenti su un elettrocardiogramma (ECG), una traccia elettrica del tuo cuore. Questi test possono essere ripetuti più volte nell'arco di 24 ore per cercare modifiche. L'uso del test della troponina troppo presto può produrre un falso negativo. L'aumento dei livelli di troponina può richiedere ore prima di essere rilevabile.
Se i livelli di troponina sono bassi o normali dopo aver avvertito dolore toracico, è possibile che non si sia verificato un infarto. Se i tuoi livelli sono rilevabili o elevati, la probabilità di danni cardiaci o infarto è elevata.
Oltre a misurare i livelli di troponina e monitorare il tuo ECG, il tuo operatore sanitario potrebbe voler eseguire altri test per esaminare la tua salute, tra cui:
- ulteriori esami del sangue per misurare i livelli di enzimi cardiaci
- esami del sangue per altre condizioni mediche
- un ecocardiogramma, un'ecografia del cuore
- una radiografia del torace
- una tomografia computerizzata (CT) scan
prospettiva
La troponina è una proteina rilasciata nel sangue dopo aver subito un infarto. Alti livelli di troponina possono essere anche indicatori di altre patologie o malattie cardiache. L'autodiagnosi non è mai raccomandata. Tutto il dolore toracico deve essere valutato in un pronto soccorso.
Se inizi a provare dolore al torace o sospetti di avere un infarto, chiama il 911. Gli attacchi di cuore e altre condizioni cardiache possono essere fatali. I cambiamenti nello stile di vita e il trattamento possono migliorare la salute del cuore e offrire una migliore qualità della vita. Dai un'occhiata ai nostri consigli per mantenere il tuo cuore sano.
