Quali sono i test di funzionalità tiroidea?
I test di funzionalità tiroidea sono una serie di esami del sangue utilizzati per misurare l'efficacia della ghiandola tiroidea. I test disponibili includono T3, T3RU, T4 e TSH.
La tiroide è una piccola ghiandola situata nella parte anteriore inferiore del collo. È responsabile per aiutare a regolare molti dei processi del corpo, come il metabolismo, la generazione di energia e l'umore.
La tiroide produce due ormoni principali: triiodotironina (T3) e tiroxina (T4). Se la tua ghiandola tiroidea non produce abbastanza di questi ormoni, potresti riscontrare sintomi come aumento di peso, mancanza di energia e depressione. Questa condizione si chiama ipotiroidismo.
Se la tua ghiandola tiroidea produce troppi ormoni, potresti sperimentare perdita di peso, alti livelli di ansia, tremori e la sensazione di essere al massimo. Questo si chiama ipertiroidismo.
In genere, un medico che è preoccupato per i livelli di ormone tiroideo ordinerà ampi test di screening, come il test T4 o l'ormone stimolante la tiroide (TSH). Se questi risultati tornano anormali, il medico ordinerà ulteriori test per individuare il motivo del problema.
Se sei preoccupato per la tua funzione tiroidea e non hai già un fornitore di cure primarie, puoi consultare i medici nella tua zona tramite lo strumento Healthline FindCare.
Prelievo di sangue per i test di funzionalità tiroidea
Parla con il tuo medico di eventuali farmaci che stai assumendo e informa il tuo medico se sei incinta. Alcuni farmaci e la gravidanza possono influenzare i risultati del test.
Un prelievo di sangue, noto anche come venipuntura, è una procedura eseguita in un laboratorio o in uno studio medico. Quando arrivi per il test, ti verrà chiesto di sederti su una sedia comoda o sdraiarti su una branda o una barella. Se indossi maniche lunghe, ti verrà chiesto di rimboccarti una manica o di rimuovere il braccio dalla manica.
Un tecnico o un'infermiera legherà una fascia di gomma attorno alla parte superiore del braccio per far gonfiare le vene con il sangue. Una volta che il tecnico ha trovato una vena appropriata, inserirà un ago sotto la pelle e nella vena. Potresti sentire una puntura acuta quando l'ago fora la pelle. Il tecnico raccoglierà il tuo sangue in provette e lo invierà a un laboratorio per l'analisi.
Quando il tecnico ha raccolto la quantità di sangue necessaria per i test, ritirerà l'ago e eserciterà una pressione sulla ferita da puntura fino a quando l'emorragia non si ferma. Il tecnico posizionerà quindi una piccola benda sulla ferita.
Dovresti essere in grado di tornare immediatamente alle normali attività quotidiane.
Effetti collaterali e aftercare
Un prelievo di sangue è una procedura di routine, minimamente invasiva. Durante i giorni immediatamente successivi all'estrazione del sangue, è possibile notare lievi lividi o dolore nell'area in cui è stato inserito l'ago. Un impacco di ghiaccio o un antidolorifico da banco può aiutare ad alleviare il disagio.
Se avverti molto dolore o se l'area intorno alla puntura diventa rossa e gonfia, contatta immediatamente il medico. Questi potrebbero essere segni di un'infezione.
Comprensione dei risultati del test
Risultati T4 e TSH
Il test T4 e il test TSH sono i due test di funzionalità tiroidea più comuni. Di solito sono ordinati insieme.
Il test T4 è noto come test della tiroxina. Un alto livello di T4 indica una tiroide iperattiva (ipertiroidismo). I sintomi includono ansia, perdita di peso non pianificata, tremori e diarrea. La maggior parte della T4 nel tuo corpo è legata alle proteine. Una piccola parte di T4 non lo è e questo si chiama T4 libero. Free T4 è il modulo che è prontamente disponibile per il tuo corpo da usare. A volte viene anche verificato un livello T4 gratuito insieme al test T4.
Il test TSH misura il livello di ormone stimolante la tiroide nel sangue. Il TSH ha un normale intervallo di test tra 0,4 e 4,0 unità milli-internazionali di ormone per litro di sangue (mIU / L).
Se mostri segni di ipotiroidismo e hai una lettura del TSH superiore a 2,0 mIU / L, sei a rischio di progredire verso l'ipotiroidismo. I sintomi includono aumento di peso, affaticamento, depressione, capelli e unghie fragili. Probabilmente il medico vorrà eseguire test di funzionalità tiroidea almeno ogni due anni in futuro. Il medico può anche decidere di iniziare a trattarti con farmaci, come la levotiroxina, per alleviare i sintomi.
Entrambi i test T4 e TSH vengono eseguiti abitualmente su neonati per identificare una ghiandola tiroidea a basso funzionamento. Se non trattata, questa condizione, chiamata ipotiroidismo congenito, può portare a disabilità dello sviluppo.
Risultati T3
Il test T3 verifica i livelli dell'ormone triiodotironina. Di solito è ordinato se i test T4 e i test TSH suggeriscono ipertiroidismo. Il test T3 può anche essere ordinato se stai mostrando segni di una ghiandola tiroidea iperattiva e T4 e TSH non sono elevati.
L'intervallo normale per la T3 è di 100-200 nanogrammi di ormone per decilitro di sangue (ng / dL). Livelli anormalmente elevati indicano più comunemente una condizione chiamata morbo di Grave. Questo è un disturbo autoimmune associato all'ipertiroidismo.
Risultati dell'assorbimento della resina T3
Un assorbimento di resina T3, noto anche come T3RU, è un esame del sangue che misura la capacità di legame di un ormone chiamato globulina legante la tiroxina (TBG). Se il livello T3 è elevato, la capacità di associazione del TBG dovrebbe essere bassa.
Livelli anormalmente bassi di TBG indicano spesso un problema con i reni o con il corpo che non riceve abbastanza proteine. Livelli anormalmente elevati di TBG suggeriscono alti livelli di estrogeni nel corpo. Alti livelli di estrogeni possono essere causati dalla gravidanza, dal consumo di cibi ricchi di estrogeni, dall'obesità o dalla terapia ormonale sostitutiva.
Azione supplementare
Se il tuo esame del sangue suggerisce che la ghiandola tiroidea è iperattiva o non attiva, il medico può ordinare un test di assorbimento della tiroide o un esame ecografico. Questi test verificheranno la presenza di problemi strutturali con la ghiandola tiroidea, l'attività della ghiandola tiroidea e qualsiasi tumore che potrebbe causare problemi. Sulla base di questi risultati, il medico potrebbe voler campionare i tessuti della tiroide per verificare la presenza di tumori.
Se la scansione è normale, il medico prescriverà probabilmente dei farmaci per regolare l'attività della tiroide. Seguiranno ulteriori test di funzionalità tiroidea per assicurarsi che il farmaco funzioni.