Panoramica
La malattia coronarica (CAD) si verifica quando i vasi sanguigni non possono trasportare abbastanza sangue e ossigeno al cuore. In genere, ciò accade perché le navi sono danneggiate, malate o bloccate da una sostanza grassa chiamata placca. Un accumulo di placca provoca una condizione chiamata aterosclerosi. Questo può portare al CAD.
Gli obiettivi del trattamento CAD sono controllare i sintomi e arrestare o rallentare la progressione della malattia. Il primo suggerimento terapeutico del medico per la CAD potrebbe essere un cambiamento nello stile di vita come una dieta migliorata e abitudini di esercizio. Se questi cambiamenti da soli non bastano, il medico può prescrivere farmaci.
I farmaci possono svolgere un ruolo importante nel trattamento delle complicanze del CAD. Secondo la Cleveland Clinic, i farmaci possono essere la prima linea di trattamento se il blocco dell'arteria è inferiore al 70% e non limita gravemente il flusso sanguigno.
Continua a leggere per scoprire come i farmaci possono aiutare a trattare il CAD e prevenire problemi correlati.
Farmaci per il trattamento dell'angina
Un sintomo comune di CAD è l'angina o il dolore toracico. Se hai l'angina, il medico può prescrivere farmaci a breve o lunga durata chiamati nitrati per ridurre questo dolore. La nitroglicerina, un tipo di nitrato, dilata i vasi sanguigni e consente al cuore di pompare il sangue con meno sforzo. Queste azioni aiutano ad alleviare il dolore toracico.
I beta-bloccanti sono spesso prescritti anche per il trattamento dell'angina. I beta-bloccanti possono rallentare la frequenza cardiaca e abbassare la pressione sanguigna. Queste azioni riducono la quantità di ossigeno di cui il cuore ha bisogno per funzionare, il che può aiutare ad alleviare l'angina.
Farmaci per prevenire i coaguli
L'accumulo di placca nei vasi sanguigni è una caratteristica comune di CAD. Questo accumulo può causare la formazione di coaguli di sangue. Questi coaguli possono bloccare le navi e causare un attacco di cuore.
I coaguli di sangue sono formati da un accumulo di piastrine, chiamate anche trombociti, che circolano nel sangue. Queste cellule della coagulazione si legano insieme in un coagulo per aiutare il corpo a smettere di sanguinare dopo una lesione. Alcuni farmaci sopprimono l'attività delle piastrine, rendendo più difficile la formazione di coaguli di sangue all'interno delle arterie. Questo effetto riduce il rischio di infarto.
Esempi di farmaci che aiutano a prevenire la formazione di coaguli di piastrine includono:
- aspirina
- clopidogrel (Plavix)
- eptifibatide (Integrilin)
- ticlopidina (Ticlid)
Farmaci per il colesterolo
Alti livelli di colesterolo nel sangue svolgono un ruolo chiave nel causare l'aterosclerosi. Se hai il colesterolo alto e non riesci a abbassarlo attraverso una dieta sana e una maggiore attività fisica, il medico può prescrivere farmaci giornalieri.
Esempi di farmaci che possono aiutare a ridurre i livelli di colesterolo includono:
Sequestranti degli acidi biliari
Questi farmaci aiutano l'organismo a liberarsi delle lipoproteine a bassa densità (LDL) o colesterolo "cattivo". Sono anche conosciute come resine leganti gli acidi biliari. Esempi inclusi:
- colestiramina (Questran)
- colesevelam cloridrato (Welchol)
- colestipol cloridrato (Colestid)
I fibrati
Fibra i trigliceridi inferiori e aumenta le lipoproteine ad alta densità (HDL) o colesterolo "buono". Esempi inclusi:
- clofibrato (Atromid-S)
- fenofibrato (Tricor)
- gemfibrozil (Lopid)
Le statine
Le statine agiscono riducendo la produzione complessiva di colesterolo. Esempi inclusi:
- atorvastatina (Lipitor)
- fluvastatina (Lescol)
- lovastatina (Mevacor)
- pravastatina (Pravachol)
- rosuvastatina (Crestor)
- simvastatina (Zocor)
niacina
La niacina aumenta l'HDL e diminuisce l'LDL. È anche noto come vitamina B-3. I marchi includono Niaspan e Niacor.
Farmaci che abbassano la pressione sanguigna
Diversi tipi di farmaci possono aiutare a ridurre la pressione sanguigna. Questi farmaci possono anche aiutare il tuo cuore a funzionare meglio in altri modi. Loro includono:
I beta-bloccanti
L'ipertensione può contribuire al CAD perché può danneggiare i vasi sanguigni. I beta-bloccanti aiutano rallentando la frequenza cardiaca e abbassando la pressione sanguigna. Queste azioni riducono anche il rischio di infarto, una complicazione del CAD.
Esempi di beta-bloccanti includono:
- atenololo (Tenormin)
- carvedilol (Coreg)
- metoprololo (Toprol)
- nadolol (Corgard)
- propranololo (Inderide)
- timololo (Blocadren)
Calcio-antagonisti
I bloccanti dei canali del calcio aiutano ad aumentare la quantità di ossigeno inviata al cuore. Rilassano i vasi del cuore, permettendo al sangue ricco di ossigeno di fluire più facilmente verso di esso. I bloccanti dei canali del calcio abbassano anche la pressione sanguigna e rilassano altri vasi sanguigni nel corpo. Questi effetti possono ridurre la quantità di ossigeno di cui il cuore ha bisogno.
Esempi di bloccanti dei canali del calcio includono:
- amlodipina (Norvasc)
- diltiazem (Cardizem)
- felodipine (Plendil)
- isradipina (DynaCirc)
- nicardipina (cardene)
- nifedipina (Adalat, Procardia)
ACE-inibitori e ARB
L'angiotensina II è un ormone nel corpo che restringe i vasi sanguigni. Il restringimento dei vasi sanguigni aumenta la pressione sanguigna e aumenta la quantità di ossigeno di cui il cuore ha bisogno.
Gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) e i bloccanti del recettore dell'angiotensina II (ARB) riducono gli effetti dell'angiotensina II. Funzionano per prevenire aumenti della pressione sanguigna. Questi tipi di farmaci possono ridurre il rischio di ictus o infarto.
Esempi di ACE-inibitori includono:
- benazepril (Lotensin)
- captopril (Capoten)
- enalarpril (Vasotec)
- fosinopril
- lisinopril (Prinivil, Zestril)
- moexipril
- perindopril
- quinapril (Accupril)
- ramipril (Altace)
- trandolapril (Mavik)
Esempi di ARB includono:
- irbesartan (Avapro)
- losartan (Cozaar)
- telmisartan (Micardis)
- valsartan (Diovan)
Parla con il tuo dottore
I farmaci usati per trattare il CAD possono:
- abbassa i livelli di colesterolo
- abbassa la pressione sanguigna
- riduci il carico di lavoro del tuo cuore
- prevenire i coaguli di sangue
- aumenta la quantità di ossigeno inviata al tuo cuore
Tutte queste azioni possono aiutare a ridurre i sintomi CAD e prevenire gravi complicazioni, come infarto o ictus.
Il medico può dirti di più sui farmaci che possono aiutare il tuo CAD. Le domande che potresti porre loro includono:
- Quali farmaci sono più adatti ai miei sintomi e alla mia storia medica?
- Sto assumendo altri farmaci che potrebbero interagire con un farmaco CAD?
- Esistono modi non farmacologici per ridurre i sintomi CAD?
D:
Cosa posso fare per aiutare a trattare il mio CAD oltre a prendere droghe?
UN:
I cambiamenti nello stile di vita che possono aiutare a prevenire il CAD possono anche aiutare a ridurre gli effetti del CAD. Due cambiamenti che possono davvero aiutare sono migliorare la dieta e fare più esercizio fisico. Ad esempio, mangiare meno cibi ricchi di colesterolo come tagli grassi di carne e latte intero può aiutare a ridurre la quantità di colesterolo nel sangue. E l'esercizio fisico può aiutare in molti modi, incluso abbassare i livelli di colesterolo e ridurre la pressione sanguigna. Per saperne di più, leggi sulla prevenzione CAD.
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