Che cos'è un colangiogramma?
Un colangiogramma intraoperatorio (IOC) è una radiografia dei dotti biliari. Di solito viene fatto durante l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea.
Perché è fatto?
Avere una visione del dotto biliare durante un intervento chirurgico che coinvolge la cistifellea aiuta il chirurgo a controllare i calcoli biliari ed evitare di danneggiare il dotto biliare.
I calcoli biliari sono costituiti da sostanze indurite, generalmente colesterolo, che si sono accumulate nella cistifellea. Oltre a causare dolore e infiammazione nei dotti biliari, i calcoli biliari possono anche causare un blocco in tali dotti, anche se ti è stata rimossa la cistifellea.
Com'è fatto?
Prima di avere un intervento chirurgico, è probabile che ti venga somministrata l'anestesia generale. A seconda del tipo di intervento chirurgico, il medico esegue quindi una grande incisione per la chirurgia aperta tradizionale o diversi tagli più piccoli per la chirurgia laparoscopica.
Successivamente, inseriscono un catetere attraverso uno di questi tagli e lo posizionano nel dotto cistico, che collega la cistifellea al dotto biliare comune. Usando questo catetere, inietteranno un tipo speciale di colorante nel condotto. Questo colorante consentirà al chirurgo di visualizzare i dotti biliari su un monitor mentre rimuovono la cistifellea e controllano i calcoli biliari.
Se il CIO mostra che hai calcoli biliari, il chirurgo potrebbe rimuoverli durante la procedura o avere un appuntamento di follow-up per trattarli.
Devo prepararmi per questo?
Non devi fare nulla per prepararti a un CIO. Tuttavia, puoi prepararti per un intervento chirurgico alla cistifellea:
- sottoporsi a un esame fisico per verificare la tua salute generale
- informando il medico di eventuali allergie, in particolare per contrastare la tintura
- non mangiare per almeno 12 ore prima dell'intervento
- evitare fluidificanti del sangue, aspirina o farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l'ibuprofene
- imballando alcuni effetti personali nel caso in cui sia necessario rimanere in ospedale durante la notte
- organizzare un amico o un familiare per accompagnarti a casa dopo l'intervento chirurgico
Richiede alcun recupero?
Il recupero da un CIO è in genere semplice e veloce. Tuttavia, potrebbe essere necessario un tempo di recupero aggiuntivo a seconda del tipo di intervento chirurgico. Se il tuo medico utilizza una tecnica laparoscopica per un intervento chirurgico, probabilmente sarai in grado di tornare a casa lo stesso giorno. In alcuni casi, potrebbe essere necessario pernottare o alcuni giorni fino a quando non si può mangiare, bere e usare il bagno senza alcun problema.
Se hai subito un intervento chirurgico aperto, potrebbe essere necessario rimanere per una settimana o più.
Per assicurarti di avere un recupero senza problemi, segui questi suggerimenti:
- Prendi tutti i farmaci antidolorifici prescritti.
- Concedi al tuo corpo un sacco di tempo per riposare prendendo qualche giorno di riposo dal lavoro e altre attività quotidiane.
- Apporta qualsiasi modifica alla tua dieta consigliata dal medico. Senza una cistifellea, potrebbe essere necessario evitare alcuni cibi ricchi di grassi.
- Se stai allattando al seno, attendi almeno 24 ore affinché il liquido di contrasto lasci il tuo corpo prima di dare nuovamente da mangiare al tuo bambino.
Il medico può anche fissare un appuntamento di follow-up per confermare che non sono rimasti calcoli biliari nei dotti biliari e drenare la bile extra.
Ci sono dei rischi ad esso associati?
IOC non sono associati ad alcun rischio. In effetti, uno studio recente ha scoperto che possono ridurre del 62% il rischio di avere complicanze durante l'intervento chirurgico alla cistifellea.
Le complicanze della chirurgia della cistifellea includono:
- danno ai dotti biliari
- infiammazione del pancreas (pancreatite)
- emorragia interna
- infezione
Queste complicanze sono possibili con qualsiasi intervento chirurgico, ma il CIO eseguito insieme alla rimozione della cistifellea può ridurre il rischio di complicanze.
La linea di fondo
Avere un CIO durante l'intervento chirurgico alla cistifellea aiuta il medico a evitare di danneggiare i dotti biliari e individuare eventuali calcoli biliari rimanenti che potresti avere prima di completare la procedura. Non comporta rischi e può ridurre notevolmente la possibilità di problemi durante l'intervento chirurgico.
