I funghi possono essere trovati in tutto il mondo in tutti i tipi di ambienti. La maggior parte dei funghi non causa malattie nelle persone. Tuttavia, alcune specie possono infettare l'uomo e causare malattie.
I farmaci antifungini sono farmaci usati per trattare le infezioni fungine. Mentre la maggior parte delle infezioni fungine colpisce aree come la pelle e le unghie, alcune possono portare a condizioni più gravi e potenzialmente letali come la meningite o la polmonite.
Esistono diversi tipi di farmaci antifungini disponibili per combattere le infezioni fungine.
Come funzionano
In generale, i farmaci antifungini possono funzionare in due modi: uccidendo direttamente le cellule fungine o impedendo alle cellule fungine di crescere e prosperare. Ma come fanno?
I farmaci antifungini prendono di mira le strutture o le funzioni necessarie nelle cellule fungine ma non nelle cellule umane, quindi possono combattere un'infezione fungina senza danneggiare le cellule del tuo corpo.
Due strutture comunemente colpite sono la membrana cellulare fungina e la parete cellulare fungina. Entrambe queste strutture circondano e proteggono la cellula fungina. Quando uno dei due viene compromesso, la cellula fungina può esplodere e morire.
Tipi di farmaci antifungini
I farmaci antifungini sono molto diversi. Possono essere somministrati per via orale, come trattamento topico o via IV. Il modo in cui viene somministrato un farmaco antifungino dipende da fattori come il farmaco specifico, il tipo di infezione che hai e la gravità dell'infezione.
I farmaci antifungini sono classificati in base alla loro struttura chimica e al loro funzionamento. Di seguito, discuteremo i diversi tipi di farmaci antifungini e daremo alcuni esempi dei tipi di infezioni che trattano.
azoli
Gli azoli sono alcuni degli antifungini più comunemente usati. Interferiscono con un enzima che è importante per creare la membrana cellulare fungina. Per questo motivo, la membrana cellulare diventa instabile e può fuoriuscire, portando infine alla morte cellulare.
Esistono due sottogruppi di antifungini azolici: imidazoli e triazoli.
Esempi di antifungini imidazolo e le condizioni che trattano sono:
- Ketoconazolo: infezioni della pelle e dei capelli, infezioni da Candida della pelle e delle mucose, blastomicosi, istoplasmosi
- Clotrimazolo: infezioni della pelle e delle mucose
- Miconazolo: infezioni della pelle e delle mucose
Alcuni esempi di triazoli e le condizioni che trattano sono:
- Fluconazolo: infezioni da Candida, comprese infezioni della mucosa, sistemiche e invasive; criptococcosi
- Itraconazolo: aspergillosi, blastomicosi, istoplasmosi, infezioni da candida mucosa, coccidioidomicosi (off-label) e onicomicosi
- Posaconazolo: aspergillosi (off-label per il trattamento), infezioni da Candida mucose e invasive
- Voriconazolo: aspergillosi, infezioni da Candida mucose o invasive, infezioni con specie di Fusarium
- Isavuconazolo: aspergillosi e mucormicosi
polieni
I polieni uccidono le cellule fungine rendendo più porosa la parete cellulare fungina, il che rende le cellule fungine soggette a scoppiare.
Alcuni esempi di antifungini polienici sono:
- Amfotericina B: sono disponibili varie formulazioni per il trattamento di aspergillosi, blastomicosi, criptococcosi, istoplasmosi (off-label), infezioni da Candida mucose o invasive e coccidioidomicosi
- Nistatina: infezioni da candida della pelle e della bocca
Allylamines
Come gli antifungini azolici, le allilammine interferiscono con un enzima coinvolto nella creazione della membrana cellulare fungina. Un esempio di una allilammina è la terbinafina, che viene spesso utilizzata per trattare le infezioni fungine della pelle.
echinocandine
Le echinocandine sono un nuovo tipo di farmaco antifungino. Inibiscono un enzima coinvolto nella produzione della parete cellulare fungina.
Alcuni esempi di echinocandine sono:
- Anidulafungina: infezioni da Candida mucose e invasive
- Caspofungin: infezioni da Candida mucose e invasive, aspergillosi
- Micafungin: infezioni da Candida mucose e invasive
miscellaneo
Esistono anche altri tipi di farmaci antifungini. Questi hanno meccanismi diversi dai tipi di cui abbiamo discusso in precedenza.
La flucitosina è un antimicotico che impedisce alla cellula fungina di produrre acidi nucleici e proteine. Per questo motivo, la cellula non può più crescere e prosperare. La flucitosina può essere utilizzata per trattare le infezioni sistemiche con specie Candida o Cryptococcus.
Griseofulvin lavora per impedire alla cellula fungina di dividersi per produrre più cellule. Può essere usato per trattare le infezioni della pelle, dei capelli e delle unghie.
Infezioni fungine
Esistono molti tipi di infezione da funghi. È possibile contrarre un'infezione fungina entrando in contatto con un fungo o spore fungine presenti nell'ambiente.
Alcune delle infezioni fungine più comuni sono quelle della pelle, delle unghie e delle mucose. Esempi inclusi:
- Tigna (nota anche come tinea): un'infezione fungina della pelle che può verificarsi sul cuoio capelluto, sui piedi (piede dell'atleta), nella zona inguinale (jock itch) e su altre aree del corpo
- Fungo delle unghie: un'infezione che colpisce in genere le unghie dei piedi ma può anche colpire le unghie
- Infezione vaginale del lievito: un'infezione che si verifica a causa della crescita eccessiva del lievito Candida dentro e intorno alla vagina
- Mughetto orale: una condizione in cui il lievito Candida cresce in bocca
Infezioni fungine più gravi
Esistono anche alcune infezioni fungine meno comuni ma più gravi che possono causare polmonite fungina, meningite fungina o persino infezioni sistemiche.
Esempi di specie fungine che possono causare infezioni più gravi includono:
- Aspergillus
- Blastomyces
- Candida
- Coccidioides
- Cryptococcus
- Histoplasma
Chi è a rischio di un'infezione fungina?
Mentre le infezioni fungine possono accadere a chiunque, sono più comuni nelle persone con sistema immunitario indebolito. Le persone che potrebbero avere un sistema immunitario indebolito includono quelle che sono:
- attualmente ricoverato in ospedale
- assumere farmaci che sopprimono il sistema immunitario
- convivere con l'HIV o l'AIDS
- sottoposti a trattamento per il cancro
- destinatari del trapianto
Sintomi di un'infezione fungina
I sintomi di alcuni dei tipi più comuni di infezioni fungine possono includere:
- Tigna del corpo: un'eruzione squamosa, potenzialmente pruriginosa a forma di anello su busto, braccia o gambe
- Tigna del cuoio capelluto: patch squamose localizzate, pustole o placche sul cuoio capelluto che sono pruriginose e possono essere tenere e causare perdita di capelli
- Piede d'atleta: pelle squamosa sul fondo dei piedi
- Jock itch: un'eruzione cutanea pruriginosa e rossa che appare nella zona inguinale e all'interno delle cosce
- Fungo delle unghie : unghie che diventano scolorite, fragili e deformate
- Infezione vaginale del lievito: prurito, arrossamento e gonfiore nella zona vaginale - possono verificarsi anche spesse perdite vaginali bianche e una sensazione di bruciore durante la minzione
- Mughetto orale: sviluppo di lesioni bianche in bocca che possono anche essere rosse e dolorose
Sintomi di infezioni fungine più gravi
I sintomi di alcune delle più gravi infezioni fungine possono variare a seconda delle specie di funghi che causano l'infezione e dell'area del corpo interessata.
Possono includere cose come:
- febbre
- sudorazioni notturne
- sintomi simil-influenzali, come mal di testa, affaticamento e dolori e dolori muscolari
- sintomi respiratori come tosse e respiro corto
- sintomi di meningite, come forte mal di testa, torcicollo e sensibilità alla luce
Quando vedere un dottore
Prendi un appuntamento con il tuo medico se:
- gli antimicotici da banco (OTC) non hanno funzionato per alleviare i sintomi di infezioni come tigna, fungo dell'unghia o infezione vaginale del lievito
- lesioni bianche inspiegabili si sviluppano in bocca
- ha la febbre, sintomi simil-influenzali o un'eruzione cutanea in peggioramento e / o sospetti un'infezione fungina
Ci sono alcuni sintomi per i quali dovresti sempre consultare un medico
Questi includono:
- dolore al petto
- respirazione difficoltosa
- tossendo sangue
- sintomi di meningite, come forte mal di testa, torcicollo e sensibilità alla luce
- inspiegabile perdita di peso, febbre o brividi
La linea di fondo
I farmaci antifungini sono usati per trattare le infezioni fungine. Mirano a processi e strutture esclusivi dei funghi per uccidere le cellule fungine o impedirne la crescita.
Esistono molti tipi di farmaci antifungini e possono essere somministrati in diversi modi. Il tipo di farmaco utilizzato e il modo in cui viene somministrato possono dipendere dal farmaco, dal tipo e dalla gravità dell'infezione.
Mentre molti tipi di infezioni fungine vengono facilmente curati, alcuni possono essere gravi. Consulta il tuo medico se un'infezione fungina non scompare con il trattamento OTC o se sospetti di avere un'infezione fungina più grave.
