Cos'è l'encopresis?
L'encopresis è anche conosciuta come sporcizia fecale. Si verifica quando un bambino (di solito di età superiore ai 4 anni) ha un movimento intestinale e sporca i pantaloni. Questo problema è spesso legato alla costipazione.
La costipazione si verifica quando viene eseguito il backup delle feci nell'intestino. Il trattamento della costipazione in genere eliminerà lo sporco, anche se potrebbe richiedere del tempo.
Sintomi di encopresis
Il sintomo più comune di encopresis è mutande sporche. La costipazione si verifica prima dell'encopresis, ma potrebbe non essere riconosciuta. Se il tuo bambino non ha avuto un movimento intestinale da tre giorni o passa feci dure e dolorose, possono essere costipati.
Altri sintomi possono includere:
- una mancanza di appetito
- dolore addominale
- infezioni del tratto urinario
Il tuo bambino può anche provare vergogna e senso di colpa a causa dello sporco. Possono anche essere presi in giro a scuola se i loro compagni di classe scoprono il problema. Di conseguenza, alcuni bambini potrebbero mostrare segni di comportamento riservato attorno al problema. Ad esempio, possono nascondere la biancheria intima sporca.
Che cosa provoca un bambino a sviluppare encopresis?
La materia fecale può diventare difficile e difficile da superare se il bambino non ha abbastanza fibre, acqua o esercizio fisico o se si trattengono in un movimento intestinale. Ciò può causare dolori ai movimenti intestinali. La materia fecale liquida o un movimento intestinale morbido possono quindi fuoriuscire intorno alle feci dure nel retto e nelle mutande di un bambino. Il bambino non può controllare consapevolmente questo sporco.
In alcuni casi, l'intestino può diventare così allargato dal blocco fecale che il bambino perde la sensazione di dover fare la cacca.
Le cause comuni di costipazione che portano all'encopresis includono:
- meno di un movimento intestinale ogni tre giorni
- una dieta a basso contenuto di fibre
- poco o nessun esercizio
- una mancanza di acqua
- allenamento in bagno troppo presto
Cause psicologiche meno comuni possono includere:
- problemi comportamentali, come disturbo della condotta
- stress familiari, scolastici e di altro tipo
- ansia per il bagno
Solo perché l'encopresis è associata a cause psicologiche non significa che i sintomi siano sotto il controllo di tuo figlio. Molto probabilmente non si sporcano apposta. Il problema può iniziare a causa di situazioni controllabili, come la paura di usare un bagno pubblico o il non voler essere addestrati al bagno, ma diventa involontario nel tempo.
Fattori che aumentano il rischio del bambino
Alcuni fattori di rischio comuni aumentano la probabilità del bambino di sviluppare encopresis. Questi includono:
- ripetuti attacchi di costipazione
- cambiando la routine di igiene di tuo figlio
- scarsa formazione in bagno
Secondo Stanford Children's Health, i ragazzi hanno sei volte più probabilità di sviluppare encopresis rispetto alle ragazze. Il motivo di questa differenza non è noto.
Altri fattori di rischio meno comuni per l'encopresis includono:
- condizioni di salute che causano costipazione, come diabete o ipotiroidismo
- abuso sessuale
- disturbi emotivi e comportamentali
- una lacerazione del tessuto nel retto, che di solito è il risultato di costipazione cronica
Come viene diagnosticata l'encopresis?
L'encopresis viene in genere diagnosticata in base ai sintomi riportati, all'anamnesi e all'esame obiettivo. L'esame fisico può comportare un esame del retto. Il medico di tuo figlio cercherà una grande quantità di sostanza fecale secca e dura.
Una radiografia addominale viene talvolta utilizzata per aiutare a determinare la quantità di accumulo fecale, ma spesso non è necessaria o raccomandata.
Una valutazione psicologica può essere utilizzata per cercare una causa emotiva sottostante a questo problema.
Come viene trattata l'encopresis?
Rimozione del blocco
Il medico del bambino potrebbe prescrivere o raccomandare un prodotto per rimuovere il blocco e alleviare la costipazione. Tali prodotti possono includere:
- olio minerale
- clisteri
- lassativi
Cambiamenti nello stile di vita
Esistono diversi cambiamenti nello stile di vita che possono aiutare il bambino a superare l'encopresis.
L'adozione di una dieta ricca di fibre favorirà il flusso dei movimenti intestinali. Esempi di alimenti ricchi di fibre includono:
- fragole
- cereali di crusca
- fagioli
- uva
- broccoli
Per i bambini dai 4 agli 8 anni, bere cinque tazze d'acqua al giorno può aiutare a mantenere morbide le feci per un facile passaggio. Limitare il consumo di caffeina può anche aiutare a prevenire la disidratazione.
L'esercizio quotidiano aiuta a spostare i materiali attraverso l'intestino. Incoraggia tuo figlio a fare esercizio fisico regolarmente. Limitare i tempi dei media può aumentare il livello di attività di tuo figlio.
Modifica del comportamento
Impiega tecniche comportamentali per premiare il tuo bambino seduto sul water, mangiare cibi ricchi di fibre e collaborare con i trattamenti come raccomandato. I premi possono variare da elogi positivi a oggetti tangibili, purché ci sia coerenza. Evita di rimproverare tuo figlio per lo sporco. Questo può aumentare la loro ansia di andare in bagno. Invece, cerca di rimanere neutrale dopo un incidente sporco.
Assistenza psicologica
Se sono presenti angoscia emotiva o un problema comportamentale sottostante, il bambino potrebbe aver bisogno di una consulenza psicologica. Un consulente può aiutare a risolvere i problemi correlati. Possono aiutare i bambini a sviluppare le capacità di coping e costruire l'autostima. Possono anche insegnare ai genitori tecniche efficaci di modifica del comportamento.
Come posso aiutare mio figlio a evitare l'encopresis?
Adotta un approccio salutare all'addestramento del tuo bambino. Non iniziare l'allenamento in bagno finché il bambino non è pronto. In genere, i bambini non sono pronti per l'allenamento fino a quando non compiono 2 anni. Guarda da vicino per eventuali feci dure o dolorose o segni che trattengono le feci o hanno paura di usare il bagno. In questo caso, per il momento ritirati dall'allenamento in bagno e parla con il loro medico di come procedere e mantenere morbide le feci.
Altri modi per prevenire l'encopresis includono:
- assicurarsi che il bambino mangi cibi ricchi di fibre
- incoraggiando il bambino a bere molta acqua
- esercitarsi regolarmente con il bambino
