Che cos'è un tubo di alimentazione?
Un tubo di alimentazione è un dispositivo che viene inserito nello stomaco attraverso l'addome. È usato per fornire nutrimento quando hai difficoltà a mangiare. L'inserimento del tubo di alimentazione è anche chiamato gastrostomia endoscopica percutanea (PEG), esofagogastroduodenoscopia (EGD) e inserimento del tubo G.
Questo trattamento è riservato quando hai problemi a mangiare da solo, per motivi come i seguenti:
- Hai un'anomalia della bocca o dell'esofago, che è il tubo che collega la gola allo stomaco.
- Hai difficoltà a deglutire o tenere giù il cibo.
- Non stai ricevendo abbastanza nutrizione o liquidi per via orale.
Le condizioni che possono causare problemi di alimentazione includono:
- ictus
- ustioni
- paralisi cerebrale
- malattia dei motoneuroni
- demenza
Il trattamento può anche essere fatto se ne hai bisogno per ricevere determinati farmaci.
Devo prepararmi per la procedura?
Questa procedura viene eseguita in un ospedale o clinica.
Prima di iniziare, informi il medico di tutti i farmaci che sta assumendo, inclusi fluidificanti del sangue come warfarin (Coumadin), aspirina (Bufferin) o clopidogrel (Plavix). Dovrai interrompere l'assunzione di fluidificanti del sangue o farmaci anti-infiammatori una settimana circa prima della procedura.
Il medico dovrà anche sapere se sei incinta o hai determinate condizioni, come:
- diabete
- allergie
- condizioni cardiache
- condizioni polmonari
In caso di diabete, i farmaci per via orale o l'insulina potrebbero dover essere adeguati il giorno della procedura.
Il medico esegue una gastrostomia utilizzando un endoscopio, che è un tubo flessibile con una fotocamera collegata. Potrebbe esserti somministrato l'anestesia per farti sentire più a tuo agio. Questo può farti assonnare seguendo la procedura. Prima della procedura, fai in modo che qualcuno ti porti a casa.
Questa procedura richiede di digiunare. In genere, i medici chiedono di astenersi dal mangiare otto ore prima della procedura. Molte persone possono tornare a casa lo stesso giorno della procedura o il giorno seguente.
Come viene inserito l'endoscopio?
Prima della procedura, è necessario rimuovere eventuali gioielli o dentiere. Ti viene quindi somministrato un anestetico e qualcosa per alleviare il dolore.
Mentre sei sdraiato sulla schiena, il medico mette l'endoscopio in bocca e lungo l'esofago. La fotocamera aiuta il medico a visualizzare il rivestimento dello stomaco per garantire che il tubo di alimentazione sia posizionato correttamente.
Quando il medico può vedere il tuo stomaco, praticano una piccola incisione nell'addome. Successivamente, inseriscono il tubo di alimentazione attraverso l'apertura. Quindi fissano il tubo e posizionano una medicazione sterile attorno al sito. Potrebbe esserci un piccolo drenaggio di fluidi corporei, come sangue o pus, dalla ferita.
L'intera procedura di solito dura meno di un'ora.
Il tubo di alimentazione può essere temporaneo o permanente, a seconda del motivo principale del tubo di alimentazione.
Dopo la procedura
Pianifica di riposare dopo la procedura. Il tuo addome dovrebbe guarire in circa 5-7 giorni.
Dopo aver inserito il tubo, potresti incontrare un dietista che ti mostrerà come usare il tubo per l'alimentazione. Il dietista ti insegnerà anche come prenderti cura della metropolitana.
Il drenaggio intorno al tubo è normale per un giorno o due e un'infermiera probabilmente cambierà regolarmente la medicazione. È normale avvertire dolore per alcuni giorni nel luogo in cui è stata praticata l'incisione. Assicurati di mantenere l'area asciutta e pulita per evitare irritazioni o infezioni alla pelle.
Fattori di rischio
Esistono alcuni rischi associati alla procedura, ma non sono comuni. I rischi includono difficoltà respiratorie e nausea da parte del farmaco. Sanguinamento eccessivo e infezione sono rischi ogni volta che si esegue un intervento chirurgico, anche con una procedura minore come l'inserimento di un sondino.
Quando chiamare il dottore
Prima di lasciare l'ospedale o la clinica, assicurarsi di sapere come prendersi cura del tubo di alimentazione e quando è necessario contattare un medico. Dovresti chiamare il tuo medico se:
- il tubo esce
- hai problemi con la formula o se il tubo si blocca
- si nota sanguinamento intorno al sito di inserimento del tubo
- hai drenaggio intorno al sito dopo diversi giorni
- ha segni e sintomi di un'infezione, inclusi arrossamento, gonfiore o febbre
