Cos'è la sindrome radiologicamente isolata?
La sindrome radiologicamente isolata (RIS) è una condizione neurologica - cerebrale e nervosa. In questa sindrome, ci sono lesioni o aree leggermente modificate nel cervello o nella colonna vertebrale.
Le lesioni possono verificarsi in qualsiasi parte del sistema nervoso centrale (SNC). Il sistema nervoso centrale è costituito da cervello, midollo spinale e nervi ottici (oculari).
La sindrome radiologicamente isolata è una scoperta medica durante una scansione della testa e del collo. Non è noto per causare altri segni o sintomi. Nella maggior parte dei casi, non richiede trattamento.
Connessione alla sclerosi multipla
La sindrome radiologicamente isolata è stata collegata alla sclerosi multipla (SM). Una scansione del cervello e della colonna vertebrale di una persona con RIS può apparire come la scansione del cervello e della colonna vertebrale di una persona con SM. Tuttavia, la diagnosi di RIS non significa necessariamente che avrai la SM.
Alcuni ricercatori osservano che il RIS non è sempre collegato alla sclerosi multipla. Le lesioni possono verificarsi per molte ragioni e in diverse aree del sistema nervoso centrale.
Altri studi mostrano che il RIS può far parte dello "spettro della sclerosi multipla". Ciò significa che questa sindrome può essere un tipo "silenzioso" di SM o un primo segno di questa condizione.
Uno studio di revisione globale ha rilevato che circa un terzo delle persone con RIS ha mostrato alcuni sintomi della SM entro un periodo di cinque anni. Di questi, quasi il 10 percento è stato diagnosticato con SM. Le lesioni sono cresciute o peggiorate in circa il 40 percento delle persone con diagnosi di RIS. Ma non avevano ancora alcun sintomo.
Dove possono verificarsi lesioni nella sindrome radiologicamente isolata può anche essere importante. Un gruppo di ricercatori ha scoperto che le persone con lesioni in una zona del cervello chiamata talamo erano a rischio più elevato.
Un altro studio ha scoperto che le persone che avevano lesioni nella parte superiore del midollo spinale piuttosto che nel cervello avevano maggiori probabilità di sviluppare la SM.
Lo stesso studio ha osservato che avere RIS non era più un rischio rispetto ad altre possibili cause della sclerosi multipla. Molte persone che sviluppano la SM avranno più di un fattore di rischio. I rischi per la SM comprendono:
- genetica
- lesioni del midollo spinale
- essere femmina
- avere meno di 37 anni
- essere caucasico
Sintomi di RIS
Se ti viene diagnosticato un RIS, non avrai sintomi di SM. Potresti non avere alcun sintomo.
In alcuni casi, le persone con questa sindrome possono avere altri lievi segni di un disturbo nervoso. Ciò include un leggero restringimento del cervello e una malattia infiammatoria. I sintomi possono includere:
- mal di testa o dolore di emicrania
- perdita di riflessi negli arti
- debolezza degli arti
- problemi di comprensione, memoria o concentrazione
- ansia e depressione
Diagnosi di RIS
La sindrome radiologicamente isolata si trova di solito per caso durante una scansione per altri motivi. Le lesioni cerebrali sono diventate una scoperta più comune con il miglioramento delle scansioni mediche e vengono utilizzate più frequentemente.
Potresti avere una risonanza magnetica o TC della testa e del collo per mal di testa, emicrania, visione offuscata, lesioni alla testa, ictus e altri problemi.
Le lesioni possono essere trovate nel cervello o nel midollo spinale. Queste aree possono apparire diverse dalle fibre nervose e dai tessuti circostanti. Possono apparire più chiari o più scuri durante una scansione.
Quasi il 50% degli adulti con sindrome radiologicamente isolata ha avuto la prima scansione del cervello a causa di mal di testa.
RIS nei bambini
Il RIS è raro nei bambini, ma succede. Una revisione dei casi in bambini e adolescenti ha scoperto che quasi il 42 percento presentava alcuni possibili segni di sclerosi multipla dopo la diagnosi. Circa il 61% dei bambini con RIS ha mostrato più lesioni entro uno o due anni.
La sclerosi multipla di solito si verifica dopo i 20 anni. Un tipo chiamato sclerosi multipla pediatrica può verificarsi in bambini di età inferiore ai 18 anni. La ricerca in corso sta esaminando se la sindrome radiologicamente isolata nei bambini sia un segno che svilupperanno questa malattia nella prima età adulta.
Trattamento di RIS
La risonanza magnetica e le scansioni del cervello sono migliorate e sono più comuni. Ciò significa che il RIS è ora più facile da trovare per i medici. Sono necessarie ulteriori ricerche sull'opportunità di trattare le lesioni cerebrali che non causano sintomi.
Alcuni medici stanno studiando se il trattamento precoce per RIS può aiutare a prevenire la SM. Altri medici ritengono che sia meglio guardare e aspettare.
La diagnosi di RIS non significa necessariamente che avrai mai bisogno di cure. Tuttavia, è importante un attento e regolare monitoraggio da parte di un medico specialista. In alcune persone con questa condizione, le lesioni possono peggiorare rapidamente. Altri possono sviluppare sintomi nel tempo. Il medico può trattarti per sintomi correlati, come mal di testa cronico o emicranie.
Qual è la prospettiva?
La maggior parte delle persone con RIS non ha sintomi o sviluppa sclerosi multipla.
Tuttavia, è ancora importante consultare il proprio neurologo (specialista del cervello e dei nervi) e il medico di famiglia per controlli regolari. Avrai bisogno di scansioni di follow-up per vedere se le lesioni sono cambiate. Le scansioni possono essere necessarie annualmente o più spesso anche se non si hanno sintomi.
Informa il tuo medico di eventuali sintomi o cambiamenti nella tua salute. Tenere un diario per registrare i sintomi.
Informi il medico se si sente in ansia per la diagnosi. Potrebbero essere in grado di indirizzarti a forum e gruppi di supporto per persone con RIS.
