Lamotrigina: Effetti Collaterali, Dosaggio, Usi E Altro

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Lamotrigina: Effetti Collaterali, Dosaggio, Usi E Altro
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Punti salienti della lamotrigina

  1. La compressa orale di lamotrigina è disponibile come farmaco di marca e come farmaco generico. Marchi: Lamictal, Lamictal XR, Lamictal CD e Lamictal ODT.
  2. La lamotrigina si presenta in quattro forme: compresse orali a rilascio immediato, compresse orali a rilascio prolungato, compresse orali masticabili e compresse per disintegrazione orale (possono essere sciolte sulla lingua).
  3. La compressa orale di lamotrigina è un farmaco di prescrizione usato per trattare alcuni tipi di convulsioni nelle persone con epilessia. È anche usato per trattare il disturbo bipolare.

Avvertenze importanti

Avvisi della FDA

  • Questo farmaco ha un avvertimento sulla scatola nera. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Un avvertimento sulla scatola nera avvisa medici e pazienti sugli effetti dei farmaci che possono essere pericolosi.
  • Eruzione cutanea pericolosa per la vita: questo farmaco può causare eruzioni cutanee rare ma gravi che possono essere pericolose per la vita. Queste eruzioni cutanee possono verificarsi in qualsiasi momento, ma è più probabile che si verifichino entro le prime 2-8 settimane dall'inizio del farmaco. Non aumentare il dosaggio di questo farmaco più rapidamente di quanto prescritto dal medico. Il medico potrebbe farti smettere di assumere questo farmaco al primo segno di eruzione cutanea.

Altri avvertimenti

  • Reazione del sistema immunitario potenzialmente letale: in rari casi, questo farmaco può causare una grave reazione del sistema immunitario chiamata linfoistiocitosi emofagocitica (HLH). Questa reazione porta a una grave infiammazione in tutto il corpo e, senza un trattamento tempestivo, può causare la morte. I sintomi più comuni comprendono febbre, eruzione cutanea e linfonodi ingrossati, fegato e milza. Includono anche una riduzione della conta delle cellule del sangue, una ridotta funzionalità epatica e problemi di coagulazione del sangue.
  • Avviso di danni agli organi: questo farmaco può causare seri problemi ad alcune parti del corpo. Questi includono il fegato e le cellule del sangue.
  • Avvertimento per il suicidio: questo farmaco può causare pensieri di ferimento. Chiama il tuo medico se noti improvvisi cambiamenti nel tuo umore, comportamenti, pensieri o sentimenti.

Che cos'è la lamotrigina?

La lamotrigina è un farmaco da prescrizione. È disponibile in quattro forme da assumere per via orale (per via orale): compresse orali a rilascio immediato, compresse orali a rilascio prolungato, compresse orali masticabili e compresse per disintegrazione orale (possono essere sciolte sulla lingua).

Lamotrigine è disponibile sotto forma di farmaci di marca Lamictal, Lamictal XR (rilascio prolungato), Lamictal CD (masticabile) e Lamictal ODT (si dissolve sulla lingua). È anche disponibile come farmaco generico. I farmaci generici di solito costano meno delle versioni di marca. In alcuni casi, potrebbero non essere disponibili in tutti i punti di forza o di forma dei farmaci di marca.

La lamotrigina può essere utilizzata come parte di una terapia di associazione. Ciò significa che potrebbe essere necessario prenderlo con altri farmaci.

Perché è usato

La lamotrigina è usata per trattare alcuni tipi di convulsioni nelle persone con epilessia. Può essere usato in combinazione con altri farmaci antigene. Oppure può essere usato da solo quando si passa da altri farmaci antigene.

La lamotrigina è anche usata per il trattamento a lungo termine di un disturbo dell'umore chiamato disturbo bipolare. Con questa condizione, una persona ha alti e bassi emotivi estremi.

Come funziona

La lamotrigina appartiene a una classe di farmaci chiamati anticonvulsivanti o antiepilettici (DAE). Una classe di farmaci è un gruppo di farmaci che funzionano in modo simile. Questi farmaci sono spesso usati per trattare condizioni simili.

Per le persone con epilessia, questo farmaco riduce il rilascio di una sostanza nel cervello nota come glutammato. Questa azione impedisce ai neuroni nel cervello di diventare troppo attivi. Di conseguenza, potresti avere meno convulsioni.

Per le persone con disturbo bipolare, questo farmaco può influenzare alcuni recettori del cervello che aiutano a controllare l'umore. Ciò potrebbe ridurre il numero di episodi di umore che hai.

Effetti collaterali di lamotrigina

La compressa orale di lamotrigina può provocare sonnolenza. Non guidare, usare macchinari pesanti o fare altre attività pericolose fino a quando non si sa come questo farmaco ti influenza.

La lamotrigina può anche causare altri effetti collaterali.

Effetti collaterali più comuni

Gli effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con l'uso della lamotrigina includono:

  • vertigini
  • sonnolenza
  • mal di testa
  • visione doppia
  • visione offuscata
  • nausea e vomito
  • diarrea
  • mal di stomaco
  • problemi di equilibrio e coordinazione
  • difficoltà a dormire
  • mal di schiena
  • naso chiuso
  • gola infiammata
  • bocca asciutta
  • febbre
  • eruzione cutanea
  • tremore
  • ansia

Se questi effetti sono lievi, possono scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più gravi o non vanno via, si rivolga al medico o al farmacista.

Effetti collaterali gravi

Chiama subito il medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama il 911 se i sintomi sono potenzialmente letali o se pensi di avere un'emergenza medica. Gli effetti collaterali gravi e i loro sintomi possono includere i seguenti:

  • Eruzioni cutanee gravi chiamate sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi epidermica tossica. I sintomi possono includere:

    • vesciche o desquamazione della pelle
    • orticaria
    • eruzione cutanea
    • piaghe dolorose in bocca o intorno agli occhi
  • Ipersensibilità multiorgano, che è anche chiamata reazione farmacologica con eosinofilia e sintomi sistemici (DRESS). I sintomi possono includere:

    • febbre
    • eruzione cutanea
    • linfonodi ingrossati
    • forte dolore muscolare
    • infezioni frequenti
    • gonfiore del viso, degli occhi, delle labbra o della lingua
    • lividi o sanguinamenti insoliti
    • debolezza o stanchezza
    • ingiallimento della pelle o della parte bianca dei tuoi occhi
  • Conta delle cellule del sangue bassa. I sintomi possono includere:

    • stanchezza
    • debolezza
    • infezioni frequenti o un'infezione che non scompare
    • lividi inspiegabili
    • epistassi
    • sanguinamento dalle gengive
  • Cambiamenti di umore o comportamento. I sintomi possono includere:

    • pensieri sull'uccisione
    • tenta di farti del male o di ucciderti
    • depressione o ansia che è nuova o peggiora
    • irrequietezza
    • attacchi di panico
    • difficoltà a dormire
    • rabbia
    • comportamento aggressivo o violento
    • irritabilità che è nuova o peggiora
    • comportamento o impulsi pericolosi
    • aumento estremo di attività e conversazione
  • Meningite asettica (infiammazione della membrana che copre il cervello e il midollo spinale). I sintomi possono includere:

    • mal di testa
    • febbre
    • nausea e vomito
    • torcicollo
    • eruzione cutanea
    • essere più sensibile alla luce del solito
    • dolori muscolari
    • brividi
    • confusione
    • sonnolenza
  • Linfoistiocitosi emofagocitica (HLH, una reazione del sistema immunitario potenzialmente letale). I sintomi possono includere:

    • febbre alta, in genere oltre 101 ° F
    • eruzione cutanea
    • linfonodi ingrossati

Dichiarazione di non responsabilità: il nostro obiettivo è fornirti le informazioni più pertinenti e aggiornate. Tuttavia, poiché i farmaci influenzano ogni persona in modo diverso, non possiamo garantire che queste informazioni includano tutti i possibili effetti collaterali. Questa informazione non sostituisce la consulenza medica. Discutere sempre possibili effetti collaterali con un operatore sanitario che conosce la tua storia medica.

La lamotrigina può interagire con altri farmaci

La compressa orale di lamotrigina può interagire con altri farmaci, vitamine o erbe che potresti assumere. Un'interazione è quando una sostanza cambia il modo in cui una droga funziona. Questo può essere dannoso o impedire al farmaco di funzionare bene.

Per evitare le interazioni, il medico deve gestire attentamente tutti i farmaci. Assicurati di informare il tuo medico di tutti i farmaci, vitamine o erbe che stai assumendo. Per scoprire come questo farmaco potrebbe interagire con qualcos'altro che stai assumendo, parla con il medico o il farmacista.

Di seguito sono elencati esempi di farmaci che possono causare interazioni con lamotrigina.

Farmaci antisettici

L'assunzione di alcuni altri farmaci antigene con lamotrigina può ridurre il livello di lamotrigina nel corpo. Ciò può influire sul funzionamento della lamotrigina. Esempi di questi farmaci includono:

  • carbamazepina
  • fenobarbital
  • primidone
  • fenitoina

Valproate, d'altra parte, può aumentare il livello di lamotrigina nel tuo corpo. Ciò può causare un aumento degli effetti collaterali che possono essere pericolosi.

Droga di aritmia cardiaca

Dofetilide è usato per trattare le aritmie cardiache. Se usato con lamotrigina, i livelli di dofetilide nel corpo possono essere aumentati. Ciò può causare aritmie fatali.

Farmaci per l'HIV

L'assunzione di lamotrigina con alcuni farmaci usati per il trattamento dell'HIV può abbassare il livello di lamotrigina nel corpo. Ciò può influire sul funzionamento della lamotrigina. Esempi di questi farmaci includono:

  • lopinavir / ritonavir
  • atazanavir / ritonavir

Contraccettivi orali

L'assunzione di lamotrigina con contraccettivi orali combinati (quelli che contengono estrogeni e progesterone) può abbassare il livello di lamotrigina nel corpo. Ciò può influire sul funzionamento della lamotrigina.

Droga tubercolosi

Rifampin è usato per trattare la tubercolosi. Se usato con lamotrigina, può abbassare il livello di lamotrigina nel tuo corpo. Ciò può influire sul funzionamento della lamotrigina.

Dichiarazione di non responsabilità: il nostro obiettivo è fornirti le informazioni più pertinenti e aggiornate. Tuttavia, poiché i farmaci interagiscono in modo diverso in ogni persona, non possiamo garantire che queste informazioni includano tutte le possibili interazioni. Questa informazione non sostituisce la consulenza medica. Parla sempre con il tuo medico delle possibili interazioni con tutti i farmaci da prescrizione, vitamine, erbe e integratori e farmaci da banco che stai assumendo.

Avvertimenti sulla lamotrigina

Questo farmaco viene fornito con diversi avvisi.

Avviso di allergia

Questo farmaco può causare una grave reazione allergica. I sintomi possono includere:

  • eruzione cutanea
  • problemi di respirazione
  • gonfiore del viso, della gola, della lingua
  • orticaria
  • prurito
  • piaghe dolorose in bocca

Se sviluppi questi sintomi, chiama il 911 o vai al pronto soccorso più vicino.

Non assumere più questo farmaco se hai mai avuto una reazione allergica ad esso. Riprenderlo potrebbe essere fatale (causare la morte).

Avvertenze per le persone con determinate condizioni di salute

Per le persone con malattie epatiche: questo farmaco viene elaborato dal fegato. Se il tuo fegato non funziona bene, una parte maggiore del farmaco potrebbe rimanere più a lungo nel tuo corpo. Questo ti mette a rischio di maggiori effetti collaterali. Il medico può ridurre il dosaggio di questo farmaco.

Per le persone con malattie renali: questo farmaco viene rimosso dal corpo dai reni. Se i reni non funzionano bene, una parte maggiore del farmaco potrebbe rimanere più a lungo nel corpo. Questo ti mette a rischio di maggiori effetti collaterali. Il medico può ridurre il dosaggio di questo farmaco. Se i problemi ai reni sono gravi, il medico può interrompere l'uso di questo farmaco o potrebbe non prescriverlo affatto.

Avvertenze per altri gruppi

Per le donne in gravidanza: questo farmaco è un farmaco in gravidanza di categoria C. Ciò significa due cose:

  1. La ricerca sugli animali ha mostrato effetti negativi sul feto quando la madre assume il farmaco.
  2. Non sono stati condotti studi sufficienti sull'uomo per essere certi di come il farmaco potrebbe influenzare il feto.

Parli con il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza. Questo farmaco deve essere usato solo se il potenziale beneficio giustifica il potenziale rischio.

In caso di gravidanza durante l'assunzione di questo farmaco, chiamare immediatamente il medico.

Per le donne che allattano al seno: questo farmaco è presente nel latte materno e può causare gravi effetti collaterali in un bambino allattato al seno. Informi il medico se sta allattando il bambino. Chiedi il modo migliore per nutrire il tuo bambino mentre stai assumendo questo farmaco.

Se allatti durante l'assunzione di questo farmaco, osserva attentamente tuo figlio. Cerca sintomi come difficoltà respiratorie, episodi temporanei quando la respirazione si interrompe, sonnolenza estrema o scarso succhiare. Chiama subito il medico di tuo figlio se si verifica uno di questi sintomi.

Per i bambini: non è noto se la versione a rilascio immediato di questo farmaco sia sicura ed efficace per il trattamento delle convulsioni nei bambini di età inferiore ai 2 anni. Inoltre, non è noto se la versione a rilascio prolungato di questo farmaco sia sicura ed efficace per i bambini di età inferiore ai 13 anni.

Inoltre, non è noto se la versione a rilascio immediato di questo farmaco sia sicura ed efficace per il trattamento del disturbo bipolare nei bambini di età inferiore ai 18 anni.

Come prendere la lamotrigina

Tutti i possibili dosaggi e forme di farmaci potrebbero non essere inclusi qui. Il dosaggio, la forma e la frequenza di assunzione del farmaco dipenderanno da:

  • della tua età
  • la condizione da trattare
  • la gravità della tua condizione
  • altre condizioni mediche che hai
  • come reagisci alla prima dose

Forme e punti di forza della droga

Generico: Lamotrigine

  • Forma: compressa orale
  • Punti di forza: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg
  • Forma: compressa masticabile
  • Punti di forza: 2 mg, 5 mg, 25 mg
  • Forma: compressa per disintegrazione orale (può essere sciolta sulla lingua)
  • Punti di forza: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
  • Modulo: tablet a rilascio prolungato
  • Punti di forza: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Marchio: Lamictal

  • Forma: compressa orale
  • Punti di forza: 25 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg

Marchio: Lamictal CD

  • Forma: compressa masticabile
  • Punti di forza: 2 mg, 5 mg, 25 mg

Marchio: Lamictal ODT

  • Forma: compressa per disintegrazione orale (può essere sciolta sulla lingua)
  • Punti di forza: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg

Marchio: Lamictal XR

  • Modulo: tablet a rilascio prolungato
  • Punti di forza: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Dosaggio per convulsioni nelle persone con epilessia

Dosaggio per adulti (età 18-64 anni)

Modulo a rilascio immediato (compresse, compresse masticabili, compresse per disintegrazione orale)

  • PRESA con valproato:

    • Settimane 1–2: assumere 25 mg a giorni alterni.
    • Settimane 3-4: assumere 25 mg al giorno.
    • Settimana 5 in poi: il medico aumenterà la dose di 25-50 mg una volta al giorno ogni una o due settimane.
    • Manutenzione: assumere 100–400 mg al giorno.
  • NON PRENDERE carbamazepina, fenitoina, fenobarbital, primidone o valproato:

    • Settimane 1–2: assumere 25 mg al giorno.
    • Settimane 3-4: assumere 50 mg al giorno.
    • Settimana 5 in poi: il medico aumenterà la dose di 50 mg una volta al giorno ogni una o due settimane.
    • Manutenzione: assumere 225–375 mg al giorno, in 2 dosi divise.
  • PRENDERE carbamazepina, fenitoina, fenobarbital o primidone e NON PRENDERE valproato:

    • Settimane 1–2: assumere 50 mg ogni giorno.
    • Settimane 3–4: assumere 100 mg al giorno, in 2 dosi divise.
    • Settimana 5 in poi: il medico aumenterà la dose di 100 mg una volta al giorno ogni una o due settimane.
    • Manutenzione: assumere 300–500 mg al giorno, in 2 dosi divise.

Modulo a rilascio prolungato (compresse)

  • PRESA con valproato:

    • Settimane 1–2: assumere 25 mg a giorni alterni.
    • Settimane 3-4: assumere 25 mg al giorno.
    • Settimana 5: assumere 50 mg al giorno.
    • Settimana 6: assumere 100 mg al giorno.
    • Settimana 7: assumere 150 mg al giorno.
    • Manutenzione: assumere 200–250 mg al giorno.
  • NON PRENDERE carbamazepina, fenitoina, fenobarbital, primidone o valproato:

    • Settimane 1–2: assumere 25 mg ogni giorno.
    • Settimane 3-4: assumere 50 mg al giorno.
    • Settimana 5: assumere 100 mg al giorno.
    • Settimana 6: assumere 150 mg al giorno.
    • Settimana 7: assumere 200 mg al giorno.
    • Manutenzione: assumere 300–400 mg al giorno.
  • PRENDERE carbamazepina, fenitoina, fenobarbital o primidone e NON PRENDERE valproato:

    • Settimane 1–2: assumere 50 mg al giorno.
    • Settimane 3-4: assumere 100 mg al giorno.
    • Settimana 5: assumere 200 mg al giorno.
    • Settimana 6: assumere 300 mg al giorno.
    • Settimana 7: assumere 400 mg al giorno.
    • Manutenzione: assumere 400–600 mg al giorno.

Conversione dalla terapia aggiuntiva alla monoterapia

Il medico può scegliere di interrompere gli altri farmaci antigene e di assumere lamotrigina da sola. Questo dosaggio sarà diverso da quanto indicato sopra. Il medico aumenterà lentamente il dosaggio di lamotrigina e diminuirà lentamente i dosaggi degli altri farmaci antigene.

Conversione da lamotrigina a rilascio immediato a rilascio prolungato (XR)

Il medico può passare direttamente dalla forma a rilascio immediato di lamotrigina alla forma a rilascio prolungato (XR). Questo dosaggio sarà diverso da quanto indicato sopra. Una volta passato al modulo XR, il medico ti controllerà per assicurarsi che le convulsioni siano sotto controllo. Il medico può modificare il dosaggio in base alla risposta al trattamento.

Dosaggio per bambini (età 13-17 anni)

Modulo a rilascio immediato (compresse, compresse masticabili, compresse per disintegrazione orale)

  • PRESA con valproato:

    • Settimane 1–2: assumere 25 mg a giorni alterni.
    • Settimane 3-4: assumere 25 mg al giorno.
    • Settimana 5 in poi: il medico aumenterà la dose di 25-50 mg una volta al giorno ogni una o due settimane.
    • Manutenzione: assumere 100–400 mg al giorno.
  • NON PRENDERE carbamazepina, fenitoina, fenobarbital, primidone o valproato:

    • Settimane 1–2: assumere 25 mg al giorno.
    • Settimane 3-4: assumere 50 mg al giorno.
    • Settimana 5 in poi: il medico aumenterà la dose di 50 mg una volta al giorno ogni una o due settimane.
    • Manutenzione: assumere 225–375 mg al giorno, in 2 dosi divise.
  • PRENDERE carbamazepina, fenitoina, fenobarbital o primidone e NON PRENDERE valproato:

    • Settimane 1–2: assumere 50 mg ogni giorno.
    • Settimane 3–4: assumere 100 mg al giorno, in 2 dosi divise.
    • Settimana 5 in poi: il medico aumenterà la dose di 100 mg una volta al giorno ogni una o due settimane.
    • Manutenzione: assumere 300–500 mg al giorno, in 2 dosi divise.

Modulo a rilascio prolungato (compresse)

  • PRESA con valproato:

    • Settimane 1–2: assumere 25 mg a giorni alterni.
    • Settimane 3-4: assumere 25 mg al giorno.
    • Settimana 5: assumere 50 mg al giorno.
    • Settimana 6: assumere 100 mg al giorno.
    • Settimana 7: assumere 150 mg al giorno.
    • Manutenzione: assumere 200–250 mg al giorno.
  • NON PRENDERE carbamazepina, fenitoina, fenobarbital, primidone o valproato:

    • Settimane 1–2: assumere 25 mg ogni giorno.
    • Settimane 3-4: assumere 50 mg al giorno.
    • Settimana 5: assumere 100 mg al giorno.
    • Settimana 6: assumere 150 mg al giorno.
    • Settimana 7: assumere 200 mg al giorno.
    • Manutenzione: assumere 300–400 mg al giorno.
  • PRENDERE carbamazepina, fenitoina, fenobarbital o primidone e NON PRENDERE valproato:

    • Settimane 1–2: assumere 50 mg al giorno.
    • Settimane 3-4: assumere 100 mg al giorno.
    • Settimana 5: assumere 200 mg al giorno.
    • Settimana 6: assumere 300 mg al giorno.
    • Settimana 7: assumere 400 mg al giorno.
    • Manutenzione: assumere 400–600 mg al giorno.

Conversione dalla terapia aggiuntiva alla monoterapia

Il medico può scegliere di interrompere gli altri farmaci antigene e di assumere lamotrigina da sola. Questo dosaggio sarà diverso da quanto indicato sopra. Il medico aumenterà lentamente la dose di lamotrigina e diminuirà lentamente le dosi degli altri farmaci antigelo.

Conversione da lamotrigina a rilascio immediato a rilascio prolungato (XR)

Il medico può passare direttamente dalla forma a rilascio immediato di lamotrigina alla forma a rilascio prolungato (XR). Questo dosaggio sarà diverso da quanto indicato sopra. Una volta passato al modulo XR, il medico ti controllerà per assicurarsi che le convulsioni siano sotto controllo. Il medico può modificare la dose in base alla sua risposta al trattamento.

Dosaggio per bambini (età 2-12 anni)

Modulo a rilascio immediato (compresse, compresse masticabili, compresse per disintegrazione orale)

  • PRESA con valproato:

    • Settimane 1–2: assumere 0,15 mg / kg al giorno, in 1–2 dosi divise.
    • Settimane 3-4: assumere 0,3 mg / kg al giorno, in dosi divise 1-2.
    • Settimana 5 in poi: il medico aumenterà la dose di 0,3 mg / kg al giorno ogni una o due settimane.
    • Manutenzione: assumere 1–5 mg / kg al giorno, in 1-2 dosi divise (massimo 200 mg al giorno).
  • NON PRENDERE carbamazepina, fenitoina, fenobarbital, primidone o valproato:

    • Settimane 1–2: assumere 0,3 mg / kg al giorno, in 1–2 dosi divise.
    • Settimane 3-4: assumere 0,6 mg / kg al giorno, in 2 dosi divise
    • Settimana 5 in poi: il medico aumenterà la dose di 0,6 mg / kg al giorno ogni una o due settimane.
    • Manutenzione: assumere 4,5–7,5 mg / kg al giorno, in 2 dosi divise (massimo 300 mg al giorno).
  • PRENDERE carbamazepina, fenitoina, fenobarbital o primidone e NON PRENDERE valproato:

    • Settimane 1–2: assumere 0,6 mg / kg al giorno, in 2 dosi divise.
    • Settimane 3-4: assumere 1,2 mg / kg al giorno, in 2 dosi divise.
    • Settimana 5 in poi: il medico aumenterà la dose di 1,2 mg / kg al giorno ogni una o due settimane.
    • Manutenzione: assumere 5–15 mg / kg al giorno, in 2 dosi divise (massimo 400 mg al giorno).

Modulo a rilascio prolungato (compresse)

Non è stato confermato che la lamotrigina sia sicura ed efficace per l'uso nei bambini di età inferiore ai 13 anni. Non dovrebbe essere usato in questi bambini.

Dosaggio per bambini (età 0–1 anni)

Modulo a rilascio immediato (compresse, compresse masticabili, compresse per disintegrazione orale)

Non è stato confermato che queste forme di lamotrigina siano sicure ed efficaci per l'uso nei bambini di età inferiore ai 2 anni. Non dovrebbero essere usati in questi bambini.

Dosaggio senior (dai 65 anni in su)

Gli anziani possono elaborare i farmaci più lentamente. Una tipica dose per adulti può causare livelli di farmaco nel corpo più alti del normale. Questo può essere pericoloso. Per evitare questo, il medico può iniziare con una dose più bassa o con un programma diverso.

Dosaggio per disturbo bipolare

Dosaggio per adulti (età 18-64 anni)

Modulo a rilascio immediato (compresse, compresse masticabili, compresse per disintegrazione orale)

  • PRESA con valproato:

    • Settimane 1–2: assumere 25 mg a giorni alterni.
    • Settimane 3-4: assumere 25 mg al giorno.
    • Settimana 5: assumere 50 mg al giorno.
    • Settimana 6: assumere 100 mg al giorno.
    • Settimana 7: assumere 100 mg al giorno.
  • NON PRENDERE carbamazepina, fenitoina, fenobarbital, primidone o valproato:

    • Settimane 1–2: assumere 25 mg al giorno.
    • Settimane 3-4: assumere 50 mg al giorno.
    • Settimana 5: assumere 100 mg al giorno.
    • Settimana 6: assumere 200 mg al giorno.
    • Settimana 7: assumere 200 mg al giorno.
  • PRENDERE carbamazepina, fenitoina, fenobarbital o primidone e NON PRENDERE valproato:

    • Settimane 1–2: assumere 50 mg al giorno.
    • Settimane 3-4: assumere 100 mg al giorno, in dosi divise.
    • Settimana 5: assumere 200 mg al giorno, in dosi divise.
    • Settimana 6: assumere 300 mg al giorno, in dosi divise.
    • Settimana 7: assumere fino a 400 mg al giorno, in dosi divise.

Dosaggio per bambini (età 0-17 anni)

Forme a rilascio immediato (compresse, compresse masticabili, compresse per disintegrazione orale)

Non è stato confermato che queste forme di lamotrigina siano sicure ed efficaci per l'uso nei bambini di età inferiore ai 18 anni per il trattamento del disturbo bipolare. Non dovrebbero essere usati in questi bambini per il trattamento del disturbo bipolare.

Dosaggio senior (dai 65 anni in su)

Gli anziani possono elaborare i farmaci più lentamente. Un tipico dosaggio per adulti può far sì che i livelli di farmaco nel corpo siano più alti del normale. Questo può essere pericoloso. Per evitarlo, il medico può iniziare con un dosaggio più basso o con un programma di dosaggio diverso.

Considerazioni sul dosaggio speciale

  • Per le persone con malattie epatiche: se ha problemi al fegato da moderati a gravi, il medico può ridurre il dosaggio di lamotrigina.
  • Per le persone con malattie renali: se si hanno problemi ai reni, il medico può ridurre il dosaggio di lamotrigina. Se i tuoi problemi renali sono gravi, parla con il tuo medico se dovresti usare questo farmaco.

Avvertenze sul dosaggio

Il dosaggio iniziale di lamotrigina non deve essere superiore al dosaggio iniziale raccomandato. Inoltre, il dosaggio non deve essere aumentato troppo rapidamente. Se il dosaggio è troppo elevato o aumentato troppo rapidamente, si corre un rischio maggiore di eruzione cutanea grave o pericolosa per la vita.

Se stai assumendo questo farmaco per curare le convulsioni e si suppone che interrompa l'assunzione, il medico abbasserà lentamente il dosaggio per almeno due settimane. Se il tuo dosaggio non viene lentamente abbassato e ridotto, sarai ad aumentato rischio di avere più convulsioni.

Dichiarazione di non responsabilità: il nostro obiettivo è fornirti le informazioni più pertinenti e aggiornate. Tuttavia, poiché i farmaci influenzano ogni persona in modo diverso, non possiamo garantire che questo elenco includa tutti i possibili dosaggi. Questa informazione non sostituisce la consulenza medica. Parla sempre con il tuo medico o farmacista sui dosaggi che sono giusti per te.

Prendi come diretto

La compressa orale di lamotrigina viene utilizzata per il trattamento a lungo termine. Presenta dei rischi se non lo prendi come prescritto.

Se interrompe improvvisamente l'assunzione del farmaco o non lo assume affatto: se assume questo farmaco per curare le convulsioni, interrompere improvvisamente il farmaco o non assumerlo affatto può causare seri problemi. Questi includono un aumentato rischio di convulsioni. Includono anche il rischio di una condizione chiamata status epilepticus (SE). Con SE, si verificano convulsioni brevi o lunghe per 30 minuti o più. SE è un'emergenza medica.

Se prendi questo farmaco per curare il disturbo bipolare, interrompere improvvisamente il farmaco o non assumerlo può causare seri problemi. Il tuo umore o comportamento potrebbe peggiorare. Potrebbe essere necessario essere ricoverato in ospedale.

Se si dimenticano le dosi o non si assume il farmaco nei tempi previsti: il farmaco potrebbe non funzionare altrettanto bene o potrebbe smettere di funzionare completamente. Affinché questo farmaco funzioni bene, una certa quantità deve essere sempre presente nel tuo corpo.

Se prendi troppo: potresti avere livelli pericolosi di droga nel tuo corpo. Se pensi di aver preso troppo di questo farmaco, chiama il tuo medico o chiedi consiglio all'American Association of Poison Control Centers al numero 1-800-222-1222 o tramite il loro strumento online. Ma se i sintomi sono gravi, chiama il 911 o vai subito al pronto soccorso più vicino.

Cosa fare se si dimentica una dose: prenderla non appena se ne ricorda. Se ricorda qualche ora prima dell'orario successivo per la dose successiva, prenda solo una dose. Non tentare mai di recuperare prendendo due compresse contemporaneamente. Ciò potrebbe comportare effetti collaterali pericolosi.

Come sapere se il farmaco funziona: se prendi questo farmaco per trattare le convulsioni, dovresti avere meno convulsioni o convulsioni meno gravi. Tieni presente che potresti non sentire il pieno effetto di questo farmaco per diverse settimane.

Se prendi questo farmaco per trattare il disturbo bipolare, dovresti avere meno episodi di umori estremi. Tieni presente che potresti non sentire il pieno effetto di questo farmaco per diverse settimane.

Considerazioni importanti per l'assunzione di lamotrigine

Tieni a mente queste considerazioni se il medico ti prescrive lamotrigina per te.

Generale

  • Tutte le forme di questo farmaco possono essere assunte con o senza cibo.
  • Assumi questo farmaco nei tempi raccomandati dal medico.
  • Puoi tagliare o schiacciare le compresse orali masticabili e regolari. Non deve schiacciare o tagliare le compresse a rilascio prolungato o che si disintegrano per via orale.

Conservazione

  • Conservare le compresse orali, masticabili e a rilascio prolungato a temperatura ambiente a 77 ° F (25 ° C).
  • Conservare le compresse per disintegrazione orale a una temperatura compresa tra 20 ° C e 25 ° C (68 ° F e 77 ° F).
  • Tenere questi farmaci lontano dalla luce.
  • Non conservare questi farmaci in aree umide o umide, come i bagni.

Ricariche

Una prescrizione per questo farmaco è ricaricabile. Non dovresti aver bisogno di una nuova prescrizione per questo farmaco da ricaricare. Il medico scriverà il numero di ricariche autorizzate sulla prescrizione.

Viaggio

Quando si viaggia con il farmaco:

  • Porta sempre con te le tue medicine. Durante il volo, non metterlo mai in una borsa controllata. Conservalo nella borsa per il trasporto.
  • Non preoccuparti delle macchine a raggi X dell'aeroporto. Non possono danneggiare i tuoi farmaci.
  • Potrebbe essere necessario mostrare al personale dell'aeroporto l'etichetta della farmacia per i farmaci. Portare sempre con sé il contenitore originale con etichetta prescritta.
  • Non mettere questo farmaco nel vano portaoggetti della tua auto o lasciarlo in macchina. Assicurati di evitare di farlo quando il clima è molto caldo o molto freddo.
  • Deglutisca le compresse regolari e a rilascio prolungato intere. In caso di difficoltà a deglutire, si rivolga al medico. Potrebbe esserci un'altra forma di questo farmaco che puoi prendere.
  • Se stai assumendo una compressa per disintegrazione orale, posizionala sotto la lingua e spostala intorno alla bocca. Il tablet si dissolverà rapidamente. Può essere ingerito con o senza acqua.
  • Le compresse masticabili possono essere deglutite intere o masticate. Se mastichi le compresse, bevi una piccola quantità di acqua o succo di frutta mescolato con acqua, per aiutare a deglutire. Le compresse possono anche essere miscelate in acqua o succo di frutta miscelato con acqua. Aggiungi le compresse a 1 cucchiaino di liquido (o abbastanza per coprire le compresse) in un bicchiere o un cucchiaio. Attendere almeno un minuto o fino alla completa dissoluzione delle compresse. Quindi mescolare la soluzione insieme e bere l'intera quantità.

Autogestione

Monitoraggio clinico

Il medico la controllerà. Durante il trattamento con questo farmaco, potresti avere dei test per verificare:

  • Problemi al fegato: gli esami del sangue aiuteranno il medico a decidere se è sicuro iniziare a prendere il farmaco e se è necessario un dosaggio inferiore.
  • Problemi ai reni: gli esami del sangue aiuteranno il medico a decidere se è sicuro iniziare a prendere il farmaco e se è necessario un dosaggio inferiore.
  • Reazioni cutanee gravi: il medico ti controllerà per i sintomi di una grave reazione cutanea. Queste reazioni cutanee possono essere pericolose per la vita.
  • Pensieri e comportamenti suicidari: il medico ti controllerà per pensieri di feriti o comportamenti correlati. Chiama il tuo medico se noti improvvisi cambiamenti nel tuo umore, comportamenti, pensieri o sentimenti.

Inoltre, se prendi questo farmaco per trattare le convulsioni, tu e il tuo medico dovrete monitorare la frequenza delle convulsioni. Questo ti aiuterà ad assicurarti che questo farmaco funzioni per te.

E se prendi questo farmaco per curare il disturbo bipolare, tu e il tuo medico dovrete monitorare la frequenza con cui avete episodi di umore. Questo ti aiuterà ad assicurarti che questo farmaco funzioni per te.

Disponibilità

Non tutte le farmacie forniscono questo farmaco. Quando compili la tua prescrizione, assicurati di chiamare in anticipo per assicurarti che la tua farmacia lo porti.

Autorizzazione preventiva

Molte compagnie assicurative richiedono un'autorizzazione preventiva per alcune forme di questo farmaco. Ciò significa che il medico dovrà ottenere l'approvazione della compagnia assicurativa prima che la compagnia assicurativa pagherà la prescrizione.

Ci sono alternative?

Ci sono altri farmaci disponibili per trattare la tua condizione. Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri. Parla con il tuo medico di altre opzioni farmacologiche che potrebbero funzionare per te.

Disclaimer: Healthline ha fatto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto delle conoscenze e delle competenze di un professionista sanitario autorizzato. Si consiglia di consultare sempre il proprio medico o altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci contenute nel presente documento sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertimenti o altre informazioni per un determinato farmaco non indica che la combinazione di farmaco o farmaco sia sicura, efficace o appropriata per tutti i pazienti o tutti gli usi specifici.

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