Panoramica
Durante la gravidanza, la tua attenzione potrebbe essere spostata sul tuo bambino in crescita. Ma anche tu potresti aver bisogno di qualche TLC in più, specialmente se ti ammali. Secondo i Centers for Disease Control and Prevention, circa 9 donne su 10 assumono farmaci ad un certo punto durante la gravidanza.
Molti farmaci da banco e farmaci da prescrizione sono classificati dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti in base al rischio.
Quelli che rientrano nelle categorie A, B o C sono generalmente considerati "sicuri" per l'uso durante la gravidanza. Questo perché il beneficio dell'assunzione del farmaco supera tutti i rischi associati dimostrati da studi su animali o umani:
| Categoria | rischi |
| UN | Studi controllati su donne in gravidanza non mostrano alcun rischio per il feto nel primo trimestre o in quelli successivi. |
| B |
Gli studi sugli animali non hanno mostrato effetti avversi sul feto, ma non ci sono studi controllati su donne in gravidanza. -O- Gli studi sugli animali hanno mostrato effetti avversi che non sono stati confermati dagli studi sulle donne nel primo trimestre. |
| C |
Studi sugli animali hanno mostrato effetti avversi sul feto. -E- Non ci sono studi controllati su donne o studi su donne / animali non sono disponibili. I farmaci di questa categoria vengono somministrati con cautela - solo se il beneficio giustifica il rischio potenziale. |
| D |
Esistono prove del rischio fetale con studi su animali o umani. I farmaci di questa categoria possono ancora essere utilizzati se i benefici superano il rischio; per esempio, in una situazione pericolosa per la vita. |
| X |
Gli effetti avversi sono stati confermati da studi su animali o umani. -O- Gli effetti collaterali sono stati dimostrati in pubblico. Il rischio di assumere droghe supera qualsiasi beneficio. Non prescritto per le donne che sono o potrebbero rimanere incinta. |
Sollievo dal dolore o dal mal di testa
Paracetamolo (Tylenol; categoria B) è il farmaco di scelta per il dolore durante la gravidanza. È ampiamente usato con pochissimi effetti collaterali documentati.
L'aspirina e i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), d'altra parte, devono essere evitati durante la gravidanza.
I FANS includono:
- ibuprofene (Advil, Motrin)
- ketoprofene (Orudis)
- naprossene (Aleve)
Se il dolore è particolarmente grave, ad esempio dopo un intervento chirurgico, il medico può prescrivere un breve ciclo di antidolorifici da oppioidi. Se presi come indicato, potrebbero non influire sullo sviluppo fetale.
Detto questo, l'uso di oppiacei durante la gravidanza comporta il rischio di astinenza, chiamata sindrome da astinenza neonatale (NAS), dopo il parto.
Medicina fredda
I farmaci per il raffreddore non sono ben studiati per l'uso durante la gravidanza. Alcuni medici suggeriscono di provare ad aspettare fino alla fine della dodicesima settimana per ridurre al minimo i potenziali rischi per il bambino.
Le opzioni sicure includono:
- sciroppo per la tosse normale, come Vicks
- sciroppi per la tosse destrometorfano (Robitussin; categoria C) e destrometorfano-guaifenesina (Robitussin DM; categoria C)
- espettorante della tosse durante il giorno
- soppressore della tosse di notte
- paracetamolo (Tylenol; categoria B) per alleviare il dolore e la febbre
Il principio attivo di Sudafed, pseudoefedrina, può aumentare la pressione sanguigna o influenzare il flusso sanguigno dall'utero al feto. Questo farmaco non è classificato dalla FDA. Può essere sicuro durante la gravidanza, ma parla con il tuo medico se hai la pressione alta o altre preoccupazioni.
I medici spesso raccomandano di provare i trattamenti a casa prima di assumere farmaci:
- Fare il pieno di energie.
- Resta idratato bevendo acqua e liquidi caldi, come la zuppa di pollo o il tè.
- Gargarismi con acqua salata per alleviare il mal di gola.
- Usa gocce di naso salino per combattere il naso chiuso.
- Umidifica l'aria nella tua stanza.
- Usa strofinatura al mentolo sul petto.
- Prova le strisce nasali per aprire le vie aeree.
- Succhiare gocce di tosse o losanghe.
Bruciore di stomaco e reflusso acido
Gli antiacidi OTC contenenti acido alginico, alluminio, magnesio e calcio sono generalmente sicuri durante la gravidanza:
- idrossido di alluminio-magnesio idrossido (Maalox; categoria B)
- carbonato di calcio (Tums; categoria C)
- simeticone (Mylanta; categoria C)
- famotidina (Pepcid; categoria B)
Per gravi bruciori di stomaco, il medico può suggerire di assumere H2 bloccanti, come:
cimetidina (Tagamet; categoria B)
I cambiamenti nello stile di vita possono anche aiutare a ridurre il bruciore di stomaco:
- Indossa abiti larghi che non facciano pressione sull'addome.
- Prova a tenere un diario alimentare per aiutare a identificare alcuni alimenti che possono scatenare il reflusso.
- Attendere tre ore per sdraiarsi dopo i pasti. Evita i pasti tardi prima di coricarti.
- Dormi con la testa elevata di notte.
- Mangia piccoli pasti durante il giorno.
Parla con il tuo medico se il bruciore di stomaco diventa grave. In rari casi, può essere un segno della sindrome di HELLP. Questa è una grave complicazione della gravidanza.
Allergie lievi e gravi
Le allergie lievi possono rispondere bene alle misure di stile di vita. Se hai bisogno di ulteriore aiuto, i seguenti antistaminici orali OTC sono generalmente considerati sicuri:
- difenidramina (Benadryl; categoria B)
- clorfeniramina (Chlor-Trimeton; categoria B)
- loratadina (Claritin, Alavert; categoria B)
- cetirizina (Zyrtec; categoria B)
Se le tue allergie sono più gravi, il medico può suggerire di assumere uno spray corticosteroideo OTC a basso dosaggio insieme a un antistaminico orale. Le opzioni includono:
- budesonide (Rhinocort Allergy; categoria C)
- fluticasone (Flonase; categoria C)
- mometasone (Nasonex; categoria C)
Puoi anche provare i seguenti cambiamenti nello stile di vita:
- Evita di andare all'aperto o di aprire finestre nei giorni con alti pollini.
- Togliti gli abiti che indossi all'aperto. Risciacquare il polline dalla pelle e dai capelli con una doccia veloce.
- Indossa una maschera mentre completi le faccende all'aperto o richiedi l'aiuto di qualcun altro per attività come la falciatura.
- Risciacquare i passaggi nasali con spray salino o una pentola neti.
Stipsi
Gli emollienti delle feci sono generalmente considerati sicuri durante la gravidanza. Le opzioni includono Colace o Surfak.
Anche i lassativi, come Senokot, Dulcolax o Milk of Magnesia, possono aiutare, ma parlare con il proprio medico prima di provare uno di questi farmaci.
Altre opzioni di trattamento per costipazione includono quanto segue:
- Bevi più acqua e liquidi. Il succo di prugna è un'altra buona scelta.
- Aggiungi più attività fisica a ogni giorno.
- Mangia più fibre. Puoi trovare fibre in frutta e verdura (se possibile con bucce), fagioli e cereali integrali.
- Chiedi al tuo medico informazioni sugli integratori di fibre, come Metamucil.
Nausea e vomito
La nausea mattutina è comune nel primo trimestre di gravidanza. Il trattamento non è sempre necessario. Prova i rimedi casalinghi, come mangiare piccoli pasti durante il giorno o sorseggiare una birra allo zenzero, prima di cercare farmaci.
Potresti provare:
- vitamina B-6, 25 milligrammi per bocca tre volte al giorno
- doxylamine succinate (Unisom; categoria B)
- dimenidrinato (dramamina; categoria B)
Esistono farmaci che il medico può prescrivere in caso di nausea e vomito gravi (iperemesi gravidica):
- doxylamine succinate-pyridoxine hydrochloride (Diclegis; categoria A)
- ondansetron (Zofran; categoria B)
Emorroidi
Le emorroidi possono svilupparsi durante la gravidanza a causa di vasi sanguigni gonfi o costipazione.
Le opzioni di trattamento sicuro includono:
- Tuck pad o altri cuscinetti amamelide
- Preparazione H
- Anusol
Puoi provare prima altri metodi:
- Immergi le emorroidi riempiendo una vasca con acqua calda. Non aggiungere sapone o bagnoschiuma.
- Stai in piedi o sdraiati su un fianco quando possibile.
- Prova un cuscino ad anello o un cuscino per emorroidi per quando devi sederti.
- Tratta la costipazione prendendo gli emollienti delle feci, bevendo più liquidi, facendo più esercizio fisico e mangiando più fibre.
Infezioni da lieviti
Le infezioni da lieviti sono comuni in gravidanza. Tuttavia, è una buona idea contattare il medico per una diagnosi corretta prima di curarla a casa.
I farmaci sicuri includono:
- miconazolo (Monistat; categoria C)
- clotrimazolo (Lotrimin; categoria C)
- butoconazolo (Femstat; categoria C)
I rimedi casalinghi e i trattamenti naturali non sono generalmente raccomandati per le infezioni da lieviti durante la gravidanza.
Eruzioni cutanee, tagli, graffi
Eruzioni cutanee e prurito possono essere trattati con crema all'idrocortisone OTC durante la gravidanza. Ma menziona questi sintomi al tuo medico per escludere condizioni come papule orticarie pruriginose e placche di gravidanza (PUPPP). Il medico può prescrivere creme steroidei per determinate condizioni.
Per tagli e graffi, pulire bene l'area con acqua e sapone. È quindi possibile applicare un unguento antibiotico OTC, come la neosporina, per una maggiore protezione.
Difficoltà a dormire
I farmaci sicuri per l'insonnia sono quelli della famiglia della difenidramina (categoria B), tra cui:
- Sominex
- Nytol
La doxylamine succinate (Unisom; categoria B) è un'altra possibilità che può essere utilizzata anche in caso di insonnia.
Se i metodi OTC non funzionano, il medico può prescrivere quanto segue dopo aver valutato i benefici e i rischi:
- antidepressivi triciclici sedativi (Amitriptilina, Nortriptilina; categoria C)
- benzodiazepine (Ativan, Klonopin; categoria D)
Le benzodiazepine possono essere associate al rischio di schisi o palato. L'uso in una gravidanza successiva potrebbe non comportare questo rischio.
I cambiamenti nello stile di vita che puoi provare includono:
- Pianifica il sonno per veglia e ora di andare a letto coerenti.
- Fai esercizio fisico regolare.
- Limitare il pisolino a non più di 30 minuti al giorno.
- Salta caffeina e altri stimolanti.
- Crea un rituale notturno. Ad esempio, fai un bagno, ascolta la musica o fai yoga.
- Esplora trattamenti alternativi, come la meditazione o l'agopuntura.
Supplemento d'uso durante la gravidanza
Discutere con il medico di eventuali integratori assunti o si prevede di assumere durante la gravidanza.
Mentre le vitamine prenatali sono raccomandate per supportare i livelli di vitamine e minerali essenziali, come il folato, altri integratori possono comportare rischi per il tuo bambino. Potrebbero anche interagire con i farmaci che stai già assumendo.
Nota che solo perché qualcosa è etichettato "tutto naturale" non significa sempre che sia sicuro. I supplementi non sono regolati dalla FDA allo stesso modo dei farmaci da prescrizione. Avvicinali con cautela e discuti dell'uso con il tuo medico prima di iniziare qualsiasi.
Farmaci da prescrizione che stai già assumendo
Prima della gravidanza, potresti già assumere farmaci da prescrizione per problemi alla tiroide, ipertensione o altre condizioni. Parla con il tuo medico di come continuare questi farmaci, specialmente se sei già incinta o stai pianificando una gravidanza nel prossimo futuro.
In molti casi, puoi tranquillamente assumere le tue medicine durante la gravidanza. A volte potrebbe essere necessario regolare i dosaggi o passare a un altro farmaco considerato più sicuro per te e il bambino.
Terapie alternative
Terapie complementari e alternative possono essere buone opzioni durante la gravidanza. Esempi inclusi:
- agopuntura
- agopressione
- cura chiropratica
- terapia di massaggio
Tuttavia, alcuni metodi terapeutici complementari e alternativi, in particolare quelli che coinvolgono erbe o integratori, potrebbero non essere sicuri. In generale, le terapie alternative non sono ben studiate, quindi discuti di qualsiasi cosa intendi provare con il tuo medico.
Inoltre, fai i compiti su diversi praticanti prima di andare a visitare. Garantire che dispongano delle licenze appropriate per esercitarsi sulle donne in gravidanza.
L'asporto
Ci sono molti farmaci che puoi tranquillamente assumere durante la gravidanza. La chiave sta comunicando con il tuo medico.
Una grande risorsa online, basata su prove da verificare, è Mother to Baby. Fornisce schede informative su diversi farmaci, nonché informazioni aggiuntive su potenziali interazioni e difetti alla nascita.
Ancora meglio, la maggior parte degli uffici di ostetricia ha una linea di assistenza che puoi chiamare tra gli appuntamenti. Non esitate a chiamare per qualsiasi e tutte le vostre domande o dubbi.
