Che cosa sono la tipizzazione del sangue e il crossmatching?
Se hai bisogno di una trasfusione o trapianto di sangue, il medico può utilizzare la tipizzazione del sangue e il crossmatching per sapere se il tuo sangue è compatibile con il sangue o gli organi del donatore.
La tipizzazione del sangue rivela che tipo di sangue hai. Ciò dipende dalla presenza di determinati antigeni sui globuli rossi (globuli rossi). Gli antigeni sono proteine che attivano il sistema immunitario per produrre anticorpi. Esistono quattro tipi principali di sangue:
- tipo A, che contiene antigeni di tipo A.
- tipo B, che contiene antigeni di tipo B.
- tipo AB, che contiene antigeni di tipo A e di tipo B.
- tipo O, che non contiene antigeni di tipo A né di tipo B.
Il sangue verrà inoltre classificato come Rh positivo (+) o Rh negativo (-), in base alla presenza o assenza di una particolare proteina sui globuli rossi, nota come fattore di rhesus.
Il crossmatching è un test utilizzato per verificare le interazioni dannose tra il sangue e il sangue o gli organi specifici del donatore. Può aiutare il tuo medico a prevedere come il tuo corpo reagirà a quei materiali donatori.
A cosa servono questi test?
Il medico utilizza la tipizzazione del sangue e il crossmatching per sapere se il sangue o gli organi del donatore sono compatibili con il sangue. Il sangue o gli organi del donatore incompatibili possono causare interazioni dannose. Il tuo sistema immunitario può attaccare il materiale del donatore, provocando reazioni pericolose e persino fatali.
Il medico può ordinare la tipizzazione del sangue, il crossmatching o entrambi se:
- si prevede di ricevere una trasfusione di sangue o un trapianto di organi
- si prevede di sottoporsi a una procedura medica in cui si corre il rischio di significative perdite di sangue
- ha determinate condizioni mediche, come l'anemia grave o un disturbo emorragico
Il medico può anche ordinare la tipizzazione del sangue in caso di gravidanza. Se il tuo feto in via di sviluppo ha un gruppo sanguigno diverso da te, aumenta il rischio di sviluppare un tipo di anemia chiamata malattia emolitica.
Tipizzazione del sangue
La tipizzazione del sangue aiuta il medico a determinare quale tipo di sangue del donatore è compatibile con il proprio. Alcuni gruppi sanguigni contengono anticorpi che innescano reazioni immunitarie contro altri tipi di sangue. In generale:
- Se hai sangue di tipo A, dovresti ricevere solo sangue di tipo A o O.
- Se hai sangue di tipo B, dovresti ricevere solo sangue di tipo B o O.
- Se hai sangue di tipo AB, puoi ricevere sangue di tipo A, B, AB o O.
- Se hai sangue di tipo O, dovresti ricevere solo sangue di tipo O.
Se hai sangue di tipo AB, sei noto come "destinatario universale" e puoi ricevere qualsiasi categoria ABO di sangue da donatore. Se hai sangue di tipo O, sei conosciuto come un "donatore universale", poiché chiunque può ricevere sangue di tipo O. Il sangue di tipo O viene spesso utilizzato in situazioni di emergenza quando non c'è abbastanza tempo per eseguire test di tipizzazione del sangue.
crossmatching
Il crossmatching può anche aiutare a rivelare se il sangue o gli organi specifici del donatore sono compatibili con i tuoi. Oltre agli anticorpi anti-B e anti-A, nel sangue possono essere presenti altri tipi di anticorpi che interagiscono negativamente con i materiali dei donatori.
Come vengono eseguiti questi test?
Per eseguire la tipizzazione del sangue e il crossmatching, il medico raccoglierà un campione del sangue da inviare a un laboratorio per il test.
Raccolta del campione
Un operatore sanitario qualificato può prelevare un campione di sangue presso l'ufficio del medico, la banca del sangue o altri siti. Useranno un ago per prelevare il campione da una delle tue vene, di solito all'interno del gomito.
Probabilmente inizieranno disinfettando l'area con un antisettico. Una fascia elastica verrà posizionata intorno alla parte superiore del braccio, facendo gonfiare la vena di sangue. Un ago che hanno inserito delicatamente nella vena raccoglierà un campione del sangue in una provetta.
Una volta che hanno raccolto abbastanza sangue, il praticante rimuoverà l'ago e scarterà la fascia dal braccio. Il sito di puntura verrà pulito e, se necessario, bendato. Il campione di sangue verrà quindi etichettato e inviato a un laboratorio per il test.
Sangue che scrive il campione
In laboratorio, un tecnico può eseguire diversi test per digitare il sangue.
Mescoleranno parte del sangue con anticorpi anti-A e anti-B preparati in commercio. Se le cellule del sangue si agglutinano o si aggregano insieme, significa che il campione ha reagito con uno degli anticorpi. Questo si chiama inoltro.
Successivamente, il tecnico eseguirà la digitazione inversa. Ciò richiede che parte del siero venga miscelato con cellule di tipo A e di tipo B. Il campione verrà quindi verificato per eventuali segni di reazione.
Successivamente, il tecnico eseguirà la digitazione Rh. Questo è quando mescolano parte del tuo sangue con anticorpi contro il fattore Rh. Si noteranno segni di qualsiasi reazione.
Crossmatching del campione
Per abbinare il sangue contro il sangue o gli organi del donatore, il tecnico mescolerà un campione del sangue con un campione del materiale del donatore. Ancora una volta, controlleranno i segni di reazione.
Cosa significano i risultati del test?
A seconda dei risultati della tipizzazione del sangue, il sangue verrà classificato come tipo A, B, AB o O. Verrà inoltre classificato come Rh + o Rh-. Non esiste un gruppo sanguigno "normale" o "anormale".
I risultati del test di crossmatching aiuteranno il medico a valutare se è sicuro ricevere sangue o organi specifici da donatore.
Anticorpi commerciali
Se le cellule del sangue si aggregano solo se miscelate con:
- anticorpi anti-A, hai sangue di tipo A.
- anticorpi anti-B, hai sangue di tipo B.
- sia anticorpi anti-A che anti-B, hai sangue di tipo AB
Se le cellule del sangue non si aggregano se miscelate con anticorpi anti-A o anti-B, si ha sangue di tipo O.
Dattilografia
Se il siero provoca aggregazione solo se miscelato con:
- cellule di tipo B, hai sangue di tipo A.
- cellule di tipo A, hai sangue di tipo B.
- tipo A e cellule B, hai sangue di tipo O.
Se il siero non causa aggregazione se miscelato con cellule di tipo A o B., hai sangue di tipo AB.
Digitazione Rh
Se le cellule del tuo sangue si aggregano quando miscelate con anticorpi anti-Rh, hai il sangue Rh +. Se non si ammassano, hai Rh-blood.
crossmatching
Se le cellule del sangue si aggregano quando miscelate con un campione di donatore, il sangue o l'organo del donatore è incompatibile con il sangue.
Quali sono i rischi?
I prelievi di sangue sono generalmente sicuri per la maggior parte delle persone, ma presentano alcuni rischi. Potresti provare qualche disagio o dolore quando l'ago è inserito. Si può anche sviluppare sanguinamento, lividi o infezione nel sito di puntura.
Nella maggior parte dei casi, i potenziali benefici della tipizzazione del sangue e del crossmatching superano i rischi. Parlate con il vostro medico per saperne di più sulla procedura. Possono anche aiutarti a comprendere i risultati del test e consigliare le fasi di follow-up appropriate.