Tipi di diabete
Il diabete mellito, comunemente noto come diabete, è una malattia metabolica che provoca glicemia alta. L'ormone insulina sposta lo zucchero dal sangue nelle cellule per essere immagazzinato o utilizzato per produrre energia. Con il diabete, il tuo corpo non produce abbastanza insulina o non riesce a utilizzare efficacemente l'insulina che produce.
La glicemia alta non trattata dal diabete può danneggiare nervi, occhi, reni e altri organi.
Esistono diversi tipi di diabete:
- Il diabete di tipo 1 è una malattia autoimmune. Il sistema immunitario attacca e distrugge le cellule del pancreas, dove viene prodotta l'insulina. Non è chiaro cosa causi questo attacco. Circa il 10 percento delle persone con diabete ha questo tipo.
- Il diabete di tipo 2 si verifica quando il tuo corpo diventa resistente all'insulina e lo zucchero si accumula nel sangue.
- Il prediabete si verifica quando il livello di zucchero nel sangue è superiore al normale, ma non è abbastanza alto per una diagnosi di diabete di tipo 2.
- Il diabete gestazionale è glicemia alta durante la gravidanza. Gli ormoni bloccanti l'insulina prodotti dalla placenta causano questo tipo di diabete.
Una rara condizione chiamata diabete insipido non è correlata al diabete mellito, sebbene abbia un nome simile. È una condizione diversa in cui i reni rimuovono troppo liquido dal corpo.
Ogni tipo di diabete ha sintomi, cause e trattamenti unici. Ulteriori informazioni su come questi tipi differiscono l'uno dall'altro.
Sintomi del diabete
I sintomi del diabete sono causati dall'aumento della glicemia.
Sintomi generali
I sintomi generali del diabete includono:
- aumento della fame
- aumento della sete
- perdita di peso
- minzione frequente
- vista annebbiata
- estrema fatica
- piaghe che non guariscono
Sintomi negli uomini
Oltre ai sintomi generali del diabete, gli uomini con diabete possono avere un ridotto desiderio sessuale, disfunzione erettile (DE) e scarsa forza muscolare.
Sintomi nelle donne
Le donne con diabete possono anche avere sintomi come infezioni del tratto urinario, infezioni da lieviti e pelle secca e pruriginosa.
Diabete di tipo 1
I sintomi del diabete di tipo 1 possono includere:
- fame estrema
- aumento della sete
- perdita di peso involontaria
- minzione frequente
- vista annebbiata
- stanchezza
Può anche provocare cambiamenti dell'umore.
Diabete di tipo 2
I sintomi del diabete di tipo 2 possono includere:
- aumento della fame
- aumento della sete
- aumento della minzione
- vista annebbiata
- stanchezza
- piaghe che sono lente a guarire
Può anche causare infezioni ricorrenti. Questo perché livelli elevati di glucosio rendono più difficile la guarigione del corpo.
Diabete gestazionale
La maggior parte delle donne con diabete gestazionale non ha alcun sintomo. La condizione viene spesso rilevata durante un test di zucchero nel sangue di routine o un test di tolleranza al glucosio orale che viene solitamente eseguito tra la 24a e la 28a settimana di gestazione.
In rari casi, anche una donna con diabete gestazionale sperimenterà un aumento della sete o della minzione.
La linea di fondo
I sintomi del diabete possono essere così lievi che all'inizio sono difficili da individuare. Scopri quali segni dovrebbero indurre un viaggio dal medico.
Cause del diabete
Cause diverse sono associate a ciascun tipo di diabete.
Diabete di tipo 1
I medici non sanno esattamente quali sono le cause del diabete di tipo 1. Per qualche ragione, il sistema immunitario attacca erroneamente e distrugge le cellule beta che producono insulina nel pancreas.
I geni possono svolgere un ruolo in alcune persone. È anche possibile che un virus scateni l'attacco del sistema immunitario.
Diabete di tipo 2
Il diabete di tipo 2 deriva da una combinazione di fattori genetici e di stile di vita. Essere in sovrappeso o obesi aumenta anche il rischio. Portare peso extra, specialmente nella pancia, rende le cellule più resistenti agli effetti dell'insulina sullo zucchero nel sangue.
Questa condizione si verifica nelle famiglie. I membri della famiglia condividono geni che li rendono più propensi a contrarre il diabete di tipo 2 e ad essere in sovrappeso.
Diabete gestazionale
Il diabete gestazionale è il risultato di cambiamenti ormonali durante la gravidanza. La placenta produce ormoni che rendono le cellule di una donna incinta meno sensibili agli effetti dell'insulina. Ciò può causare glicemia alta durante la gravidanza.
Le donne in sovrappeso in gravidanza o che aumentano di peso durante la gravidanza hanno maggiori probabilità di contrarre il diabete gestazionale.
La linea di fondo
Sia i geni che i fattori ambientali svolgono un ruolo nell'innescare il diabete. Ottieni maggiori informazioni qui sulle cause del diabete.
Fattori di rischio del diabete
Alcuni fattori aumentano il rischio di diabete.
Diabete di tipo 1
È più probabile che tu abbia il diabete di tipo 1 se sei un bambino o un adolescente, hai un genitore o un fratello con la condizione o porti alcuni geni che sono collegati alla malattia.
Diabete di tipo 2
Il rischio di diabete di tipo 2 aumenta se:
- sono in sovrappeso
- hanno 45 anni o più
- avere un genitore o un fratello con la condizione
- non sono fisicamente attivi
- ha avuto il diabete gestazionale
- avere un prediabete
- ha ipertensione, colesterolo alto o trigliceridi alti
- hanno origini afroamericane, ispaniche o latinoamericane, native native dell'Alaska, isole del Pacifico, indiane americane o americane asiatiche
Diabete gestazionale
Il rischio di diabete gestazionale aumenta se:
- sono in sovrappeso
- hanno più di 25 anni
- aveva un diabete gestazionale durante una gravidanza passata
- hanno dato alla luce un bambino di oltre 9 chili
- ha una storia familiare di diabete di tipo 2
- ha la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS)
La linea di fondo
La tua famiglia, l'ambiente e le condizioni mediche preesistenti possono influenzare tutte le tue probabilità di sviluppare il diabete. Scopri quali rischi puoi controllare e quali non puoi.
Complicanze del diabete
L'alto livello di zucchero nel sangue danneggia organi e tessuti in tutto il corpo. Maggiore è il livello di zucchero nel sangue e più a lungo ci convivi, maggiore è il rischio di complicanze.
Le complicanze associate al diabete includono:
- malattie cardiache, infarto e ictus
- neuropatia
- nefropatia
- retinopatia e perdita della vista
- perdita dell'udito
- danni ai piedi come infezioni e piaghe che non guariscono
- condizioni della pelle come infezioni batteriche e fungine
- depressione
- demenza
Diabete gestazionale
Il diabete gestazionale incontrollato può portare a problemi che colpiscono sia la madre che il bambino. Le complicanze che colpiscono il bambino possono includere:
- nascita prematura
- peso superiore al normale alla nascita
- aumento del rischio di diabete di tipo 2 più avanti nella vita
- basso livello di zucchero nel sangue
- itterizia
- nato morto
La madre può sviluppare complicanze come ipertensione (preeclampsia) o diabete di tipo 2. Potrebbe anche richiedere un parto cesareo, comunemente indicato come un taglio cesareo.
Aumenta anche il rischio della madre di diabete gestazionale nelle future gravidanze.
La linea di fondo
Il diabete può portare a gravi complicazioni mediche, ma è possibile gestire la condizione con farmaci e cambiamenti nello stile di vita. Evita le complicanze del diabete più comuni con questi suggerimenti utili.
Trattamento del diabete
I medici trattano il diabete con alcuni farmaci diversi. Alcuni di questi farmaci vengono assunti per via orale, mentre altri sono disponibili sotto forma di iniezioni.
Diabete di tipo 1
L'insulina è il trattamento principale per il diabete di tipo 1. Sostituisce l'ormone che il tuo corpo non è in grado di produrre.
Esistono quattro tipi di insulina più comunemente usati. Si differenziano per la velocità con cui iniziano a funzionare e per quanto tempo durano i loro effetti:
- L'insulina ad azione rapida inizia a funzionare entro 15 minuti e i suoi effetti durano da 3 a 4 ore.
- L'insulina a breve durata d'azione inizia a funzionare entro 30 minuti e dura dalle 6 alle 8 ore.
- L'insulina ad azione intermedia inizia a funzionare entro 1-2 ore e dura dalle 12 alle 18 ore.
- L'insulina ad azione prolungata inizia a funzionare poche ore dopo l'iniezione e dura 24 ore o più.
Diabete di tipo 2
Dieta ed esercizio fisico possono aiutare alcune persone a gestire il diabete di tipo 2. Se i cambiamenti nello stile di vita non sono sufficienti per ridurre la glicemia, dovrai assumere dei farmaci.
Questi farmaci abbassano il livello di zucchero nel sangue in vari modi:
| Tipi di droga | Come funzionano | Esempio (s) |
| Inibitori dell'alfa-glucosidasi | Rallenta la scomposizione del corpo di zuccheri e cibi ricchi di amido | Acarbose (Precose) e miglitol (Glyset) |
| biguanides | Riduci la quantità di glucosio prodotta dal fegato | Metformina (Glucophage) |
| Inibitori DPP-4 | Migliora il livello di zucchero nel sangue senza farlo abbassare troppo | Linagliptin (Tradjenta), saxagliptin (Onglyza) e sitagliptin (Januvia) |
| Peptidi simili al glucagone | Cambia il modo in cui il tuo corpo produce insulina | Dulaglutide (Trulicity), exenatide (Byetta) e liraglutide (Victoza) |
| meglitinidi | Stimola il pancreas per rilasciare più insulina | Nateglinide (Starlix) e repaglinide (Prandin) |
| Inibitori SGLT2 | Rilasciare più glucosio nelle urine | Canagliflozin (Invokana) e dapagliflozin (Farxiga) |
| sulfoniluree | Stimola il pancreas per rilasciare più insulina | Glyburide (DiaBeta, Glynase), glipizide (Glucotrol) e glimepiride (Amaryl) |
| I tiazolidinedioni | Aiuta l'insulina a funzionare meglio | Pioglitazone (Actos) e rosiglitazone (Avandia) |
Potrebbe essere necessario assumere più di uno di questi farmaci. Alcune persone con diabete di tipo 2 assumono anche insulina.
Diabete gestazionale
Durante la gravidanza dovrai monitorare il livello di zucchero nel sangue più volte al giorno. Se è elevato, i cambiamenti nella dieta e l'esercizio fisico possono o meno essere sufficienti per abbatterlo.
Secondo la Mayo Clinic, circa il 10-20 percento delle donne con diabete gestazionale avrà bisogno di insulina per ridurre la glicemia. L'insulina è sicura per il bambino in crescita.
La linea di fondo
Il farmaco o la combinazione di farmaci prescritti dal medico dipenderà dal tipo di diabete che hai e dalla sua causa. Dai un'occhiata a questo elenco dei vari farmaci disponibili per il trattamento del diabete.
Diabete e dieta
Una sana alimentazione è una parte centrale della gestione del diabete. In alcuni casi, cambiare la dieta può essere sufficiente per controllare la malattia.
Diabete di tipo 1
Il livello di zucchero nel sangue aumenta o diminuisce in base ai tipi di alimenti che mangi. Gli alimenti ricchi di amido o zuccheri fanno aumentare rapidamente i livelli di zucchero nel sangue. Proteine e grassi causano aumenti più graduali.
Il team medico può raccomandare di limitare la quantità di carboidrati che si consumano ogni giorno. Dovrai anche bilanciare l'assunzione di carboidrati con le dosi di insulina.
Lavora con un dietista che può aiutarti a progettare un piano alimentare per il diabete. Ottenere il giusto equilibrio di proteine, grassi e carboidrati può aiutarti a controllare la glicemia. Dai un'occhiata a questa guida per iniziare una dieta per il diabete di tipo 1.
Diabete di tipo 2
Mangiare i giusti tipi di alimenti può controllare il livello di zucchero nel sangue e aiutarti a perdere peso in eccesso.
Il conteggio dei carboidrati è una parte importante dell'alimentazione per il diabete di tipo 2. Un dietista può aiutarti a capire quanti grammi di carboidrati consumare ad ogni pasto.
Al fine di mantenere costanti i livelli di zucchero nel sangue, prova a mangiare piccoli pasti durante il giorno. Enfatizzare cibi sani come:
- frutta
- verdure
- cereali integrali
- proteine magre come pollame e pesce
- grassi sani come olio d'oliva e noci
Alcuni altri alimenti possono minare gli sforzi per mantenere sotto controllo il livello di zucchero nel sangue. Scopri gli alimenti che dovresti evitare in caso di diabete.
Diabete gestazionale
Mangiare una dieta equilibrata è importante sia per te che per il tuo bambino durante questi nove mesi. Fare le giuste scelte alimentari può anche aiutarti a evitare i farmaci per il diabete.
Controlla le dimensioni delle porzioni e limita i cibi zuccherati o salati. Anche se hai bisogno di zucchero per nutrire il tuo bambino in crescita, dovresti evitare di mangiare troppo.
Prendi in considerazione l'idea di preparare un piano alimentare con l'aiuto di un dietista o un nutrizionista. Faranno in modo che la tua dieta abbia il giusto mix di macronutrienti. Vai qui per altre cose da fare e da non fare per un'alimentazione sana con diabete gestazionale.
Diagnosi di diabete
Chiunque abbia sintomi di diabete o è a rischio di malattia dovrebbe essere testato. Le donne vengono regolarmente testate per il diabete gestazionale durante il loro secondo o terzo trimestre di gravidanza.
I medici usano questi esami del sangue per diagnosticare il prediabete e il diabete:
- Il test della glicemia a digiuno (FPG) misura la glicemia dopo aver digiunato per 8 ore.
- Il test A1C fornisce un'istantanea dei livelli di zucchero nel sangue nei 3 mesi precedenti.
Per diagnosticare il diabete gestazionale, il medico testerà i livelli di zucchero nel sangue tra la 24 ° e la 28 ° settimana di gravidanza.
- Durante il test del glucosio, il livello di zucchero nel sangue viene controllato un'ora dopo aver bevuto un liquido zuccherato.
- Durante il test di tolleranza al glucosio di 3 ore, lo zucchero nel sangue viene controllato dopo aver digiunato durante la notte e quindi bere un liquido zuccherino.
Prima ti viene diagnosticato il diabete, prima puoi iniziare il trattamento. Scopri se è necessario eseguire il test e ottenere ulteriori informazioni sui test che il medico potrebbe eseguire.
Prevenzione del diabete
Il diabete di tipo 1 non è prevenibile perché è causato da un problema con il sistema immunitario. Alcune cause del diabete di tipo 2, come i tuoi geni o l'età, non sono neanche sotto il tuo controllo.
Eppure molti altri fattori di rischio del diabete sono controllabili. La maggior parte delle strategie di prevenzione del diabete prevede semplici adattamenti alla dieta e alla routine di fitness.
Se ti è stato diagnosticato un prediabete, ecco alcune cose che puoi fare per ritardare o prevenire il diabete di tipo 2:
- Fai almeno 150 minuti a settimana di esercizio aerobico, come camminare o andare in bicicletta.
- Taglia i grassi saturi e trans, insieme ai carboidrati raffinati, dalla tua dieta.
- Mangia più frutta, verdura e cereali integrali.
- Mangia porzioni più piccole.
- Cerca di perdere il 7 percento del tuo peso corporeo se sei in sovrappeso o obeso.
Questi non sono gli unici modi per prevenire il diabete. Scopri altre strategie che potrebbero aiutarti a evitare questa malattia cronica.
Diabete in gravidanza
Le donne che non hanno mai avuto il diabete possono improvvisamente sviluppare il diabete gestazionale in gravidanza. Gli ormoni prodotti dalla placenta possono rendere il tuo corpo più resistente agli effetti dell'insulina.
Alcune donne che avevano il diabete prima di concepire lo portano con sé in gravidanza. Questo si chiama diabete pre-gestazionale.
Il diabete gestazionale dovrebbe scomparire dopo il parto, ma aumenta significativamente il rischio di contrarre il diabete in seguito.
Circa la metà delle donne con diabete gestazionale svilupperà il diabete di tipo 2 entro 5-10 anni dal parto, secondo l'International Diabetes Federation (IDF).
Avere il diabete durante la gravidanza può anche portare a complicazioni per il tuo neonato, come ittero o problemi respiratori.
Se ti viene diagnosticato un diabete pre-gestazionale o gestazionale, avrai bisogno di un monitoraggio speciale per prevenire complicazioni. Scopri di più sull'effetto del diabete sulla gravidanza.
Diabete nei bambini
I bambini possono avere il diabete sia di tipo 1 che di tipo 2. Il controllo della glicemia è particolarmente importante nei giovani, poiché la malattia può danneggiare organi importanti come il cuore e i reni.
Diabete di tipo 1
La forma autoimmune del diabete inizia spesso durante l'infanzia. Uno dei sintomi principali è l'aumento della minzione. I bambini con diabete di tipo 1 possono iniziare a bagnare il letto dopo essere stati allenati in bagno.
Sete estrema, affaticamento e fame sono anche segni della condizione. È importante che i bambini con diabete di tipo 1 vengano trattati immediatamente. La malattia può causare glicemia alta e disidratazione, che possono essere emergenze mediche.
Diabete di tipo 2
Il diabete di tipo 1 era chiamato "diabete giovanile" perché il tipo 2 era così raro nei bambini. Ora che più bambini sono in sovrappeso o obesi, il diabete di tipo 2 sta diventando più comune in questa fascia di età.
Circa il 40 percento dei bambini con diabete di tipo 2 non ha sintomi, secondo la Mayo Clinic. La malattia viene spesso diagnosticata durante un esame fisico.
Il diabete di tipo 2 non trattato può causare complicazioni per tutta la vita, tra cui malattie cardiache, malattie renali e cecità. L'alimentazione sana e l'esercizio fisico possono aiutare il bambino a gestire la glicemia e prevenire questi problemi.
Il diabete di tipo 2 è più diffuso che mai nei giovani. Scopri come individuare i segni in modo da poterli segnalare al medico di tuo figlio.
Porta via
Alcuni tipi di diabete - come il tipo 1 - sono causati da fattori che sfuggono al tuo controllo. Altri, come il tipo 2, possono essere prevenuti con scelte alimentari migliori, maggiore attività e perdita di peso.
Discutere i potenziali rischi del diabete con il proprio medico. Se sei a rischio, fai controllare la glicemia e segui i consigli del medico per la gestione della glicemia.
