- Ogni stato ha un programma statale di assistenza assicurativa sanitaria (SHIP) o un consulente statale per le prestazioni assicurative sanitarie (SHIBA) per aiutarti a saperne di più sui piani Medicare e su come iscriverti.
- La Social Security Administration (SSA) può aiutarti ad applicare online, di persona o per telefono.
- I programmi federali e statali possono aiutarti a pagare i costi di Medicare.
Capire come iscriversi a Medicare, come scegliere il piano migliore per te e come pagare i premi può essere scoraggiante, nonostante la vasta gamma di risorse disponibili.
Ecco una breve guida per aiutarti a navigare nel processo, sia che tu voglia capire meglio piani e benefici, iscriverti a Medicare o ricevere assistenza per pagare i costi di Medicare.
(E per aiutarti a definire i molti acronimi e termini ufficiali che incontrerai lungo la strada, potresti voler tenere a portata di mano questo glossario Medicare.)
Dove posso trovare assistenza affidabile per comprendere Medicare?
Alcuni aspetti di Medicare sono notevolmente coerenti, il che li rende più facili da comprendere. Altre parti cambiano ogni anno e scadenze scadute o costi sottostimati possono comportare spese indesiderate. In caso di domande su Medicare, ecco alcune risorse affidabili da consultare:
SHIP / SHIBA
Il Programma di assistenza per l'assicurazione sanitaria statale (SHIP) e i consulenti per le prestazioni di assicurazione sanitaria statale (SHIBA) sono reti non profit gestite da volontari qualificati e imparziali che possono guidarti attraverso le tue opzioni Medicare. I consulenti e le classi SHIP e SHIBA possono aiutarti a scoprire:
- quali servizi coprono vari piani Medicare
- quali sono le opzioni del piano nella tua zona
- come e quando iscriversi a Medicare
- come ottenere assistenza per la copertura dei costi
- quali sono i tuoi diritti in base a Medicare
Per ulteriori informazioni sull'ufficio SHIP locale, visitare il sito Web nazionale o chiamare il numero 877-839-2675. È inoltre possibile trovare un elenco di contatti SHIP / SHIBA stato per stato, inclusi i numeri di telefono, su questo sito Medicare.
Dove posso trovare aiuto per iscrivermi a Medicare?
Amministrazione della previdenza sociale
La Social Security Administration (SSA) gestisce il processo di candidatura online di Medicare. Molte persone saranno in grado di completare l'applicazione in circa 10 minuti. Probabilmente non avrai bisogno di ulteriore documentazione a portata di mano quando ti candidi.
Se non sei un fan delle applicazioni online, puoi fare domanda anche per telefono. Chiama il numero 800-772-1213 dalle 7:00 alle 19:00 dal lunedì al venerdì. Se sei una persona sorda o con problemi di udito, puoi utilizzare il servizio TTY al numero 800-325-0778.
Poiché molti uffici sul campo SSA rimangono chiusi a causa delle restrizioni di COVID-19, l'applicazione in questo momento potrebbe essere difficile in questo momento. Ma puoi comunque contattare l'ufficio locale per assistenza utilizzando questo localizzatore dell'ufficio di previdenza sociale.
Dove posso trovare assistenza per il pagamento di Medicare?
Puoi iscriverti a Medicare indipendentemente dal tuo livello di reddito. La maggior parte delle persone non paga nulla per la copertura Medicare Parte A (ospedale). Per la copertura della parte B (medica), la maggior parte delle persone paga un premio di $ 144,60 nel 2020.
Chi posso contattare se sto pagando premi più alti?
Se il tuo reddito individuale è superiore a $ 87.000, potresti pagare un importo di adeguamento mensile relativo al reddito (IRMAA). Se hai ricevuto un avviso IRMAA e pensi che sia basato su cifre di reddito errate o hai avuto un grande cambiamento nella tua vita da quando è stato calcolato il tuo reddito, puoi fare appello alla decisione.
Contatta l'ufficio SSA della tua zona utilizzando questo localizzatore di uffici sul campo o chiamando il numero verde SSA al numero 800-772-1213. Dovrai compilare questo modulo per segnalare un evento che cambia la vita.
Dove posso ottenere assistenza se il mio reddito è inferiore?
Se il tuo reddito è limitato, potresti beneficiare di assistenza per il pagamento dei premi e delle franchigie. Questi sono alcuni programmi che possono aiutarti con i costi di Medicare.
aiuto medico
Se sei un beneficiario di Medicare con entrate o risorse limitate, potresti avere diritto a Medicaid. Medicaid è un programma gestito dal governo federale e dai governi statali. Paga per alcuni benefici che Medicare non offre.
Puoi iscriverti contemporaneamente a Medicare e Medicaid, indipendentemente dal fatto che tu abbia un piano Medicare originale (parte A e parte B) o un piano Medicare Advantage (parte C).
Programma di beneficiario Medicare qualificato (QMB)
Il programma QMB è uno dei quattro programmi di assistenza creati dal Dipartimento della salute e dei servizi umani (HHS). Sebbene HHS abbia avviato questi programmi, ora sono gestiti da governi statali.
Questo programma aiuta le persone che soddisfano i limiti di reddito a pagare per:
- Premi della parte A.
- Premi della parte B.
- deducibile
- coassicurazione
- copayments
Se partecipi al programma QMB, il medico e gli operatori sanitari possono fatturarti solo un importo limitato per i farmaci soggetti a prescrizione medica ($ 3,90 nel 2020). Non sono autorizzati a fatturare per servizi e altri articoli coperti da Medicare.
I limiti di reddito mensile per il 2020 per il programma QMB sono:
- Individuo: $ 1,084
- Sposato: $ 1,457
I limiti delle risorse per il 2020 per il programma QMB sono:
- Individuo: $ 7.860
- Sposato: $ 11,800
Per assistenza per la richiesta del programma QMB, visitare questo sito Medicare e selezionare il proprio stato dal menu.
Programma specifico di beneficiario Medicare a basso reddito (SLMB)
Questo programma statale può aiutarti a ottenere fondi per pagare i premi della Parte B. Per qualificarti, devi essere iscritto a Medicare e soddisfare determinati limiti di reddito.
I limiti di reddito mensile per il 2020 per il programma SLMB sono:
- Individuo: $ 1.296
- Sposato: $ 1,744
I limiti di risorse per il 2020 per il programma SLMB sono:
- Individuo: $ 7.860
- Sposato: $ 11,800
Per richiedere il programma SLMB, visitare questo sito Medicare e selezionare il proprio stato dal menu.
Programma di qualifica individuale (QI)
Il programma QI è gestito dal tuo stato. Aiuta i beneficiari Medicare con reddito limitato a pagare i premi della Parte B. Per richiedere il programma, visitare questo sito Medicare e selezionare il proprio stato dal menu.
I limiti di reddito mensile per il 2020 per il programma QI sono:
- Individuo: $ 1,456
- Sposato: $ 1.960
I limiti delle risorse per il 2020 per il programma QI sono:
- Individuo: $ 7.860
- Sposato: $ 11,800
Programma per persone con disabilità lavorativa qualificata (QDWI)
Questo programma ti aiuta a pagare per qualsiasi parte A che devi. Per richiedere il programma, visitare questo sito Medicare e selezionare il proprio stato dal menu.
I limiti di reddito mensile per il 2020 per il programma QDWI sono:
- Individuo: $ 4.339
- Sposato: $ 5,833
I limiti di risorse 2020 per il programma QDWI sono:
- Individuo: $ 4.000
- Sposato: $ 6.000
Aiuto extra
Se ti qualifichi per i programmi QMB, SLMB o QI, ti qualificherai automaticamente anche per il programma Extra Help. Questo programma ti aiuta a pagare per la copertura dei farmaci su prescrizione Medicare.
La Guida extra si rinnova automaticamente ogni anno, a meno che il reddito o le risorse non cambino. Le comunicazioni vengono inviate a settembre (su carta grigia) se c'è stato un cambiamento nel tuo reddito o risorse e devi riapplicare. Gli avvisi vengono inviati a ottobre (su carta arancione) se i tuoi pagamenti cambiano.
Sarà Non è necessario compilare una domanda se avete Medicare e si ricevono anche Supplemental Security Income (SSI) o se si dispone di entrambi Medicare e Medicaid. In queste situazioni, otterrai automaticamente un aiuto aggiuntivo.
Altrimenti, se si rispettano i limiti di reddito, è possibile richiedere un aiuto extra qui. Se desideri aiuto per compilare la domanda, puoi chiamare la sicurezza sociale al numero 800-772-1213 (TTY: 800-325-0778).
Se desideri ulteriori informazioni sulla Guida extra in spagnolo, ti consigliamo di guardare questo video.
Cosa succede se ho bisogno di più assistenza di quella fornita da questi programmi?
Programma PACE
Se hai 55 anni o più e hai bisogno di cure a domicilio, potresti essere idoneo per i programmi di All-Inclusive Care for the Elderly (PACE), che ti permetteranno di ricevere una vasta gamma di servizi simili a quelli che avresti entrare in una struttura infermieristica qualificata. Questi servizi, tuttavia, ti sono offerti da fornitori di assistenza sanitaria a domicilio e in comunità e costano meno.
Se hai Medicaid, PACE non ti costerà nulla. Se hai Medicare, pagherai un premio mensile per le cure e le prescrizioni. Se non hai Medicare o Medicaid, puoi comunque pagare privatamente per partecipare al programma.
Per vedere se vivi in uno dei 31 stati che offrono piani PACE, visita questo sito Web Medicare.
Controllo dei benefici NCOA
Il National Council on Aging (NCOA) offre un controllo dei sussidi per aiutarvi a trovare assistenza locale su tutto, dai costi Medicare ai trasporti e alle abitazioni.
Dovrai solo rispondere ad alcune domande per restringere la tua posizione e il tipo di aiuto che stai cercando, e l'NCOA ti collegherà a un elenco di programmi che possono aiutarti. Il database NCOA contiene oltre 2.500 programmi che aiutano le persone in tutta la nazione.
Con chi parlo se riscontro problemi di Medicare?
Se devi parlare con qualcuno dei tuoi diritti con Medicare o se vuoi segnalare un problema con un operatore sanitario, ecco alcune opzioni da considerare.
Centro diritti Medicare
Medicare Rights Center è un'organizzazione nazionale senza scopo di lucro che offre consulenza, istruzione e sostegno ai beneficiari Medicare. Puoi parlare con un avvocato chiamando il numero 800-333-4114 o visitando il suo sito Web.
Senior Medicare Patrol (SMP)
Se ritieni che ci sia stato un errore nella fatturazione di Medicare o sospetti una frode Medicare, puoi contattare il SMP. SMP è un centro nazionale di risorse finanziato da sovvenzioni da parte dell'Amministrazione per la vita comunitaria, che fa parte di HHS.
SMP è un buon posto dove andare per informazioni aggiornate sulle truffe relative a Medicare. La linea di assistenza nazionale è 877-808-2468. I consulenti del personale dell'assistenza tecnica saranno in grado di metterti in contatto con il tuo ufficio SMP statale.
L'asporto
- Ottenere assistenza con Medicare può aiutarti a trovare il piano giusto, iscriverti in tempo e risparmiare quanti più soldi possibile sui costi di Medicare.
- Lavorare con esperti nei programmi SHIP e SHIBA del tuo stato è un buon modo per rispondere alle domande che potresti avere prima, durante e dopo il processo di iscrizione.
- Scoprire di più sui programmi statali e federali di risparmio Medicare può aiutarti a contenere i costi e sapere chi chiamare se riscontri un problema può impedirti di diventare vittima di frodi o abusi.
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