Toxoplasmosi In Gravidanza - Healthline

2024 Autore: Jesus Peterson | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 11:19

Che cos'è la toxoplasmosi?

La toxoplasmosi è un'infezione comune causata da un parassita. Questo parassita si chiama Toxoplasma gondii. Si sviluppa all'interno dei gatti e può quindi infettare altri animali o esseri umani.

Le persone che hanno un sistema immunitario sano hanno spesso sintomi lievi o assenti. Molti adulti hanno avuto la toxoplasmosi senza nemmeno saperlo. Tuttavia, le persone con un sistema immunitario più debole hanno un rischio molto maggiore di gravi complicazioni. Queste complicazioni possono includere danni a:

• occhi
• cervello
• polmoni
• cuore

La donna incinta che sviluppa l'infezione può trasmettere l'infezione al proprio bambino. Ciò può causare al bambino lo sviluppo di gravi difetti alla nascita.

Come si diffonde la toxoplasmosi?

Esistono diversi modi in cui gli esseri umani possono essere infettati dal toxoplasma:

Mangiare cibi contaminati

Le cisti di toxoplasma possono essere presenti nella carne poco cotta o su frutta e verdura che sono venute a contatto con terreno o feci di gatto contaminati.

Inalazione di cisti sporche (oocisti) da sporcizia contaminata o lettiera per gatti

Lo sviluppo del toxoplasma inizia in genere quando un gatto mangia carne (spesso roditori) contenente cisti infettive di toxoplasma. Il parassita si moltiplica quindi all'interno dell'intestino del gatto. Nelle prossime settimane, milioni di cisti infettive vengono liberate nelle feci del gatto attraverso il processo di sporulazione. Durante la sporulazione, le pareti della cisti si induriscono mentre le cisti entrano in uno stadio dormiente, ma infettivo per un massimo di un anno.

Acquisirlo da una persona infetta

Se una donna incinta è infetta, il parassita può attraversare la placenta e infettare il feto. Tuttavia, le persone che hanno la toxoplasmosi non sono contagiose. Ciò include bambini piccoli e neonati infetti prima della nascita.

Meno comunemente, puoi ottenerlo da un trapianto di organi o trasfusioni di sangue da una persona infetta. I laboratori controllano attentamente per evitare questo.

Quanto è comune la toxoplasmosi?

La frequenza della toxoplasmosi varia notevolmente in tutto il mondo. È più comune in America centrale e in Africa centrale. Questo è molto probabilmente a causa del clima in queste aree. L'umidità influenza per quanto tempo le cisti del toxoplasma rimangono infettive.

Anche le usanze culinarie locali svolgono un ruolo. Le aree in cui la carne viene servita cruda o poco cotta presentano tassi di infezione più elevati. L'uso di carne fresca che non è stata precedentemente congelata è anche associato a un maggior rischio di infezione.

Negli Stati Uniti, circa l'11 percento delle persone tra i 6 ei 49 anni è stato infettato dalla toxoplasmosi.

Quali sono i sintomi della toxoplasmosi?

La maggior parte delle persone che hanno la toxoplasmosi presentano pochi o nessun sintomo. Se sviluppi sintomi, molto probabilmente sperimenterai:

• gonfiore dei linfonodi nel collo
• febbre bassa
• dolori muscolari
• fatica
• mal di testa

Questi sintomi potrebbero essere causati da altre condizioni. Dovresti sempre parlare con il tuo medico se sei preoccupato per eventuali sintomi che hai sviluppato.

Quali sono i rischi di toxoplasmosi durante la gravidanza?

L'infezione da toxoplasma durante la gravidanza può essere grave perché il parassita può attraversare la placenta e infettare il bambino. Un bambino infetto può subire danni a:

• occhi
• cervello
• cuore
• polmoni

La madre ha anche un aumentato rischio di aborto se ha una recente infezione da toxoplasmosi.

Quali sono le conseguenze della toxoplasmosi durante la gravidanza?

Alcuni bambini mostrano segni di infezione su un'ecografia. Il medico può notare anomalie nel cervello e meno comunemente nel fegato. Le cisti di toxoplasmosi possono essere trovate negli organi del bambino dopo lo sviluppo dell'infezione. Il danno più grave si verifica dall'infezione del sistema nervoso. Ciò può includere danni al cervello e agli occhi del bambino, nell'utero o dopo la nascita. Può causare disabilità visiva o cecità, disabilità intellettiva e ritardo dello sviluppo.

Toxoplasmosi e HIV

L'HIV indebolisce il sistema immunitario. Ciò significa che le persone sieropositive hanno maggiori probabilità di contrarre altre infezioni. Le donne in gravidanza e con l'HIV hanno un rischio maggiore di sviluppare la toxoplasmosi. Sono anche a maggior rischio di gravi problemi di infezione.

Tutte le donne in gravidanza devono essere testate per l'HIV. Se sei incinta e sei positivo per l'HIV, parla con il tuo medico su come prevenire la toxoplasmosi.

Come viene trattata la toxoplasmosi durante la gravidanza?

Hai diverse opzioni di trattamento se sviluppi la toxoplasmosi durante la gravidanza.

Se sospetti di avere una nuova e prima infezione da toxoplasmosi, il tuo liquido amniotico può essere testato per confermare. I farmaci possono prevenire la morte del feto o gravi problemi neurologici, ma non è chiaro se può ridurre il danno agli occhi. Questi farmaci hanno anche i loro effetti collaterali.

Se non ci sono prove di infezione nel bambino, il medico può prescrivere un antibiotico chiamato spiramicina per il resto della gravidanza. Questo può aiutare a ridurre il rischio di infezione del bambino.

Se il tuo bambino è infetto, il medico probabilmente prescriverà una combinazione di pirimetamina (Daraprim) e sulfadiazina per il resto della gravidanza. Il bambino di solito prenderà questi antibiotici fino a un anno dopo la nascita.

L'opzione più estrema è l'interruzione della gravidanza. Questo è consigliato solo se si sviluppa un'infezione tra il concepimento e la 24a settimana di gravidanza. In genere non è raccomandato poiché la maggior parte dei bambini ha una buona prognosi.

La toxoplasmosi può essere prevenuta?

I modi più comuni per contrarre la toxoplasmosi sono mangiare carne o prodotti contaminati o inalare microscopiche cisti o spore di toxoplasmosi. Puoi ridurre il rischio di infezione:

• mangiare carne cotta
• lavare a fondo verdure e frutta crude
• lavarsi accuratamente le mani dopo aver maneggiato carne o verdure crude
• evitando viaggi nei paesi in via di sviluppo con un'alta prevalenza di toxoplasma, come il Sud America
• evitando le feci di gatto

Se hai un gatto, cambia la lettiera ogni due giorni e lava periodicamente la lettiera con acqua bollente. Indossa guanti e una maschera quando cambi la lettiera. Inoltre, tieni il tuo animale domestico in casa e non dargli da mangiare carne cruda.

Non ci sono vaccini per la toxoplasmosi e nessun farmaco che può essere preso per prevenire l'infezione.

Se stai pianificando una gravidanza, dovresti praticare le misure preventive descritte sopra. Inoltre, dovresti consultare il tuo medico almeno tre mesi prima di rimanere incinta per discutere i tuoi fattori di rischio. Il medico può eseguire un esame del sangue per scoprire se hai già avuto la toxoplasmosi. In tal caso, sei immune a riprendere l'infezione perché il tuo corpo produce anticorpi. Se il tuo esame del sangue mostra che non sei mai stato infettato, dovresti continuare a praticare misure di prevenzione e fare un test aggiuntivo mentre avanzi nella gravidanza.