Cos'è la lipoipertrofia?
La lipoipertrofia è un accumulo anormale di grasso sotto la superficie della pelle. È più comunemente osservato nelle persone che ricevono più iniezioni giornaliere, come le persone con diabete di tipo 1. In effetti, fino al 50% delle persone con diabete di tipo 1 lo sperimenta ad un certo punto.
Iniezioni ripetute di insulina nella stessa posizione possono causare l'accumulo di grasso e tessuto cicatriziale.
Sintomi di lipoipertrofia
Il sintomo principale della lipoipertrofia è lo sviluppo di aree sollevate sotto la pelle. Queste aree possono avere le seguenti caratteristiche:
- toppe piccole e dure o grandi e gommose
- superficie di oltre 1 pollice di diametro
- una sensazione più solida che altrove sul corpo
Le aree di lipoipertrofia possono causare ritardi nell'assorbimento dei farmaci somministrati nell'area interessata, come l'insulina, che possono causare difficoltà a controllare la glicemia.
Le aree lipoipertrofiche non dovrebbero:
- essere caldo o caldo al tatto
- ha arrossamenti o lividi insoliti
- essere notevolmente doloroso
Questi sono tutti sintomi di una potenziale infezione o lesione. Consulta un medico il prima possibile se hai uno di questi sintomi.
La lipoipertrofia non è la stessa di quando un'iniezione colpisce una vena, che è una situazione temporanea e una tantum e presenta sintomi che includono sanguinamento e un'area sollevata che può essere contusa per alcuni giorni.
Trattare la lipoipertrofia
È comune che la lipoipertrofia scompaia da sola se si evita di iniettare nell'area. Nel tempo, i dossi potrebbero ridursi. Evitare il sito di iniezione è una delle parti più importanti del trattamento per la maggior parte delle persone. Potrebbero essere necessarie da settimane a mesi (e talvolta fino a un anno) prima che tu possa vedere alcun miglioramento.
Nei casi più gravi, la liposuzione, una procedura che rimuove il grasso da sotto la pelle, può essere utilizzata per ridurre i dossi. La liposuzione dà risultati immediati e può essere utilizzata quando si evita il sito di iniezione non ha risolto il problema.
Cause di lipoipertrofia
La causa più comune di lipoipertrofia è ricevere iniezioni multiple nella stessa area della pelle per un lungo periodo di tempo. Ciò è principalmente associato a condizioni come il diabete di tipo 1 e l'HIV, che richiedono iniezioni multiple di farmaci su base giornaliera.
Fattori di rischio
Esistono diversi fattori che aumentano le probabilità di sviluppare lipoipertrofia. Il primo sta ricevendo iniezioni nella stessa posizione troppo spesso, il che può essere evitato ruotando costantemente i siti di iniezione. L'uso di un calendario di rotazione può aiutarti a tenerne traccia.
Un altro fattore di rischio è il riutilizzo dello stesso ago più di una volta. Gli aghi sono pensati per essere monouso e sono opachi dopo ogni utilizzo. Più riutilizzi i tuoi aghi, maggiori sono le possibilità di sviluppare questa condizione. Uno studio ha scoperto che il 46 percento delle persone che hanno sviluppato la lipoipertrofia hanno riutilizzato gli aghi. Anche uno scarso controllo glicemico, la durata del diabete, la lunghezza dell'ago e la durata della terapia insulinica sono fattori di rischio.
Prevenire la lipoipertrofia
I suggerimenti per prevenire la lipoipertrofia includono:
- Ruota il sito di iniezione ogni volta che effettua l'iniezione.
- Tieni traccia delle posizioni di iniezione (puoi utilizzare un grafico o persino un'app).
- Usa un ago nuovo ogni volta.
- Quando si inietta vicino a un sito precedente, lasciare circa un pollice di spazio tra i due.
Inoltre, tieni presente che l'insulina si assorbe a velocità diverse a seconda del luogo di iniezione. Chiedi al tuo medico se è necessario regolare i tempi dei pasti per ciascun sito.
In generale, l'addome assorbe l'insulina iniettata il più velocemente. Successivamente, il braccio lo assorbe più rapidamente. La coscia è la terza area più veloce per assorbimento e i glutei assorbono l'insulina alla velocità più lenta.
Prendere l'abitudine di ispezionare regolarmente i siti di iniezione per rilevare segni di lipoipertrofia. All'inizio, potresti non vedere i dossi, ma sarai in grado di sentire la fermezza sotto la pelle. Si può anche notare che l'area è meno sensibile e si avverte meno dolore quando si inietta.
Quando chiamare un medico
Se noti che stai sviluppando lipoipertrofia o sospetti che potresti, chiama il medico. Il medico potrebbe modificare il tipo o il dosaggio di insulina in uso o prescrivere un diverso tipo di ago.
La lipoipertrofia può influire sul modo in cui il tuo corpo assorbe l'insulina e può essere diversa da quella che ti aspetti. Potresti essere ad aumentato rischio di iperglicemia (alti livelli di glucosio nel sangue) o ipoglicemia (bassi livelli di glucosio nel sangue). Entrambe sono gravi complicazioni del diabete. Per questo motivo, è una buona idea testare i livelli di glucosio se si riceve un'iniezione di insulina in un'area interessata o in una nuova area.
