Acido urico e analisi del sangue di acido urico
Un esame del sangue con acido urico, noto anche come misurazione sierica dell'acido urico, determina la quantità di acido urico presente nel sangue. Il test può aiutare a determinare quanto bene il tuo corpo produce e rimuove l'acido urico.
L'acido urico è una sostanza chimica prodotta quando il tuo corpo scompone alimenti che contengono composti organici chiamati purine. Gli alimenti e le bevande ad alto contenuto di purine includono:
- fegato
- acciughe
- sgombro
- fagioli secchi
- birra
- vino
Le purine sono anche create attraverso il naturale processo di degradazione cellulare nel corpo.
La maggior parte dell'acido urico viene dissolto nel sangue, filtrato attraverso i reni ed espulso nelle urine. A volte il corpo produce troppo acido urico o non ne filtra abbastanza. L'iperuricemia è il nome del disturbo che si verifica quando si ha troppo acido urico nel corpo.
Alti livelli di acido urico sono associati a una condizione chiamata gotta. La gotta è una forma di artrite che provoca gonfiore delle articolazioni, specialmente nei piedi e negli alluci. Un'altra causa dell'iperuricemia è l'aumento della morte cellulare, a causa del cancro o dei trattamenti antitumorali. Ciò può portare ad un accumulo di acido urico nel corpo.
È anche possibile avere troppo poco acido urico nel sangue, che è un sintomo di malattia epatica o renale. È anche un sintomo della sindrome di Fanconi, un disturbo dei tubuli renali che impedisce l'assorbimento di sostanze come glucosio e acido urico. Queste sostanze vengono quindi passate nelle urine invece.
Scopi di un esame del sangue di acido urico
Più comunemente, il test viene utilizzato per:
- diagnosticare e monitorare le persone con gotta
- monitorare le persone sottoposte a chemioterapia o radioterapia
- controllare la funzionalità renale dopo un infortunio
- trova la causa dei calcoli renali
- diagnosticare disturbi renali
Potrebbe essere necessario un test dell'acido urico se:
- ha dolori articolari o gonfiore che possono essere correlati alla gotta
- stai attualmente subendo la chemioterapia
- stai per iniziare la chemioterapia
- ha frequenti calcoli renali
- ti è stata diagnosticata la gotta in passato
Un'altra opzione per il test dell'acido urico è testare l'urina per un periodo di 24 ore. A volte il medico consiglierà entrambi per confermare una diagnosi.
Prepararsi per un esame del sangue con acido urico
Quanto segue può interferire con i risultati del test dell'acido urico:
- alcool
- alcuni farmaci, come l'aspirina (Bufferin) e l'ibuprofene (Motrin IB)
- alti livelli di vitamina C.
- coloranti utilizzati nei test radiografici
Informa il tuo medico di eventuali farmaci o integratori da prescrizione o da banco che stai assumendo.
Potrebbe essere necessario digiunare (astenersi dal mangiare o bere) per quattro ore prima del test.
Come viene eseguito un esame del sangue con acido urico
Il processo per ottenere un campione di sangue per il test si chiama venipuntura.
Il medico o un altro operatore sanitario preleva il sangue da una vena, di solito dal gomito interno o dal dorso della mano. Innanzitutto, sterilizzano l'area con un antisettico. Quindi avvolgono una fascia elastica intorno al braccio per consentire al sangue di riempire le vene.
Successivamente inseriscono un ago nella tua vena. Il sangue viene raccolto in una fiala collegata. Una volta che il sangue è stato raccolto, la fascia di plastica viene slegata e l'ago rimosso dalla vena. Viene applicata una pressione sul sito dell'entrata dell'ago e, se necessario, viene applicata una benda.
Per neonati e bambini piccoli, è possibile eseguire un piccolo taglio sul braccio e utilizzare una striscia reattiva o un vetrino per raccogliere un piccolo campione di sangue. L'area viene quindi pulita e bendata se necessario.
Una volta raccolto, il sangue viene inviato a un laboratorio per l'analisi.
Cosa significano i risultati del test
I livelli di acido urico possono variare in base al sesso. I valori normali per le donne sono da 2,5 a 7,5 milligrammi / decilitro (mg / dL) e per gli uomini da 4,0 a 8,5 mg / dL. Tuttavia, i valori possono variare in base al laboratorio che esegue il test.
Secondo l'American College of Rheumatology (ACR), il livello target in caso di gotta è un livello di acido urico nel sangue inferiore a 6,0 mg / dL. Bassi livelli di acido urico sono meno comuni di quelli alti e sono meno preoccupanti per la salute.
Alti livelli di acido urico nel sangue indicano in genere che il tuo corpo produce troppo acido urico o che i reni non rimuovono abbastanza acido urico dal tuo corpo. Avere il cancro o sottoporsi a un trattamento per il cancro può anche aumentare i livelli di acido urico.
Alti livelli di acido urico nel sangue possono anche indicare una varietà di condizioni, tra cui:
- diabete
- gotta, che comporta attacchi ricorrenti di artrite acuta
- chemioterapia
- disturbi del midollo osseo, come la leucemia
- una dieta ricca di purine
- ipoparatiroidismo, che è una diminuzione della funzione paratiroidea
- disturbi renali, come insufficienza renale acuta
- calcoli renali
- mieloma multiplo, che è il cancro delle plasmacellule nel midollo osseo
- cancro metastatizzato, che è il cancro che si è diffuso dal suo sito originale
Il test dell'acido urico nel sangue non è considerato un test definitivo per la gotta. Solo testare il liquido articolare di una persona per urato monosodico può assolutamente confermare la presenza di gotta. Tuttavia, il medico può fare un'ipotesi plausibile sulla base dei livelli ematici elevati e dei sintomi della gotta.
Inoltre, è possibile avere alti livelli di acido urico senza i sintomi della gotta. Questo è noto come iperuricemia asintomatica.
Bassi livelli di acido urico nel sangue possono suggerire:
- La malattia di Wilson, che è una malattia ereditaria che provoca l'accumulo di rame nei tessuti del corpo
- Sindrome di Fanconi, che è un disturbo renale più comunemente causato dalla cistinosi
- alcolismo
- malattia epatica o renale
- una dieta povera di purine
I rischi di un esame del sangue con acido urico
I prelievi di sangue sono di routine e molto sicuri. I rischi associati a un esame del sangue con acido urico sono gli stessi associati a qualsiasi prelievo di sangue. Gli esami del sangue con acido urico possono causare:
- dolore o disagio nel sito di puntura
- emorragia
- svenimento o vertigini
- un accumulo di sangue sotto la pelle, come ematoma o lividi
- infezione nel sito di puntura
Se si verifica un sanguinamento significativo che non si interrompe dopo l'esame del sangue, consultare un medico di emergenza. Tuttavia, questo è un evento raro, come lo sono le altre complicazioni annotate qui.
Dopo il test dell'acido urico
I risultati degli esami del sangue di acido urico possono aiutare a determinare quali trattamenti sono appropriati. In alcuni casi, potrebbe non essere necessario un trattamento.
Se il medico ti diagnostica la gotta, il trattamento potrebbe includere l'assunzione di farmaci per ridurre il dolore e il gonfiore. Anche i cambiamenti dietetici per ridurre le purine possono aiutare. Modificare la dieta può anche essere utile se si dispone di calcoli renali cronici di acido urico.
Se si stanno sottoponendo a diversi trattamenti chemioterapici, potrebbe essere necessario un frequente monitoraggio degli esami del sangue per assicurarsi che i livelli di acido urico non diventino troppo alti.
