Che cos'è l'aracnoidite?
L'aracnoidite è una condizione dolorosa della colonna vertebrale. Implica l'infiammazione dell'aracnoide, che è al centro di tre membrane che circondano e proteggono il cervello e i nervi del midollo spinale.
L'infiammazione nell'aracnoide può iniziare dopo un intervento chirurgico, lesioni al midollo spinale, infezione o irritazione da sostanze chimiche iniettate nella colonna vertebrale. Questa infiammazione danneggia i nervi spinali, causandoli cicatrici e aggregazione. L'infiammazione può anche influenzare il flusso del liquido cerebrospinale. Questo è il fluido che bagna e protegge il cervello e il midollo spinale.
Il danno ai nervi può portare a sintomi neurologici come forte dolore, forti mal di testa, intorpidimento e formicolio e difficoltà di movimento. Continua a leggere per saperne di più.
Quali sono i sintomi?
I sintomi dipendono da quali nervi o aree del midollo spinale sono danneggiati dall'infiammazione. L'aracnoidite spesso provoca dolore intenso nella zona lesa, che può includere la parte bassa della schiena, le gambe, i glutei oi piedi.
Il dolore può sembrare una scossa elettrica o una sensazione di bruciore. Può diffondersi attraverso la schiena e le gambe. Il dolore può peggiorare quando ti muovi.
Altri sintomi comuni di aracnoidite includono:
- intorpidimento, formicolio o sensazione di formicolio
- sensazione di gattonare sulla pelle, come se le formiche camminassero su e giù per la schiena
- crampi muscolari o spasmi
- debolezza
- difficoltà a camminare
- forte mal di testa
- problemi di vista
- problemi di udito
- vertigini
- nausea
- problemi alla vescica o all'intestino
- difficoltà a dormire
- fatica
- dolori articolari
- perdita di equilibrio
- disfunzione sessuale
- depressione
- ronzio nelle orecchie (acufene)
- incapacità di sudare normalmente (anidrosi)
Nei casi più gravi, le gambe possono diventare paralizzate.
Cosa causa questa condizione?
L'aracnoidite inizia spesso dopo un intervento chirurgico, una lesione o un'iniezione epidurale nella colonna vertebrale.
Le cause includono:
- iniezioni di steroidi epidurali utilizzate per trattare i problemi del disco e altre cause di mal di schiena
- anestesia epidurale, che viene spesso utilizzata durante il travaglio e il parto
- farmaci chemioterapici, come il metotrexato (Trexall), che vengono iniettati nella colonna vertebrale
- lesioni o complicanze durante la chirurgia spinale
- lesioni del midollo spinale
- sanguinamento nella colonna vertebrale a causa di lesioni o interventi chirurgici
- prelievo spinale (puntura lombare), che è un test che rimuove un campione di liquido cerebrospinale dalla colonna vertebrale per cercare infezioni, cancro e altre condizioni del sistema nervoso
- mielogramma, che è un test di imaging che utilizza coloranti a contrasto e radiografie o scansioni TC per cercare problemi nel midollo spinale
- prolasso del disco, che si verifica quando la parte interna di un disco nel midollo spinale si gonfia
- meningite, che è un'infezione virale o batterica che provoca infiammazione delle membrane attorno al cervello e al midollo spinale
- tubercolosi, che è un'infezione batterica che può colpire i polmoni, il cervello e la colonna vertebrale
Come viene diagnosticata
L'aracnoidite può essere difficile da diagnosticare perché i suoi sintomi sono simili a quelli di altri problemi nervosi nella parte posteriore. Sapere che recentemente hai avuto un intervento chirurgico alla colonna vertebrale, una lesione o un'iniezione epidurale può aiutare il tuo medico a concentrarsi sull'aracnoidite.
Per diagnosticare questa condizione, il medico potrebbe fare un esame neurologico. Controlleranno i tuoi riflessi e cercheranno eventuali punti deboli.
Per confermare la diagnosi, i medici eseguono una risonanza magnetica della parte bassa della schiena. Una risonanza magnetica utilizza potenti magneti e onde radio per creare immagini dettagliate dell'interno del tuo corpo. La tinta a contrasto può aiutare a evidenziare più chiaramente la lesione sulle immagini.
Qual è il piano di trattamento?
Non esiste una cura per l'aracnoidite e la condizione può essere difficile da trattare. Alcune terapie possono aiutare ad alleviare il dolore e altri sintomi. Alcuni dei trattamenti per questa condizione includono:
Oppioidi: questi farmaci possono aiutare ad alleviare il dolore acuto, ma devono essere usati con cautela. Gli oppioidi possono causare effetti collaterali e possono creare dipendenza.
Fisioterapia: lavorare con un fisioterapista può aiutarti a riguadagnare movimento nelle parti interessate del tuo corpo. Il fisioterapista può utilizzare interventi come esercizio fisico, massaggi, trattamenti termici e freddi e terapia dell'acqua.
Talk terapia: la terapia può aiutare con qualsiasi cambiamento dell'umore correlato all'aracnoidite. Molte persone con questa condizione soffrono anche di depressione. La terapia può aiutarti ad affrontare il dolore emotivo e fisico del disturbo.
La chirurgia di solito non è raccomandata per il trattamento dell'aracnoidite. Questo perché allevia il dolore solo temporaneamente e può causare la formazione di più tessuto cicatriziale.
Cosa puoi aspettarti?
L'aracnoidite provoca dolore cronico e problemi neurologici come intorpidimento e formicolio. Alcune persone hanno sintomi molto lievi. Altri hanno sintomi gravi. La maggior parte delle persone con questa condizione si trova tra lieve e grave.
La progressione dell'aracnoidite può essere difficile da prevedere. In alcune persone, i sintomi possono peggiorare nel tempo. Altri ritengono che i loro sintomi rimangano stabili per molti anni.
Anche se non esiste una cura per questa condizione, i trattamenti possono aiutarti a gestire il dolore e altri sintomi.
