Che cos'è la vertigine periferica?
Le vertigini sono vertigini che sono spesso descritte come una sensazione di rotazione. Può anche sembrare cinetosi o come se ti sporgessi da un lato. Altri sintomi talvolta associati alla vertigine includono:
- perdita dell'udito in un orecchio
- ronzio nelle orecchie
- difficoltà a focalizzare gli occhi
- perdita di equilibrio
Esistono due diverse forme di vertigine: vertigine periferica e vertigine centrale. Secondo l'American Institute of Balance, le vertigini periferiche sono generalmente più gravi delle vertigini centrali.
Le vertigini periferiche sono il risultato di un problema con l'orecchio interno, che controlla l'equilibrio. Le vertigini centrali si riferiscono a problemi all'interno del cervello o del cervello. Esistono diverse forme di vertigine periferica.
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Quali sono i tipi di vertigine periferica?
Vertigine parossistica posizionale benigna (BPPV)
La BPPV è considerata la forma più comune di vertigine periferica. Questo tipo tende a provocare brevi e frequenti attacchi di vertigine. Alcuni movimenti della testa innescano BPPV. Si pensa che sia dovuto a piccoli frammenti di detriti anatomici che si staccano dai canali dell'orecchio interno e stimolano i piccoli peli che rivestono l'orecchio interno. Questo confonde il tuo cervello, producendo la sensazione di vertigini.
labirintite
La labirintite provoca vertigini o sensazione di muoversi quando non lo sei. Un'infezione dell'orecchio interno provoca questa forma di vertigine. Di conseguenza, si verifica spesso insieme ad altri sintomi come febbre e mal d'orecchi. L'infezione è nel labirinto, una struttura nell'orecchio interno che controlla l'equilibrio e l'udito. Una malattia virale, come raffreddore o influenza, causa spesso questa infezione. Un'infezione batterica dell'orecchio è talvolta la causa.
Neuronite vestibolare
La neuronite vestibolare è anche chiamata neurite vestibolare. Questo tipo di vertigine ha un esordio improvviso e può causare instabilità, mal d'orecchi, nausea e vomito. La neuronite vestibolare è il risultato di un'infezione che si è diffusa nel nervo vestibolare, che controlla l'equilibrio. Questa condizione di solito segue un'infezione virale, come raffreddore o influenza.
la malattia di Meniere
La malattia di Meniere provoca vertigini improvvise che possono durare fino a 24 ore. La vertigine è spesso così grave che provoca nausea e vomito. La malattia di Meniere provoca anche perdita dell'udito, ronzio nelle orecchie e una sensazione di pienezza nelle orecchie.
Come viene diagnosticata la vertigine periferica?
Esistono diversi modi in cui il medico può determinare se si dispone di vertigini periferiche. Il medico può esaminare le orecchie per cercare segni di infezione e verificare se è possibile camminare in linea retta per verificare l'equilibrio.
Se il medico sospetta la BPPV, potrebbe eseguire una manovra Dix-Hallpike. Durante questo test, il medico ti sposterà rapidamente da una posizione seduta a una posizione sdraiata, con la testa che è il punto più basso del tuo corpo. Dovrai affrontare il medico e dovrai tenere gli occhi aperti in modo che il medico possa monitorare i movimenti degli occhi. Questa manovra provoca sintomi di vertigine negli individui con BPPV.
Il medico può anche ordinare test di equilibrio e udito. A seconda dei sintomi, il medico può anche ordinare studi di imaging (come una risonanza magnetica) del cervello e del collo per escludere altre cause di vertigine.
Quali sono le opzioni di trattamento per le vertigini periferiche?
Droghe e farmaci
Numerosi farmaci sono usati per trattare le vertigini periferiche, tra cui:
- antibiotici (per trattare le infezioni)
- antistaminici - ad esempio meclizine (Antivert)
- proclorperazina: per alleviare la nausea
- benzodiazepine - farmaci per l'ansia che possono anche alleviare i sintomi fisici delle vertigini
Le persone con malattia di Meniere spesso assumono un farmaco chiamato betaistina (Betaserc, Serc), che può aiutare a ridurre la pressione causata dal fluido nell'orecchio interno e alleviare i sintomi della malattia.
Trattare la perdita dell'udito
Gli individui con la malattia di Meniere potrebbero aver bisogno di cure per il ronzio nelle orecchie e la perdita dell'udito. Il trattamento può includere farmaci e apparecchi acustici.
esercizi
Se hai ricevuto una diagnosi di BPPV, il medico può insegnarti la manovra di Epley e gli esercizi di Brandt-Daroff. Entrambi implicano muovere la testa in una serie di tre o quattro movimenti guidati.
Il medico eseguirà in genere la manovra di Epley, poiché richiede movimenti e giri della testa più rapidi. Non è raccomandato per le persone con problemi al collo o alla schiena.
Puoi fare esercizi Brandt-Daroff a casa. Questi sono gli esercizi più comunemente usati per trattare le vertigini. Si ritiene che possano aiutare a spostare i detriti che causano la vertigine.
Per eseguire esercizi Brandt-Daroff:
- Siediti sul bordo del letto (vicino al centro) con le gambe pendenti sul lato.
- Sdraiati sul lato destro e gira la testa verso il soffitto. Mantieni questa posizione per almeno 30 secondi. Se hai le vertigini, mantieni questa posizione fino a quando non passa.
- Ritorna in posizione verticale e guarda direttamente in avanti per 30 secondi.
- Ripeti il secondo passaggio, questa volta sul lato sinistro.
- Sedersi in posizione verticale e guardare dritto per 30 secondi.
- Fai set aggiuntivi almeno tre o quattro volte al giorno.
Fisioterapia
La terapia di riabilitazione vestibolare è un'altra opzione di trattamento per le vertigini periferiche. Si tratta di lavorare con un fisioterapista per migliorare l'equilibrio aiutando il cervello a imparare a compensare i problemi dell'orecchio interno.
La chirurgia può trattare casi gravi e persistenti di vertigine se altri metodi di trattamento non hanno esito positivo. Questo intervento prevede la rimozione parziale o totale dell'orecchio interno.
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Come posso prevenire attacchi di vertigine periferica?
Di solito non è possibile prevenire la vertigine iniziale, ma alcuni comportamenti possono aiutare a prevenire un altro attacco di vertigine. Dovresti evitare:
- luci brillanti
- movimento rapido della testa
- piegarsi
- guardando in alto
Altri comportamenti utili sono alzarsi lentamente e dormire con la testa appoggiata.