Panoramica
Una delle fonti più frequenti di vertigine, o la sensazione inaspettata che tu o la stanza intorno a te giri, è la vertigine parossistica posizionale benigna (BPPV).
Questo tipo di vertigine si verifica quando:
- siediti quando sei sdraiato
- annuisci, scuoti o gira la testa
- rotolarsi nel letto
- passare da una posizione eretta a sdraiarsi sulla schiena o sul fianco
Sebbene di solito non sia grave, questa condizione è sia scomoda che inquietante. Fortunatamente, può essere facilmente trattato nello studio del medico.
Che cosa provoca vertigini quando si è sdraiati?
Ci sono molte volte in cui non è possibile individuare una causa per BPPV. Quando un medico è in grado di diagnosticare l'origine della tua vertigine, è comunemente correlato a:
- emicrania
- traumi cranici, come commozioni cerebrali
- tempo trascorso in posizione reclinata
- danno all'orecchio interno
- procedure chirurgiche all'interno dell'orecchio
- fluido sull'orecchio
- infiammazione
- movimento di cristalli di calcio nei canali auricolari
- la malattia di Meniere
Nel profondo dell'orecchio interno ci sono tre canali a forma di semicerchi, altrimenti noti come sistema vestibolare. All'interno dei canali ci sono fluidi e ciglia, o piccoli peli, che ti aiutano a mantenere l'equilibrio mentre la testa si muove.
Altri due organi nell'orecchio interno, la saccola e l'utricolo, contengono cristalli di calcio. Questi cristalli ti aiutano a mantenere un senso di equilibrio e la posizione del tuo corpo rispetto al resto dell'ambiente circostante. Ma a volte, questi cristalli possono spostarsi al di fuori dei rispettivi organi e nel sistema vestibolare. Quando ciò accade, può farti sentire come la stanza intorno a te gira, o come la tua testa gira, quando muovi la testa o cambi posizione.
Quando i cristalli si sono spostati e si spostano dove non dovrebbero essere, questo fa sì che l'orecchio dica al cervello che il tuo corpo si sta muovendo, il che crea quella spiacevole sensazione di rotazione.
Quali altri sintomi possono accompagnare vertigini quando sdraiati?
I sintomi della BPPV spesso vanno e vengono sporadicamente e possono includere:
- sentirsi sbilanciati
- provare una sensazione di rotazione
- vertigini da lievi a gravi
- perdita di equilibrio
- Cinetosi o nausea
- vomito
La maggior parte degli episodi dura meno di un minuto e potresti sentirti leggermente sbilanciato tra una volta e l'altra. Alcune persone non manifestano alcun sintomo tra episodi di vertigine.
Nei casi più gravi, le vertigini possono metterti a rischio di cadute e lesioni. Il più delle volte, tuttavia, non è una condizione seria o pericolosa.
Quando vedere un dottore
Questo tipo di vertigine va e viene e non ti fa mai girare la testa. Inoltre non dovrebbe:
- causare mal di testa
- influire sull'udito
- creare sintomi neurologici, come formicolio, intorpidimento, problemi di coordinazione o difficoltà del linguaggio
Poiché esistono altre condizioni che possono causare questi sintomi insieme alle vertigini, è importante contattare immediatamente il medico se si presenta uno di questi sintomi.
Il medico può utilizzare un metodo di diagnosi noto come HINTS (Head, Impulse, Nystagmus e Test of Skew) per diagnosticare la BPPV o un'altra condizione. Ciò contribuirà a dare al medico un punto di partenza se la diagnosi risulta non essere BPPV.
Come viene trattata la BBPV?
Il trattamento più comune per BPPV è un metodo chiamato manovra di Epley. È stato sviluppato per aiutare a spostare i cristalli di calcio nell'area dell'orecchio a cui appartengono. Questa manovra può essere eseguita dal medico, dallo specialista vestibolare oa casa, a seconda delle raccomandazioni del medico o di quelle che preferisci.
Se hai problemi vascolari, una retina distaccata o condizioni che coinvolgono il collo e la schiena, non eseguire la manovra Epley a casa. Dovrai lasciare che il tuo medico ti aiuti con questa tecnica.
Se il medico esegue la manovra Epley in ufficio, dovrà:
- Chiedere di girare la testa di 45 gradi nella direzione dell'orecchio interessato
- Ti aiuta a muoverti in posizione sdraiata, mantenendo la testa girata e mantenendola proprio sul lato del lettino da visita (rimarrai qui per 30 secondi)
- Ruota il tuo corpo dalla parte opposta di 90 gradi (rimani per altri 30 secondi)
- Ruota la testa e il corpo nella stessa direzione, posizionando il corpo in modo che punti verso il lato e la testa a terra a 45 gradi (rimani per 30 secondi)
- Aiutarti a sederti di nuovo con cura
- Ripeti questa posizione fino a sei volte fino a quando i sintomi della vertigine si sono attenuati
Per eseguire la manovra Epley su te stesso a casa, ti consigliamo di familiarizzare con come dovrebbero essere i movimenti e le posizioni prima di iniziare. Studia prima un video online o una serie di foto per imparare da solo ogni passaggio. Per la massima tranquillità e sicurezza, fai presente qualcuno mentre esegui la manovra nel caso in cui i sintomi peggiorino durante l'autotrattamento.
Prima di iniziare, posiziona un cuscino in modo che sia sotto le spalle quando ti corichi durante la manovra. Poi:
- Siediti sul tuo letto
- Ruota la testa di 45 gradi nella direzione dell'orecchio interessato
- Tenendo la testa girata, sdraiati con le spalle sul cuscino e la testa leggermente inclinata oltre il bordo (rimani in questa posizione per 30 secondi)
- Ruota con cautela la testa dall'altra parte di 90 gradi, ora dovrebbe essere rivolta nell'altra direzione di 45 gradi (rimani in questa posizione per 30 secondi)
- Muovi la testa e il corpo insieme nella direzione opposta, di 90 gradi (rimani in questa posizione per 30 secondi)
- Siediti (dovresti essere dalla parte opposta rispetto all'orecchio interessato)
- Ripeti fino a tre volte al giorno fino alla scomparsa dei sintomi
Se la manovra di Epley non funziona per te a casa, informi il medico. È possibile che il medico sia in grado di aiutarti a eseguirlo con successo in ufficio.
Nel caso in cui questo trattamento non sia efficace per te, il tuo specialista vestibolare proverà altri metodi. Questi potrebbero includere altre tecniche di movimento come le manovre di riposizionamento Canalith o una manovra liberatoria.
Qual è la prospettiva per BPPV?
La BPPV è curabile, ma potrebbe volerci del tempo perché i sintomi scompaiano. Per alcune persone, la manovra di Epley funziona dopo una o due esecuzioni. Per altri, potrebbero essere necessarie alcune settimane o mesi prima che i sintomi della vertigine scompaiano o scompaiano completamente. La BPPV è sporadica, imprevedibile e può andare e venire, a volte scomparendo per mesi alla volta. Per questo motivo, possono essere necessari tempo, pazienza e osservazione prima di sapere se la tua vertigine è andata per sempre.
Se il tuo BBPV è causato da una condizione diversa dai cristalli di calcio spostati, come una malattia cronica o una lesione, potrebbe ripresentarsi. Ogni volta che lo fa, è importante cercare un trattamento adeguato dal proprio medico o specialista per alleviare i sintomi.
