Cosa significano i livelli di PSA dopo prostatectomia?
Se hai avuto una prostatectomia o la ghiandola prostatica è stata rimossa chirurgicamente a causa del cancro alla prostata, il test dell'antigene prostatico specifico (PSA) è ancora importante.
Il PSA è una proteina prodotta da cellule normali e cancerose nella prostata. Dopo una prostatectomia, i livelli di PSA nel sangue dovrebbero scendere a livelli non rilevabili entro 6-8 settimane. Il medico vorrà che tu abbia un test del PSA in quel momento.
Mentre il PSA non è sempre affidabile quando si tratta di screening generale del cancro, è un indicatore efficace della recidiva del cancro. Un livello di PSA elevato o in aumento potrebbe significare che le cellule tumorali circolano ancora nel tuo corpo. Ulteriori informazioni sui livelli di PSA e sul cancro alla prostata.
Continua a leggere per scoprire perché il test del PSA deve essere ripetuto e come il medico determinerà i passaggi successivi.
Cosa significano i risultati del test?
I test del PSA possono essere difficili da interpretare. I test possono anche variare da laboratorio a laboratorio. Per garantire un confronto accurato, è importante utilizzare lo stesso laboratorio ogni volta che si esegue il test.
Se il tuo livello di PSA è basso e non aumenta dopo ripetuti test, probabilmente non è una ricorrenza del cancro. Questo perché altre cellule del tuo corpo possono produrre piccole quantità di PSA.
Idealmente, il PSA post-prostatectomia non sarà rilevabile, o meno di 0,05 o 0,1 nanogrammi di PSA per millilitro di sangue (ng / mL). In tal caso, il medico può chiamarlo remissione.
Se il risultato è maggiore o uguale a 0,2 ng / mL ed è aumentato in due test separati eseguiti ad almeno due settimane di distanza, si chiama ricaduta biochimica. Hai ancora PSA nel flusso sanguigno. C'è una possibilità che il cancro si sia ripresentato.
Un livello di PSA superiore a quello può indicare un tumore localmente avanzato.
Di quali altri test ho bisogno?
Dopo la prostatectomia, probabilmente avrai un test del PSA tra circa sei settimane. Il medico consiglierà un programma di follow-up, di solito ogni tre mesi per due anni. A seconda dei risultati, potrebbe essere necessario eseguire il test una o due volte l'anno successivo. I test possono essere più frequenti se sembra in aumento.
Se i tuoi livelli di PSA sono alti e hai sintomi come dolore osseo, i test di imaging possono essere utilizzati per determinare se il cancro si è diffuso. Questi possono includere scansioni ossee e scansioni TC. Se viene rilevata una massa, una biopsia può determinare se è cancerosa.
Quali sono i trattamenti per PSA elevato?
Potrebbe non essere necessario un trattamento immediato. Se hai effettuato più test del PSA e sembra che il tuo livello di PSA stia aumentando, una serie di altri fattori determinano i passaggi successivi. Questi fattori includono:
- età e aspettativa di vita
- salute generale
- grado di cancro e aggressività
- se il cancro si è diffuso e dove
- trattamenti precedenti
La radioterapia dopo prostatectomia, nota anche come radioterapia di salvataggio, può essere abbastanza efficace dopo una prostatectomia. La radiazione del raggio esterno può essere erogata direttamente nell'area intorno alla prostata. L'obiettivo è quello di distruggere le cellule della prostata che potrebbero essere state lasciate indietro dopo l'intervento chirurgico. Ciò riduce il rischio di recidiva e metastasi o della diffusione del cancro.
Il carcinoma prostatico metastatico potrebbe non essere curabile, ma esistono trattamenti per rallentare la progressione e gestire i sintomi. I trattamenti possono includere:
- radiazione per colpire un tumore particolare
- trattamento ormonale per abbassare i livelli di testosterone
- chemioterapia sistemica per distruggere le cellule tumorali in qualsiasi parte del corpo
- farmaci per gestire il dolore
Qual è la prospettiva?
Il cancro alla prostata è spesso curabile con la chirurgia e la radioterapia.
Secondo Cancer Research UK, circa 1 su 3 uomini con carcinoma prostatico in fase iniziale presentano una recidiva dopo il trattamento. Se si ripresenta, può essere trattato.
Il tasso di sopravvivenza relativa a cinque anni per il cancro alla prostata che non si è diffuso al di fuori della prostata - o si è diffuso solo ai linfonodi vicini - è quasi del 100 percento, secondo l'American Cancer Society. Per il cancro alla prostata che si è diffuso in aree distanti del corpo, il tasso di sopravvivenza relativa a cinque anni è di circa il 29 percento.
Il medico sarà in grado di fornirti un'idea di cosa aspettarti in base al tuo profilo di salute personale.
Modi per prevenire il ripetersi
Quando si tratta di recidiva del cancro, non ci sono garanzie. Ma ci sono cose che puoi fare per ridurre il rischio e migliorare la tua salute generale.
Se fumi, smetti ora. Secondo la Prostate Cancer Foundation, gli uomini che hanno una prostatectomia per carcinoma prostatico localizzato e continuano a fumare hanno il doppio delle probabilità di avere una recidiva. Gli uomini che smettono di fumare hanno un rischio simile a quelli che non hanno mai fumato. Il fumo è anche un fattore di rischio per la morte per cancro alla prostata.
Anche la gestione del peso può aiutare. L'obesità è associata a malattie più aggressive e morte per cancro alla prostata. Sia che tu abbia solo poche sterline o molte sterline da perdere, la perdita di peso lenta e costante può iniziare oggi.
Anche se il tuo peso attuale è in una zona sana, mangiare bene può aiutarti a mantenerti lì. Ecco alcuni suggerimenti per iniziare:
- Evitare o ridurre al minimo i grassi saturi. Possono aumentare il rischio di recidiva. Limitare la carne rossa e la carne trasformata.
- Prendi almeno due tazze e mezzo di frutta e verdura al giorno.
- Scegli cereali integrali su cereali raffinati e zuccheri.
- Evita l'alcool o fermati a due drink al giorno. L'alcol può aumentare il rischio di cancro.
- Salta le diete e le promesse di una rapida perdita di peso. Se hai molto peso da perdere, considera di lavorare con un dietista.
- Impegnarsi in una regolare attività fisica. Se sei ancora in trattamento, parla con il tuo medico prima di iniziare un nuovo programma di esercizi.]
Consulta regolarmente il tuo medico, fai i test di follow-up come consigliato e segnala subito nuovi sintomi per migliorare le tue prospettive.
