Aspetti salienti di apixaban
- La compressa orale di Apixaban è disponibile come farmaco di marca. Non ha una versione generica. Marchio: Eliquis.
- Apixaban viene solo in compresse che prendi per bocca.
- Apixaban è usato per trattare e prevenire coaguli di sangue come trombosi venosa profonda ed embolia polmonare. Aiuta anche a ridurre il rischio di ictus in caso di fibrillazione atriale senza valvola cardiaca artificiale.
Avvertenze importanti
Avvisi della FDA
- Questo farmaco ha avvertimenti in scatola nera. Questi sono gli avvertimenti più gravi della Food and Drug Administration (FDA). Gli avvertimenti sulla scatola nera avvisano medici e pazienti sugli effetti dei farmaci che potrebbero essere pericolosi.
- Interruzione tempestiva del trattamento: non interrompere l'assunzione di questo farmaco senza prima consultare il medico. L'interruzione del farmaco aumenta il rischio di avere un ictus e sviluppare coaguli di sangue. Potrebbe essere necessario interrompere questo farmaco prima di un intervento chirurgico o una procedura medica o dentale. Il medico le dirà come smettere di prenderlo e quando potrà ricominciare a prenderlo. Mentre il farmaco viene interrotto, il medico può prescrivere un altro farmaco per aiutare a prevenire la formazione di coaguli di sangue.
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Avviso di rischio di coagulo del sangue spinale o epidurale: se si assume questo farmaco e si ha un altro farmaco iniettato nella colonna vertebrale o se si ha una puntura spinale, si può essere a rischio di un coagulo di sangue grave. Un coagulo di sangue spinale o epidurale potrebbe causare paralisi.
Il rischio è maggiore se un tubo sottile chiamato catetere epidurale viene inserito nella schiena per darti delle medicine. È più alto se si assumono farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o anticoagulanti. È anche più alto se hai una storia di punture epidurali o spinali difficili o ripetute o una storia di problemi alla colonna vertebrale o se hai subito un intervento chirurgico alla colonna vertebrale.
Il medico ti controllerà per eventuali segni di coaguli di sangue spinale o epidurale. Informi il medico se si hanno sintomi. Questi possono includere formicolio, intorpidimento o debolezza muscolare, specialmente nelle gambe e nei piedi, o perdita di controllo della vescica o dell'intestino.
Altri avvertimenti
- Avviso di rischio di sanguinamento: questo farmaco aumenta il rischio di sanguinamento. Questo può essere grave o addirittura fatale. Questo perché questo farmaco è un farmaco fluidificante del sangue che riduce il rischio di formazione di coaguli di sangue nel tuo corpo. Chiama il tuo medico o vai subito al pronto soccorso se hai sintomi di sanguinamento grave. Se necessario, un operatore sanitario può somministrare un trattamento per invertire gli effetti di fluidificazione del sangue di apixaban.
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I sintomi del sanguinamento da tenere d'occhio includono:
- sanguinamento inatteso o sanguinamento che dura a lungo, come frequenti epistassi, sanguinamento insolito dalle gengive, sanguinamento mestruale più pesante del normale o altro sanguinamento vaginale
- sanguinamento grave o che non puoi controllare
- urina di colore rosso, rosa o marrone
- sgabelli di colore rosso o nero brillante che sembrano catrame
- tossendo sangue o coaguli di sangue
- vomito di sangue o vomito che assomiglia a fondi di caffè
- mal di testa, vertigini o debolezza
- dolore, gonfiore o nuovo drenaggio nei siti della ferita
- Avviso di valvola cardiaca artificiale: non utilizzare questo farmaco se si dispone di una valvola cardiaca artificiale. Non è noto se questo farmaco funzionerà per te.
- Avviso di rischio relativo a procedure mediche o dentistiche: potrebbe essere necessario interrompere temporaneamente l'assunzione di questo farmaco prima di un intervento chirurgico o di una procedura medica o dentale. Il medico le dirà come smettere di prenderlo e quando potrà ricominciare a prenderlo. Mentre il farmaco viene interrotto, il medico può prescrivere un altro farmaco per aiutare a prevenire la formazione di coaguli di sangue.
Che cos'è apixaban?
Apixaban è un farmaco da prescrizione. Si presenta come una compressa orale.
Apixaban è disponibile come farmaco di marca Eliquis. Non è disponibile come farmaco generico.
Perché è usato
Apixaban è utilizzato per:
- ridurre il rischio di coaguli di sangue e ictus se si dispone di fibrillazione atriale senza valvola cardiaca artificiale
- prevenire la trombosi venosa profonda (coagulo di sangue nelle gambe) o embolia polmonare (coagulo di sangue nei polmoni) dopo un intervento chirurgico di sostituzione dell'anca o del ginocchio
- prevenire un'altra insorgenza di trombosi venosa profonda (TVP) o embolia polmonare (EP) nelle persone con storia o TVP o EP
- trattare DVT o PE
Come funziona
Apixaban appartiene a una classe di farmaci chiamati anticoagulanti, in particolare i bloccanti del fattore Xa. Una classe di farmaci è un gruppo di farmaci che funzionano in modo simile. Questi farmaci sono spesso usati per trattare condizioni simili.
Apixaban è un fluidificante del sangue e aiuta a prevenire la formazione di coaguli di sangue nel corpo. Lo fa bloccando il fattore sostanza Xa, che a sua volta riduce la quantità di enzima trombina nel sangue. La trombina è una sostanza che provoca l'adesione delle piastrine nel sangue, causando la formazione di coaguli. Quando la trombina è ridotta, questo impedisce la formazione di un coagulo (trombo) nel tuo corpo.
Effetti collaterali di Apixaban
La compressa orale di Apixaban non provoca sonnolenza, ma può causare altri effetti collaterali.
Effetti collaterali più comuni
Gli effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con apixaban includono:
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Bleeding. I sintomi possono includere:
- epistassi
- lividi più facilmente
- sanguinamento mestruale pesante
- sanguinamento delle gengive quando ti lavi i denti
Se questi effetti sono lievi, possono scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più gravi o non vanno via, si rivolga al medico o al farmacista.
Effetti collaterali gravi
Chiama subito il medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama il 911 se i sintomi sono potenzialmente letali o se pensi di avere un'emergenza medica. Gli effetti collaterali gravi e i loro sintomi possono includere i seguenti:
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Sanguinamento grave Questo può essere mortale, i sintomi possono includere:
- sanguinamento inatteso o sanguinamento che dura a lungo (incluso sanguinamento insolito dalle gengive, sangue dal naso che si verificano spesso o sanguinamento mestruale pesante)
- sanguinamento grave o incontrollabile
- urina di colore rosso, rosa o marrone
- sgabelli catramosi di colore rosso o nero
- tossendo sangue o coaguli di sangue
- vomito di sangue o vomito che assomiglia a fondi di caffè
- dolore o gonfiore inaspettato
- mal di testa, vertigini o debolezza
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Coaguli di sangue spinale o epidurale. Se prende apixaban e viene iniettato un altro farmaco nella colonna vertebrale o se ha una puntura spinale, potrebbe essere a rischio di coagulo di sangue spinale o epidurale. Questo può portare a paralisi permanente. I sintomi possono includere:
- formicolio, intorpidimento o debolezza muscolare, specialmente nelle gambe e nei piedi
- perdita di controllo della vescica o dell'intestino
Dichiarazione di non responsabilità: il nostro obiettivo è fornirti le informazioni più pertinenti e aggiornate. Tuttavia, poiché i farmaci influenzano ogni persona in modo diverso, non possiamo garantire che queste informazioni includano tutti i possibili effetti collaterali. Questa informazione non sostituisce la consulenza medica. Discutere sempre possibili effetti collaterali con un operatore sanitario che conosce la tua storia medica.
Apixaban potrebbe interagire con altri farmaci
La compressa orale di Apixaban può interagire con altri farmaci, vitamine o erbe che potresti assumere. Un'interazione è quando una sostanza cambia il modo in cui una droga funziona. Questo può essere dannoso o impedire al farmaco di funzionare bene.
Per evitare le interazioni, il medico deve gestire attentamente tutti i farmaci. Assicurati di informare il tuo medico di tutti i farmaci, vitamine o erbe che stai assumendo. Per scoprire come questo farmaco potrebbe interagire con qualcos'altro che stai assumendo, parla con il medico o il farmacista.
Di seguito sono elencati esempi di farmaci che possono causare interazioni con apixaban.
Farmaci anticoagulanti o antipiastrinici
L'uso di apixaban con altri farmaci della stessa classe aumenta il rischio di sanguinamento. Esempi di questi altri farmaci includono:
- warfarin
- eparina
- aspirina
- clopidogrel
- farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come ibuprofene o naprossene
Farmaci che inibiscono il CYP3A4 e la glicoproteina-P
Apixaban viene processato da alcuni enzimi nel fegato (noto come CYP3A4) e dai trasportatori nell'intestino (noto come P-gp). I farmaci che bloccano questi enzimi e trasportatori aumentano la quantità di apixaban nel tuo corpo. Questo ti mette a maggior rischio di sanguinamento. Se è necessario assumere apixaban con uno di questi farmaci, il medico può ridurre il dosaggio di apixaban o prescrivere un altro farmaco.
Esempi di questi farmaci includono:
- ketoconazolo
- itraconazolo
- ritonavir
Farmaci che inducono il CYP3A4 e la glicoproteina-P
Apixaban viene processato da alcuni enzimi nel fegato (noto come CYP3A4) e dai trasportatori nell'intestino (noto come P-gp). I farmaci che aumentano l'attività di questi enzimi epatici e trasportatori intestinali riducono la quantità di apixaban nel tuo corpo. Ciò aumenta il rischio di ictus o altri eventi di coagulazione del sangue. Non dovresti assumere apixaban con questi farmaci.
Esempi di questi farmaci includono:
- rifampicina
- carbamazepina
- fenitoina
- Iperico
Dichiarazione di non responsabilità: il nostro obiettivo è fornirti le informazioni più pertinenti e aggiornate. Tuttavia, poiché i farmaci interagiscono in modo diverso in ogni persona, non possiamo garantire che queste informazioni includano tutte le possibili interazioni. Questa informazione non sostituisce la consulenza medica. Parla sempre con il tuo medico delle possibili interazioni con tutti i farmaci da prescrizione, vitamine, erbe e integratori e farmaci da banco che stai assumendo.
Avvertimenti di Apixaban
Questo farmaco viene fornito con diversi avvisi.
Avviso di allergia
Questo farmaco può causare una grave reazione allergica. I sintomi possono includere:
- dolore toracico o senso di oppressione
- gonfiore del viso o della lingua
- difficoltà a respirare o respiro sibilante
- sensazione di vertigini o svenimento
In caso di reazione allergica, chiamare immediatamente il medico o il centro antiveleni locale. Se i sintomi sono gravi, chiama il 911 o vai al pronto soccorso più vicino.
Non assumere più questo farmaco se hai mai avuto una reazione allergica ad esso. Riprenderlo potrebbe essere fatale (causare la morte).
Avvertenze per le persone con determinate condizioni di salute
Per le persone con problemi al fegato: se hai gravi problemi al fegato, non dovresti assumere questo farmaco. Questo farmaco viene elaborato dal fegato. Se il tuo fegato non funziona bene, una parte maggiore del farmaco potrebbe rimanere nel tuo corpo. Questo ti mette a rischio di più effetti collaterali.
Per le persone con problemi ai reni: se si hanno gravi problemi ai reni, potrebbe essere necessario un dosaggio inferiore di questo farmaco. Se i tuoi reni non funzionano bene, una parte maggiore del farmaco potrebbe rimanere nel tuo corpo. Questo ti mette a rischio di più effetti collaterali.
Per le persone con sanguinamento attivo: se sanguini o perdi sangue, non dovresti assumere questo farmaco. Può aumentare il rischio di sanguinamento grave o fatale.
Avvertenze per altri gruppi
Per le donne in gravidanza: questo farmaco è un farmaco di categoria B in gravidanza. Ciò significa due cose:
- Gli studi sul farmaco in animali in gravidanza non hanno mostrato rischi per il feto.
- Non ci sono abbastanza studi condotti su donne in gravidanza per mostrare che il farmaco rappresenta un rischio per il feto.
Informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza. Questo farmaco deve essere usato durante la gravidanza solo se il potenziale beneficio giustifica il potenziale rischio.
Per le donne che allattano al seno: non è noto se questo farmaco passi attraverso il latte materno. In tal caso, può causare effetti gravi in un bambino allattato al seno. Tu e il tuo medico potreste dover decidere se assumere questo farmaco o l'allattamento.
Per gli anziani: con l'età, il tuo corpo potrebbe non elaborare i farmaci come una volta. Questo può aumentare il rischio di effetti collaterali da questo farmaco.
Per i bambini: questo farmaco non è stato definito sicuro ed efficace per l'uso nei bambini di età inferiore ai 18 anni.
Per le persone che subiranno un intervento chirurgico: se si prevede di sottoporsi a un intervento chirurgico o una procedura medica o dentistica, informare il medico o il dentista che si sta assumendo apixaban. Il medico può interrompere il trattamento con apixaban per un certo periodo. Mentre il farmaco viene interrotto, possono prescrivere un altro farmaco per aiutare a prevenire la formazione di coaguli di sangue.
- Se stai eseguendo un intervento chirurgico o una procedura che presenta un rischio moderato o elevato di sanguinamento significativo, il medico ti chiederà di interrompere l'assunzione di apixaban almeno 48 ore prima della procedura. Il medico le dirà quando va bene ricominciare a prendere il farmaco.
- Se stai eseguendo un intervento chirurgico o una procedura che ha un basso rischio di sanguinamento o in cui il sanguinamento potrebbe essere controllato, il medico ti chiederà di interrompere l'assunzione di apixaban almeno 24 ore prima della procedura. Il medico le dirà quando va bene ricominciare a prendere il farmaco.
Quando chiamare il dottore
Chiama subito il medico se cadi o ti fai male, soprattutto se colpisci la testa. Potrebbe essere necessario che il medico controlli se stai sanguinando all'interno del tuo corpo
Come prendere Apixaban
Tutti i possibili dosaggi e forme potrebbero non essere inclusi qui. La dose, la forma e la frequenza con cui la prendi dipenderanno da:
- della tua età
- la condizione da trattare
- la gravità della tua condizione
- altre condizioni mediche che hai
- come reagisci alla prima dose
Forma e punti di forza della droga
Marchio: Eliquis
- Forma: compressa orale
- Punti di forza: 2,5 mg e 5 mg
Dosaggio per ridurre il rischio di ictus e coaguli di sangue nelle persone con fibrillazione atriale
Dosaggio per adulti (età 18-79 anni)
Il dosaggio tipico è di 5 mg assunto due volte al giorno.
Dosaggio per bambini (età 0-17 anni)
Un dosaggio sicuro ed efficace non è stato stabilito per questa fascia d'età.
Dosaggio senior (dai 80 anni in su)
Se ha gravi problemi ai reni o pesa meno o uguale a 132 libbre (60 kg), il medico può ridurre il dosaggio. Se i reni non funzionano bene, una parte maggiore del farmaco potrebbe rimanere nel tuo corpo. Questo ti mette a maggior rischio di effetti collaterali.
Considerazioni sul dosaggio speciale
Per le persone con problemi ai reni: se i reni non funzionano bene, una parte maggiore del farmaco potrebbe rimanere nel corpo. Questo ti mette a maggior rischio di effetti collaterali.
- In caso di gravi problemi renali e in dialisi, il dosaggio deve essere di 5 mg due volte al giorno.
- Se ha 80 anni o più o se pesa meno di 60 kg, il dosaggio deve essere assunto 2,5 mg due volte al giorno.
Per le persone con basso peso corporeo: se pesa meno o uguale a 132 libbre (60 kg) e ha problemi ai reni o ha 80 anni o più, il dosaggio raccomandato è di 2,5 mg due volte al giorno.
Dosaggio per ridurre il rischio di coaguli di sangue nelle persone che hanno appena subito un intervento di sostituzione dell'anca o del ginocchio
Dosaggio per adulti (dai 18 anni in su)
- Il dosaggio tipico è di 2,5 mg assunto due volte al giorno.
- Deve assumere la prima dose da 12 a 24 ore dopo l'intervento.
- Per la chirurgia dell'anca, il trattamento con apixaban durerà 35 giorni.
- Per la chirurgia del ginocchio, il trattamento con apixaban durerà 12 giorni.
Dosaggio per bambini (da 0 a 17 anni)
Un dosaggio sicuro ed efficace non è stato stabilito per questa fascia d'età.
Dosaggio per trombosi venosa profonda ed embolia polmonare
Dosaggio per adulti (dai 18 anni in su)
Il dosaggio tipico è di 10 mg assunto due volte al giorno per 7 giorni. Successivamente, vengono assunti 5 mg due volte al giorno per almeno 6 mesi.
Dosaggio per bambini (da 0 a 17 anni)
Un dosaggio sicuro ed efficace non è stato stabilito per questa fascia d'età.
Dosaggio per ridurre il rischio di trombosi venosa profonda ed embolia polmonare
Dosaggio per adulti (dai 18 anni in su)
Il dosaggio tipico è di 2,5 mg assunto due volte al giorno. Dovresti assumere questo farmaco dopo almeno sei mesi di trattamento per TVP o EP.
Dosaggio per bambini (da 0 a 17 anni)
Un dosaggio sicuro ed efficace non è stato stabilito per questa fascia d'età.
Dichiarazione di non responsabilità: il nostro obiettivo è fornirti le informazioni più pertinenti e aggiornate. Tuttavia, poiché i farmaci influenzano ogni persona in modo diverso, non possiamo garantire che questo elenco includa tutti i possibili dosaggi. Questa informazione non sostituisce la consulenza medica. Parla sempre con il tuo medico o farmacista sui dosaggi che sono giusti per te.
Prendi come diretto
La compressa orale di Apixaban può essere utilizzata per trattamenti a breve o lungo termine. Il medico deciderà per quanto tempo dovrà assumere questo farmaco. Non smettere di prenderlo senza prima parlare con il medico.
Apixaban comporta gravi rischi se non lo si prende come prescritto.
Se si dimentica una dose: se si dimentica una dose, prenderla non appena se ne ricorda lo stesso giorno. Quindi tornare al normale programma. Non assumere più di una dose di questo farmaco alla volta per cercare di compensare la dimenticanza della dose.
Se interrompe il trattamento : l' interruzione di questo farmaco può aumentare il rischio di ictus o di coaguli di sangue. Assicurati di riempire la tua ricetta prima di esaurire. Se si prevede di sottoporsi a un intervento chirurgico o una procedura medica o dentale, informare il medico o il dentista che si sta assumendo questo farmaco. Potrebbe essere necessario interrompere temporaneamente l'assunzione.
Se prende troppo: se prende più della dose prescritta di questo farmaco, ha un rischio maggiore di sanguinamento. Questo può essere serio e persino fatale. Se pensi di aver preso troppo di questo farmaco, chiama il medico o vai al pronto soccorso immediatamente.
Come dire che il farmaco funziona: quando si utilizza il farmaco per ridurre il rischio di coaguli di sangue, potrebbe non essere possibile sapere se il farmaco funziona. Il farmaco è stato progettato in modo da non dover eseguire test di routine per vedere se funziona. Il medico può eseguire test per controllare i livelli ematici di questo farmaco, ma questo non è molto comune.
Per il trattamento di TVP e EP, potresti essere in grado di dire che funziona se i tuoi sintomi migliorano.
Considerazioni importanti per l'assunzione di apixaban
Tenere presente queste considerazioni se il medico prescrive apixaban per lei.
Generale
- Puoi prendere questo farmaco con o senza cibo.
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Se non è possibile deglutire intere compresse:
- Le compresse di Apixaban possono essere frantumate e miscelate con acqua, succo di mela o salsa di mele. Puoi quindi consumarli per via orale. Assicurati di assumere il farmaco entro quattro ore dalla frantumazione delle compresse.
- Se hai una provetta nasogastrica, il medico può schiacciare questo farmaco, mescolarlo in una soluzione di acqua di destrosio e somministrarti il farmaco attraverso il tubo.
Conservazione
- Conservare a temperatura ambiente: 68–77 ° F (20–25 ° C).
- Non conservare questo farmaco in aree umide o umide, come i bagni.
Ricariche
Una prescrizione per questo farmaco è ricaricabile. Non dovresti aver bisogno di una nuova prescrizione per questo farmaco da ricaricare. Il medico scriverà il numero di ricariche autorizzate sulla prescrizione.
Viaggio
Quando si viaggia con il farmaco:
- Porta sempre con te le tue medicine. Durante il volo, non metterlo mai in una borsa controllata. Conservalo nella borsa per il trasporto.
- Non preoccuparti delle macchine a raggi X dell'aeroporto. Non possono danneggiare i tuoi farmaci.
- Potrebbe essere necessario mostrare al personale dell'aeroporto l'etichetta della farmacia per i farmaci. Portare sempre con sé il contenitore originale con etichetta prescritta.
- Non mettere questo farmaco nel vano portaoggetti della tua auto o lasciarlo in macchina. Assicurati di evitare di farlo quando il clima è molto caldo o molto freddo.
Monitoraggio clinico
Il medico può controllare quanto segue durante il trattamento:
- Funzione renale Il medico può eseguire esami del sangue per verificare il funzionamento dei reni. Se hai problemi ai reni, anche il tuo corpo non sarà in grado di eliminare il farmaco. Ciò potrebbe far sì che più di questo farmaco rimanga nel tuo corpo, aumentando il rischio di effetti collaterali.
- Funzionalità epatica Il medico può eseguire esami del sangue per verificare il funzionamento del fegato. Se il tuo fegato non funziona bene, una parte maggiore del farmaco potrebbe rimanere nel tuo corpo. Questo ti mette a rischio di più effetti collaterali.
Disponibilità
Non tutte le farmacie forniscono questo farmaco. Quando compili la tua prescrizione, assicurati di chiamare in anticipo per assicurarti che la tua farmacia lo porti.
Autorizzazione preventiva
Molte compagnie assicurative richiedono un'autorizzazione preventiva per questo farmaco. Ciò significa che il medico dovrà ottenere l'approvazione della compagnia assicurativa prima che la compagnia assicurativa pagherà la prescrizione.
Ci sono alternative?
Ci sono altri farmaci disponibili per trattare la tua condizione. Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri. Parla con il tuo medico di altre opzioni farmacologiche che potrebbero funzionare per te.
Disclaimer: Healthline ha fatto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto delle conoscenze e delle competenze di un professionista sanitario autorizzato. Si consiglia di consultare sempre il proprio medico o altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci contenute nel presente documento sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertimenti o altre informazioni per un determinato farmaco non indica che la combinazione di farmaco o farmaco sia sicura, efficace o appropriata per tutti i pazienti o tutti gli usi specifici.
