Panoramica
La placenta circumvallata è un'anomalia nella forma della placenta. Può provocare una mancanza di nutrienti per il feto.
Nella placenta circumvallata, la piastra corionica, che è la parte della placenta che si trova sul lato fetale, è troppo piccola. Ciò fa sì che le membrane si raddoppino sul lato fetale e attorno ai bordi.
La condizione può essere rilevata dagli ultrasuoni e di solito viene diagnosticata intorno alla 20a settimana di gravidanza. Tuttavia, la diagnosi durante la gravidanza può essere difficile e la condizione non viene spesso rilevata fino a quando la placenta non viene esaminata dopo il parto.
La placenta circonvallata è estremamente rara e si manifesta in circa l'7-7 percento delle gravidanze.
Ci sono sintomi o segnali di avvertimento?
Non ci sono davvero segni o sintomi di placenta circumvallata. La condizione può causare un ridotto apporto di sangue e sostanze nutritive al feto. Ciò potrebbe far crescere il tuo bambino a un ritmo più lento del previsto. Tuttavia, ci sono molte possibili cause per ritardata crescita fetale o ritardo della crescita, tra cui:
- malattie croniche nella madre, come malattie renali croniche o diabete
- anomalie cromosomiche nel bambino
- essere incinta di più bambini contemporaneamente
- infezione nella madre
Se l'operatore sanitario nota che il bambino non sta progredendo come previsto, eseguirà ulteriori test per determinare una causa sottostante, inclusi ultrasuoni e esami del sangue.
Quali effetti ha sulla gravidanza?
La placenta circonvallata aumenta il rischio di alcune complicazioni della gravidanza, tra cui:
- Basso peso alla nascita. La crescita limitata del feto è la complicanza più comune della placenta circumvallata. È comune per i bambini che hanno avuto una placenta circumvallata avere un basso peso alla nascita.
- Distacco placentare. È qui che la placenta si separa troppo presto dal rivestimento uterino. Causa sanguinamenti significativi che mettono a rischio la madre.
- Oligohydramnios. Questa condizione viene utilizzata per fare riferimento a una quantità ridotta di liquido amniotico. Il liquido amniotico aiuta a imbottire il bambino. È anche importante per lo sviluppo fetale, incluso lo sviluppo polmonare, muscolare e osseo, e aiuta a impedire la compressione del cordone ombelicale, che è importante per fornire nutrimento e ossigeno al bambino.
- Aborto spontaneo e parto pretermine. La placenta circonvallata può portare alla morte del feto se si sviluppa una di queste complicanze e non viene trattata prontamente e appropriatamente.
Puoi fornire vaginalmente se hai la placenta circumvallata?
La placenta circonvallata è associata a una maggiore necessità di un parto cesareo (taglio cesareo). Tuttavia, ci sono poche prove a sostegno di questo. Poiché la condizione è così rara, è difficile ottenere prove quantificabili. Qualsiasi situazione in cui la placenta inizia a diminuire, o il bambino è in difficoltà, potrebbe portare alla necessità di un taglio cesareo di emergenza. Tuttavia, è anche possibile per le donne con placenta circumvallata portare a termine e avere consegne vaginali.
Una diagnosi di placenta circumvallata significherà che i tuoi medici vorranno monitorare il tuo bambino molto più da vicino per assicurarsi che stiano bene. I tuoi medici ti aiuteranno a creare un piano di cura personalizzato per te e il tuo bambino.
Cosa lo causa?
La placenta circumvallata è una variazione dello sviluppo placentare. I ricercatori non sanno esattamente cosa lo causa, ma non è causato da nulla di ciò che hai fatto o non hai fatto. Nulla può essere fatto per impedire lo sviluppo di una placenta circumvallata.
Se ti è stata diagnosticata la condizione, dovresti essere molto attento al riposo e ad una dieta sana per cercare di prevenire la limitazione della crescita intrauterina.
Come viene trattato?
Non c'è modo di riparare la placenta. Invece, il trattamento per la placenta circumvallata è finalizzato alla gestione delle complicanze della condizione. Di seguito sono riportati i piani di trattamento che il medico può raccomandare per la gestione delle complicanze della placenta circumvallata:
Distacco placentare
Se sviluppa distacco di placenta, è possibile che vengano somministrati liquidi per via endovenosa per aiutare ad aumentare la pressione sanguigna. Se si perde una grande quantità di sangue, potrebbe essere necessaria una trasfusione di sangue, che verrà somministrata anche attraverso una flebo.
Se il tuo bambino non è ancora pronto per nascere, potresti essere messo a letto finché non lo sono.
Se la perdita di sangue è grave o la data di scadenza prevista è prossima, potrebbe essere suggerito un parto immediato del bambino. Se la vita di te o del tuo bambino è a rischio o il tuo sanguinamento è pesante, i tuoi medici potrebbero ritenere che sia necessario un taglio cesareo di emergenza.
Crescita ristretta intrauterina
Questa complicazione non è tanto trattata, ma gestita. I tuoi medici vorranno mettere a punto un monitoraggio extra per verificare come si sta sviluppando il tuo bambino. I medici possono vedere la necessità di consegnare in anticipo. Le madri sono invitate a:
- mangiare una dieta equilibrata e nutriente
- fare il pieno di energie
- adottare abitudini di vita sane
- smettere di fumare o usare prodotti a base di tabacco
oligoidramnios
Questa condizione richiede un monitoraggio più frequente. Un trattamento chiamato amnioinfusione posiziona il fluido nel sacco amniotico per sostituire il fluido perso. Questo trattamento può aiutare a prevenire i polmoni sottosviluppati o la compressione del cordone al momento del parto, anche se sono necessarie ulteriori ricerche.
Può essere suggerito il parto del bambino, ma in questi casi è sempre necessario valutare i rischi di indurre il travaglio rispetto ai rischi di lasciare il bambino in utero.
Nascita prematura
In caso di parto prematuro, può essere consigliato il riposo a letto e l'eventuale ricovero in ospedale. Possono essere offerti fluidi per via endovenosa e farmaci per rilassare l'utero e fermare il travaglio. Saranno offerti anche farmaci per accelerare lo sviluppo dei polmoni del tuo bambino.
prospettiva
La placenta circonvallata è associata a un rischio maggiore di alcune complicazioni della gravidanza e, in alcuni casi, può causare la perdita del bambino. Questa condizione è molto rara e non sempre comporta la perdita di una gravidanza. La corretta gestione e il trattamento di eventuali complicanze che si sviluppano migliora significativamente i risultati.
