La depressione, o disturbo depressivo maggiore, è un disturbo dell'umore. Diversamente dal sentirsi "blu" o "giù nelle discariche", si ritiene che la depressione clinica sia causata da squilibri di sostanze chimiche nel cervello.
Per essere diagnosticato un disturbo depressivo maggiore, è necessario riscontrare almeno cinque sintomi depressivi, una volta al giorno, per almeno due settimane. I sintomi includono essere meno interessati alla maggior parte delle attività che una volta ti sono piaciute, sentirti inutile o in colpa (spesso per cose che normalmente non ti farebbero sentire in quel modo), sentirti insolitamente stanco e senza energia, e altro ancora.
Il disturbo depressivo maggiore può essere altamente ricorrente, con almeno la metà delle persone che sperimentano un episodio con uno o più episodi aggiuntivi nella loro vita.
Quanto dura la depressione dipende dai fattori dello stile di vita e se si riceve o meno un trattamento tempestivo. Può durare per diverse settimane, mesi o anni.
Episodi depressivi
La depressione è una malattia che consiste in episodi depressivi, una sorta di "razzi" nelle persone con sclerosi multipla o artrite. Un episodio si verifica quando un individuo ha sintomi di depressione per almeno due settimane.
La durata di un episodio può variare. Mentre alcune persone ne hanno solo una, la maggior parte delle persone con depressione hanno episodi ricorrenti durante la loro vita, motivo per cui il trattamento è così importante.
Se non curati, come qualsiasi malattia, i sintomi possono peggiorare progressivamente e portare a compromissione significativa, interferire con le relazioni e il lavoro o portare a autolesionismo o suicidio.
Gli individui con depressione maggiore possono sperimentare una remissione parziale o totale, in cui i loro sintomi scompaiono o non manifestano alcun sintomo.
I ricercatori hanno scoperto che i fattori di rischio per episodi ricorrenti di depressione includono:
- sintomi specifici che una persona ha
- avere un'altra condizione psichiatrica (comorbidità)
- storia familiare di depressione
- personalità
- modelli cognitivi
- eventi di vita stressanti
- trauma passato
- mancanza di supporto sociale
Se sei a rischio di sperimentare depressione ricorrente, il trattamento può essere efficace nella gestione dei sintomi e può ridurre al minimo il ripetersi di episodi depressivi.
Come viene trattata la depressione?
La depressione è una malattia curabile e prima si inizia il trattamento, più è efficace, secondo il National Institute of Mental Health. La terapia di mantenimento è anche utile per aiutare a prevenire le ricadute in soggetti che vivono con depressione ricorrente.
Il trattamento potrebbe non sembrare uguale per tutti. I trattamenti dovrebbero tenere conto delle caratteristiche individuali, dei sintomi e delle situazioni.
Una combinazione di trattamenti è spesso la più efficace, ma ogni persona è diversa.
I trattamenti comprendono farmaci, psicoterapia, ricovero in ospedale o terapia elettroconvulsiva.
Farmaco
Esistono vari tipi di antidepressivi e talvolta ciò che funziona per una persona non funziona per un'altra. Non è raro dover provare più di un farmaco per trovare quello che funziona meglio anche per te.
Gli antidepressivi possono includere:
- inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI)
- inibitori della ricaptazione della serotonina-noradrenalina (SNRI)
- antidepressivi triciclici (TCA)
- antidepressivi atipici
- inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO)
- altri farmaci che potrebbero essere usati off-label per aiutare a curare la depressione
A volte può essere usata una combinazione di farmaci, così come i farmaci anti-ansia, a seconda della situazione. Se un farmaco non funziona, il medico può provarne un altro che potrebbe essere più adatto a te.
Psicoterapia
La psicoterapia, o terapia, generalmente si riferisce alla "terapia del parlare" con un terapeuta.
Molte persone vedono un terapeuta per una serie di ragioni, indipendentemente dal fatto che abbiano o meno depressione. Può essere utile parlare dei problemi che sorgono nella tua vita con una persona che è un professionista della salute mentale addestrato.
Esistono diversi tipi di psicoterapia, tra cui la terapia comportamentale dialettica (DBT) e la terapia cognitivo comportamentale (CBT).
La terapia può aiutarti:
- identificare "trigger" che causano sentimenti di depressione
- identifica le credenze dannose che detengono
- creare nuove convinzioni positive
- fornire strategie di coping per eventi e sentimenti negativi
La psicoterapia è su misura per ogni persona e, parlando dei tuoi obiettivi e aspettative con il tuo terapeuta, saranno in grado di lavorare con te per aiutarti a gestire la depressione.
ricovero
Il ricovero potrebbe essere necessario se:
- l'episodio depressivo è grave
- non sei in grado di proteggerti
- non sei in grado di prenderti cura di te stesso
Durante il ricovero in ospedale, i farmaci (se presenti) potrebbero essere rivisti o modificati e potrebbe essere necessaria una terapia individuale e di gruppo. Questo per fornirti il supporto e il trattamento di cui hai bisogno e per tenerti al sicuro fino a quando l'episodio depressivo non diminuisce.
Terapia elettroconvulsiva
La terapia elettroconvulsiva (ECT) non è ampiamente utilizzata e non è adatta a tutti. Tuttavia, può essere efficace nella depressione grave ricorrente resistente al trattamento.
Il trattamento consiste nell'uso di una corrente elettrica per stimolare un attacco mentre un individuo è in anestesia generale.
Viene spesso usato quando altri trattamenti non sono stati efficaci. Non viene utilizzato come trattamento di prima linea, poiché ha alcuni effetti collaterali significativi come la perdita di memoria.
Non è una cura ed è necessario un trattamento di mantenimento, come i trattamenti sopra menzionati.
Cambiamenti nello stile di vita
Sebbene non ci siano "rimedi casalinghi" di per sé per la depressione o episodi ricorrenti, ci sono alcune cose che un individuo può fare per la cura di sé, tra cui:
- Seguire il piano di trattamento concordato, sia che ciò significhi sessioni di terapia regolari, farmaci, terapia di gruppo, astenersi dall'alcol - qualsiasi cosa.
- Ridurre al minimo o astenersi da alcol e droghe ricreative. Questi causano sintomi dell'umore e possono avere interazioni negative con molti farmaci psichiatrici e antidepressivi.
- Cerca di prendere un po 'd'aria fresca o di allenarti ogni giorno. Anche se è una passeggiata intorno al blocco, specialmente se non ne hai voglia, uscire di casa può avere effetti edificanti e aiutare a ridurre i sentimenti di isolamento che sono così comuni con la depressione.
- Dormi regolarmente e prova a seguire una dieta sana. Corpo e mente sono collegati e riposo e alimentazione possono aiutarti a sentirti meglio.
- Discutere con il medico di eventuali rimedi a base di erbe che potrebbero interferire con i farmaci prescritti dal medico.
Qual è la prospettiva per la depressione?
La depressione è una malattia grave e per molte persone che vivono con la depressione sono ricorrenti episodi depressivi.
Questo non significa che sia senza speranza, tutt'altro.
Esistono vari trattamenti che possono essere utilizzati per aiutare a trattare e ridurre i sintomi, nonché per ridurre il rischio di recidiva o gravità di un episodio.
Ci sono anche strumenti che ti aiutano ad adattarti e ad affrontare episodi depressivi. La depressione può essere una condizione cronica, ma è gestibile.
Prevenzione del suicidio
Se ritieni che qualcuno sia a rischio immediato di autolesionismo o di ferire un'altra persona:
- Chiama il 911 o il tuo numero di emergenza locale.
- Resta con la persona fino all'arrivo dell'aiuto.
- Rimuovi pistole, coltelli, medicine o altre cose che potrebbero causare danni.
- Ascolta, ma non giudicare, discutere, minacciare o urlare.
Se tu o qualcuno che conosci sta considerando il suicidio, chiedi aiuto da una hotline per la prevenzione di crisi o suicidi. Prova il National Suicide Prevention Lifeline a 800-273-8255.
