Che cos'è un parto cesareo?
Un parto cesareo - noto anche come taglio cesareo o taglio cesareo - è il parto chirurgico di un bambino. Implica un'incisione nell'addome della madre e un'altra nell'utero.
È una procedura comune che viene utilizzata per consegnare quasi un terzo dei bambini negli Stati Uniti, secondo i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie.
Generalmente i parto cesarei sono evitati prima delle 39 settimane di gravidanza, quindi il bambino ha il tempo necessario per svilupparsi nell'utero. A volte, tuttavia, sorgono complicazioni e un parto cesareo deve essere eseguito prima di 39 settimane.
Perché viene fatto un parto cesareo
Un parto cesareo viene in genere eseguito quando le complicazioni della gravidanza rendono difficile il parto vaginale tradizionale o mettono a rischio la madre o il bambino. A volte i parto cesarei sono previsti all'inizio della gravidanza, ma vengono spesso eseguiti quando compaiono complicazioni durante il travaglio.
I motivi di un parto cesareo includono:
- il bambino ha condizioni di sviluppo
- la testa del bambino è troppo grande per il canale del parto
- il bambino esce prima i piedi (parto podalico)
- complicazioni della gravidanza precoce
- problemi di salute della madre, come ipertensione o malattie cardiache instabili
- la madre ha l'herpes genitale attivo che potrebbe essere trasmesso al bambino
- parto cesareo precedente
- problemi con la placenta, come distacco di placenta o placenta previa
- problemi con il cordone ombelicale
- ridotto apporto di ossigeno al bambino
- lavoro in stallo
- il bambino esce prima dalla spalla (travaglio)
I rischi di un parto cesareo
Un parto cesareo sta diventando un tipo di parto più comune in tutto il mondo, ma è ancora un intervento chirurgico importante che comporta rischi sia per la madre che per il bambino. Il parto naturale rimane il metodo preferito per il minor rischio di complicanze. I rischi di un parto cesareo comprendono:
- emorragia
- coaguli di sangue
- problemi respiratori per il bambino, specialmente se eseguiti prima delle 39 settimane di gravidanza
- aumento dei rischi per future gravidanze
- infezione
- lesioni al bambino durante l'intervento chirurgico
- tempi di recupero più lunghi rispetto alla nascita vaginale
- lesione chirurgica ad altri organi
- aderenze, ernia e altre complicanze della chirurgia addominale
Tu e il tuo medico discuterete delle opzioni di parto prima della data di scadenza. Il medico sarà anche in grado di determinare se tu o il tuo bambino mostrate segni di complicanze che richiederebbero un parto cesareo.
Come prepararsi per un parto cesareo
Se tu e il tuo medico decidete che un parto cesareo è l'opzione migliore per il parto, il vostro medico vi fornirà le istruzioni complete su cosa potete fare per ridurre il rischio di complicanze e avere un parto cesareo di successo.
Come in ogni gravidanza, gli appuntamenti prenatali comporteranno numerosi controlli. Ciò includerà esami del sangue e altri esami per determinare la tua salute per la possibilità di un parto cesareo.
Il medico si assicurerà di registrare il gruppo sanguigno nel caso in cui sia necessaria una trasfusione di sangue durante l'intervento chirurgico. Le trasfusioni di sangue sono raramente necessarie durante un parto cesareo, ma il medico sarà preparato per eventuali complicazioni.
Anche se non stai pianificando un parto cesareo, dovresti sempre prepararti all'imprevisto. Durante gli appuntamenti prenatali con il medico, discuti dei tuoi fattori di rischio per un parto cesareo e cosa puoi fare per abbassarli.
Assicurati di rispondere a tutte le tue domande e di capire cosa potrebbe accadere se fosse necessario un parto cesareo d'emergenza prima della data di scadenza.
Poiché un parto cesareo richiede più tempo per riprendersi dalla nascita normale, sarà utile organizzare un set di mani extra in casa. Non solo ti riprenderai dall'intervento chirurgico, ma anche il tuo nuovo bambino avrà bisogno di attenzione.
Come viene eseguito un parto cesareo
Pianifica di rimanere in ospedale per 3-4 giorni mentre ti riprendi dall'intervento.
Prima dell'intervento chirurgico, l'addome verrà pulito e sarai pronto per ricevere fluidi endovenosi (IV) nel braccio. Ciò consente ai medici di somministrare liquidi e qualsiasi tipo di farmaco possa essere necessario. Ti verrà anche inserito un catetere per mantenere vuota la vescica durante l'intervento chirurgico.
Esistono tre tipi di anestesia offerti alla madre:
- blocco spinale: anestesia che viene iniettata direttamente nel sacco che circonda il midollo spinale, intorpidendo così la parte inferiore del corpo
- epidurale: un'anestesia comune per parto sia vaginale che cesareo, che viene iniettato nella parte bassa della schiena al di fuori del sacco del midollo spinale
- anestesia generale: anestesia che ti mette in un sonno indolore ed è di solito riservato per situazioni di emergenza
Quando sei stato adeguatamente medicato e intorpidito, il medico eseguirà un'incisione appena sopra l'attaccatura pubica. Questo è in genere orizzontale attraverso il bacino. In situazioni di emergenza, l'incisione può essere verticale.
Una volta che l'incisione nell'addome è stata eseguita e l'utero viene esposto, il medico eseguirà un'incisione nell'utero. Quest'area sarà coperta durante la procedura, quindi non sarai in grado di vedere la procedura.
Il tuo nuovo bambino verrà rimosso dall'utero dopo la seconda incisione.
Il medico tenderà dapprima al bambino pulendo il naso e la bocca dai liquidi e serrando e tagliando il cordone ombelicale. Il bambino verrà quindi dato al personale ospedaliero e si accerteranno che il bambino respiri normalmente e lo prepari a metterlo tra le braccia.
Se sei sicuro di non voler più figli e hai firmato il consenso, il medico può legare i tuoi tubi (una legatura delle tube) allo stesso tempo.
Il medico riparerà l'utero con punti di dissoluzione e chiuderà l'incisione addominale con suture.
A seguito di un parto cesareo
Dopo il parto cesareo, tu e il tuo neonato starete in ospedale per circa tre giorni. Immediatamente dopo l'intervento, rimarrai su un IV. Ciò consente di somministrare livelli adeguati di antidolorifici nel flusso sanguigno mentre l'anestesia svanisce.
Il medico ti incoraggerà ad alzarti e camminare. Questo può aiutare a prevenire la formazione di coaguli di sangue e costipazione. Un'infermiera o un medico può insegnarti come posizionare il bambino per l'allattamento in modo che non ci siano ulteriori dolori nell'area dell'incisione del parto cesareo.
Il medico ti fornirà raccomandazioni per l'assistenza domiciliare dopo l'intervento chirurgico, ma generalmente dovresti aspettarti di:
- rilassati e riposati, specialmente per le prime settimane
- usa una postura corretta per sostenere l'addome
- bere molti liquidi per sostituire quelli persi durante il parto cesareo
- evitare il sesso per 4-6 settimane
- assumere antidolorifici secondo necessità
- chiedere aiuto se si verificano sintomi di depressione postpartum, come sbalzi d'umore gravi o affaticamento schiacciante
Chiamare il medico se si verificano i seguenti sintomi:
- dolore al seno accompagnato da febbre
- scarico vaginale maleodorante o sanguinamento con grossi grumi
- dolore durante la minzione
- segni di infezione - ad esempio, febbre superiore a 100 ° F, arrossamento, gonfiore o secrezione dall'incisione
